Transtornos de adaptação

Visão geral

Os transtornos de adaptação são condições relacionadas ao estresse. Você experimenta mais estresse do que seria normalmente esperado em resposta a um evento estressante ou inesperado, e o estresse causa problemas significativos em seus relacionamentos, no trabalho ou na escola.

Problemas de trabalho, ir para a escola, e doença, morte de um parente próximo ou qualquer outra mudança na vida pode causar estresse. Na maioria das vezes, as pessoas se adaptam a essas mudanças em poucos meses. Mas, se você tem um transtorno de ajustamento, continua a ter reações emocionais ou comportamentais que podem contribuir para se sentir ansioso ou deprimido.

No entanto, você não precisa resistir sozinho. O tratamento pode ser breve e provavelmente o ajudará a recuperar o equilíbrio emocional.

Sintomas

Os sinais e sintomas dependem do tipo de transtorno de ajustamento e podem variar de pessoa para pessoa. Você experimenta mais estresse do que seria normalmente esperado em resposta a um evento estressante, e o estresse causa problemas significativos em sua vida.

Os distúrbios de adaptação afetam como você se sente e pensa sobre si mesmo e o mundo e também podem afetar suas ações ou comportamento. Alguns exemplos incluem:

Sentir-se triste, sem esperança ou não gostando das coisas de que gostava
Choro frequente
Preocupar-se ou sentir-se ansioso, nervoso, nervoso ou estressado
Dificuldades para dormir
Falta de apetite
Dificuldade de concentração
Sentir-se sobrecarregado
Dificuldade para funcionar em atividades diárias
Afastar-se de apoios sociais
evitar coisas importantes como ir para o trabalho ou pagar contas
Pensamentos ou comportamento suicida

Os sintomas de um transtorno de ajustamento começam dentro de três meses de um evento estressante e não duram mais do que 6 meses após o final do evento estressante. No entanto, os distúrbios de adaptação crônicos ou persistentes podem continuar por mais de 6 meses, especialmente se o estressor estiver em andamento, como o desemprego.

Quando consultar um médico

Normalmente, os estressores são temporários e aprendemos a lidar com eles hora extra. Os sintomas de transtorno de ajustamento melhoram porque o estresse diminuiu. Mas às vezes o evento estressante continua fazendo parte da sua vida. Ou surge uma nova situação estressante e você enfrenta as mesmas lutas emocionais de novo.

Converse com seu médico se continuar a lutar ou se tiver problemas para sobreviver a cada dia. Você pode obter tratamento para ajudá-lo a lidar melhor com eventos estressantes e se sentir melhor com a vida novamente.

Se você tiver dúvidas sobre o ajuste ou comportamento de seu filho, converse com o pediatra dele.

Pensamentos suicidas ou comportamento

Se você estiver pensando em se machucar ou machucar outra pessoa, ligue para o 911 ou para o número de emergência local imediatamente, vá a um pronto-socorro ou converse com um parente ou amigo de confiança. Ou ligue para um número de linha direta de suicídio - nos Estados Unidos, ligue para National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) para falar com um conselheiro treinado.

Causas
Os transtornos de adaptação são causados por mudanças significativas ou fatores estressantes em sua vida. A genética, suas experiências de vida e seu temperamento podem aumentar sua probabilidade de desenvolver um transtorno de ajustamento.

Fatores de risco

Algumas coisas podem aumentar a probabilidade de você ter um transtorno de ajustamento.

Eventos estressantes

Os eventos estressantes da vida - tanto positivos quanto negativos - podem colocá-lo em risco de desenvolver um transtorno de ajustamento. Por exemplo:

Divórcio ou problemas conjugais
Problemas de relacionamento ou interpessoais
Mudanças na situação, como aposentadoria, ter um filho ou ir embora para escola
Situações adversas, como perder o emprego, perder um ente querido ou ter problemas financeiros
Problemas na escola ou no trabalho
Experiências com risco de vida , como agressão física, combate ou desastre natural
Fatores estressantes, como ter uma doença médica ou morar em um bairro infestado de crime

Suas experiências de vida

Experiências de vida pode afetar a maneira como você lida com o estresse. Por exemplo, o risco de desenvolver um transtorno de ajustamento pode aumentar se você:

Teve um estresse significativo na infância
outros problemas de saúde mental
Ter uma série de circunstâncias de vida difíceis acontecendo ao mesmo tempo

Complicações

Se os transtornos de ajustamento não se resolverem, eles podem levar a problemas de saúde mental mais sérios, como transtornos de ansiedade, depressão ou abuso de substâncias.

