Gripe aviária (gripe aviária)

Visão geral

A gripe aviária é causada por um tipo de vírus influenza que raramente infecta humanos. Mais de uma dúzia de tipos de gripe aviária foram identificados, incluindo as duas cepas que mais recentemente infectaram humanos - H5N1 e H7N9. Quando a gripe aviária atinge os seres humanos, pode ser mortal.

Surtos de gripe aviária ocorreram na Ásia, África, América do Norte e partes da Europa. A maioria das pessoas que desenvolveram sintomas de gripe aviária teve contato próximo com aves doentes. Em alguns casos, a gripe aviária passou de uma pessoa para outra. Apenas casos humanos esporádicos foram relatados desde 2015.

Autoridades de saúde temem que um surto global possa ocorrer se um vírus da gripe aviária sofrer uma mutação para uma forma que seja transmitida mais facilmente de pessoa para pessoa. Os pesquisadores estão trabalhando em vacinas para ajudar a proteger as pessoas da gripe aviária.

Sintomas

Os sinais e sintomas da gripe aviária podem começar dentro de dois a sete dias após a infecção, dependendo do tipo. Na maioria dos casos, eles se assemelham aos da gripe convencional, incluindo:

• tosse
• febre
• dor de garganta
• dores musculares
• Dor de cabeça
• Falta de ar

Algumas pessoas também sentem náuseas, vômitos ou diarréia. E, em alguns casos, uma infecção leve nos olhos (conjuntivite) é a única indicação da doença.

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico imediatamente se tiver febre, tosse e dores no corpo e recentemente viajou para uma parte do mundo onde ocorre a gripe aviária. Não se esqueça de informar seu médico se você visitou alguma fazenda ou mercado ao ar livre.

Causas

A gripe aviária ocorre naturalmente em aves aquáticas selvagens e pode se espalhar para aves domésticas, como galinhas , perus, patos e gansos. A doença é transmitida pelo contato com as fezes de uma ave infectada ou secreções do nariz, boca ou olhos.

Mercados ao ar livre, onde ovos e pássaros são vendidos em condições não higiênicas e superlotadas, são focos de infecção e podem espalhar a doença para a comunidade em geral.

Carne de frango mal passada ou ovos de aves infectadas podem transmitir a gripe aviária. A carne de ave é segura para comer se for cozida a uma temperatura interna de 165 F (74 C). Os ovos devem ser cozidos até que as gemas e claras estejam firmes.

Fatores de risco

O maior fator de risco para a gripe aviária parece ser o contato com aves doentes ou com superfícies contaminadas por suas penas, saliva ou excrementos. O padrão de transmissão humana permanece misterioso. Em muito poucos casos, a gripe aviária foi transmitida de um humano para outro. Mas, a menos que o vírus comece a se espalhar mais facilmente entre as pessoas, as aves infectadas apresentam o maior perigo.

Complicações

Pessoas com gripe aviária podem desenvolver complicações com risco de vida, incluindo:

• Pneumonia
• Olho rosa (conjuntivite)
• Insuficiência respiratória
• Disfunção renal
• Problemas cardíacos

Embora a gripe aviária possa matar mais da metade das pessoas que infecta, o número de vítimas fatais ainda é baixo porque muito poucas pessoas contraíram a gripe aviária. Menos de 500 mortes por gripe aviária foram relatadas à Organização Mundial da Saúde desde 1997.

Em contraste, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças estima que a gripe sazonal é responsável por milhares de mortes todos os anos nos Estados Unidos sozinho.

Prevenção

Vacina da gripe aviária

A Food and Drug Administration aprovou uma vacina para prevenir a infecção com uma cepa do vírus da gripe aviária H5N1. Esta vacina não está disponível ao público, mas o governo dos Estados Unidos está armazenando-a e a distribuirá no caso de um surto.

Esta vacina pode ser usada no início de um surto para fornecer proteção limitada até outra vacina - projetada para proteger contra a forma específica do vírus que causa o surto - é desenvolvida e produzida. Os pesquisadores continuam a trabalhar em outros tipos de vacinas contra a gripe aviária.

Recomendações para viajantes

Se você estiver viajando para o sudeste da Ásia ou para qualquer região com surtos de gripe aviária, considere o seguinte: saúde pública recomendações:

• Evite pássaros domesticados. Se possível, evite áreas rurais, pequenas fazendas e mercados ao