Prevenção

Não há maneiras garantidas de prevenir transtornos de ajustamento. Mas desenvolver habilidades saudáveis de enfrentamento e aprender a ser resiliente pode ajudá-lo em momentos de alto estresse.

Se você sabe que uma situação estressante está surgindo - como uma mudança ou aposentadoria - chame sua força interior, aumente seus hábitos saudáveis e reúna seus apoios sociais com antecedência. Lembre-se de que isso geralmente é limitado no tempo e que você pode superar isso. Considere também consultar o seu médico ou profissional de saúde mental para analisar maneiras saudáveis de gerenciar seu estresse.

Diagnóstico

Diagnóstico Os transtornos de adaptação são baseados na identificação dos principais estressores da vida, seus sintomas e como eles afetam sua capacidade de funcionar. Seu médico perguntará sobre sua história médica, de saúde mental e social. Ele ou ela pode usar os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela American Psychiatric Association.

Para o diagnóstico de transtornos de ajustamento, o DSM-5 lista estes critérios:

Ter sintomas emocionais ou comportamentais dentro de três meses de um estressor específico ocorrendo em sua vida
Experimentando mais estresse do que seria normalmente esperado em resposta a um evento estressante de vida e / ou ter estresse que causa problemas significativos em seus relacionamentos, no trabalho ou na escola
Os sintomas não são o resultado de outro transtorno de saúde mental ou parte do luto normal

Tipos dos transtornos de ajustamento

O DSM-5 lista seis tipos diferentes de transtornos de ajustamento. Embora todos estejam relacionados, cada tipo tem sinais e sintomas exclusivos. Os transtornos de adaptação podem ser:

Com humor deprimido. Os sintomas incluem principalmente sentir-se triste, choroso e sem esperança e sentir falta de prazer nas coisas de que gostava.
Com ansiedade. Os sintomas incluem principalmente nervosismo, preocupação, dificuldade de concentração ou de lembrar de coisas e sensação de opressão. Crianças que têm transtorno de ajustamento com ansiedade podem temer fortemente ser separadas de seus pais e entes queridos.
Com uma mistura de ansiedade e humor deprimido. Os sintomas incluem uma combinação de depressão e ansiedade.
Com distúrbios de conduta. Os sintomas envolvem principalmente problemas de comportamento, como brigas ou direção imprudente. Os jovens podem faltar à escola ou vandalizar propriedades.
Com perturbações mistas de emoções e conduta. Os sintomas incluem uma mistura de depressão e ansiedade, bem como problemas comportamentais.
Não especificado. Os sintomas não se enquadram nos outros tipos de transtornos de adaptação, mas geralmente incluem problemas físicos, problemas com a família ou amigos, ou problemas de trabalho ou escola.

Duração dos sintomas

Por quanto tempo você tem sinais e sintomas de um distúrbio de adaptação também pode variar. Os distúrbios de ajuste podem ser:

Agudos. Os sinais e sintomas duram seis meses ou menos. Eles devem diminuir assim que o estressor for removido.
Persistente (crônico). Os sinais e sintomas duram mais de seis meses. Eles continuam a incomodá-lo e atrapalhar sua vida.

Tratamento

Muitas pessoas com transtornos de adaptação consideram o tratamento útil e, muitas vezes, precisam apenas de um tratamento breve. Outros, incluindo aqueles com distúrbios de ajustamento persistentes ou estressores contínuos, podem se beneficiar de um tratamento mais longo. Os tratamentos para transtornos de ajustamento incluem psicoterapia, medicamentos ou ambos.

Psicoterapia

A psicoterapia, também chamada de psicoterapia, é o principal tratamento para transtornos de ajustamento. Isso pode ser fornecido como terapia individual, em grupo ou familiar. A terapia pode:

Fornecer suporte emocional
Ajudá-lo a voltar à sua rotina normal
Ajudá-lo a aprender por que o evento estressante o afetou tanto
Ajudar você a aprender gerenciamento de estresse e habilidades de enfrentamento para lidar com eventos estressantes

Medicações

Medicamentos como antidepressivos e ansiolíticos podem ser adicionado para ajudar com sintomas de depressão e ansiedade.

Assim como na terapia, você pode precisar de medicamentos apenas por alguns meses, mas não pare de tomar nenhum medicamento sem falar primeiro com seu médico. Se interrompidos repentinamente, alguns medicamentos, como certos antidepressivos, podem causar sintomas semelhantes aos de abstinência.

Estilo de vida e remédios caseiros

Aqui estão algumas etapas que você pode seguir para cuidar de seu bem emocional -ser.

Dicas para melhorar a resiliência

Resiliência é a capacidade de se adaptar bem ao estresse, adversidade, trauma ou tragédia - basicamente, a capacidade de se recuperar após passar por um evento difícil. O desenvolvimento da resiliência pode variar de pessoa para pessoa, mas considere estas estratégias:

Fique conectado com suportes sociais saudáveis, como amigos e entes queridos positivos.
Faça algo que dê a você uma sensação de realização, prazer e propósito todos os dias.
Viva um estilo de vida saudável que inclui um bom sono, uma dieta saudável e atividade física regular.
Aprenda com experiências anteriores sobre como você pode melhorar suas habilidades de enfrentamento.
Permaneça esperançoso quanto ao futuro e se esforce para ter uma atitude positiva.
Reconheça e desenvolva suas qualidades pessoais.
Enfrente seus medos e aceite desafios.
Faça um plano para resolver os problemas quando eles ocorrerem, em vez de evitá-los.

Encontre apoio

Pode ajudá-lo a conversar sobre o assunto com uma família atenciosa e amigos, receba apoio de uma comunidade religiosa ou encontre um grupo de apoio voltado para a sua situação.

Converse com seu filho sobre eventos estressantes

Se seu filho está tendo dificuldades para djusting, tente gentilmente encorajar seu filho a falar sobre o que ele ou ela está passando. Muitos pais presumem que falar sobre uma mudança difícil, como o divórcio, fará a criança se sentir pior. Mas seu filho precisa da oportunidade de expressar sentimentos de pesar e ouvir sua garantia de que você continuará sendo uma fonte constante de amor e apoio.

Preparando-se para sua consulta

Quer você comece ao consultar seu médico de atenção primária ou um profissional de saúde mental para avaliação e tratamento, aqui estão algumas orientações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta e o que esperar de seu médico.

Se possível, você pode tomar anotações durante a visita ou traga um membro da família ou amigo para ajudá-lo a lembrar das informações.

O que você pode fazer

Para se preparar para seu compromisso, faça uma lista de:

Quaisquer sintomas que você tem experimentado e há quanto tempo.
Informações pessoais importantes, incluindo qualquer grande estresse ou mudanças recentes na vida, tanto positivas quanto negativas.
Informações médicas, incluindo outras condições de saúde física ou mental com as quais você foi diagnosticado. Inclua todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que estiver tomando e as dosagens.
Perguntas a fazer ao seu médico para aproveitar ao máximo o tempo juntos.

Algumas perguntas para fazer ao seu médico podem incluir:

O que você acha que está causando meus sintomas?
Existem outras causas possíveis?
Minha condição é provavelmente temporária ou de longo prazo?
Você recomenda tratamento? Em caso afirmativo, com que abordagem?
Em quanto tempo você espera que meus sintomas melhorem?
Devo consultar um especialista em saúde mental?
Você recomenda algum mudanças temporárias em casa, no trabalho ou na escola para me ajudar na recuperação?
Há algum folheto ou outro material impresso que eu possa ter?
Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas durante a consulta.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico faça várias perguntas. Esteja pronto para respondê-las e reserve um tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja se concentrar. Seu médico pode perguntar:

Quais são seus sintomas?
Quando você ou seus entes queridos notaram seus sintomas pela primeira vez?
Quais foram as principais mudanças ocorreram recentemente em sua vida, tanto positivas quanto negativas?
Como você tem tentado lidar com essas mudanças?
Com que frequência você se sente triste ou deprimido?
Você tem pensamentos suicidas?
Com que frequência você se sente ansioso ou preocupado?
Você está tendo problemas para dormir?
Você tem dificuldade para terminar tarefas em casa, no trabalho ou na escola que antes pareciam administráveis para você?
Você está evitando eventos sociais ou familiares?
Você tem tido problemas na escola ou no trabalho?
Você já tomou alguma decisão impulsiva ou se envolveu em um comportamento imprudente que não se parece com você?
Você bebe álcool ou usa drogas recreativas? Com que frequência?
Você já recebeu tratamento para outros transtornos mentais no passado? Se sim, que tipo de terapia foi mais útil?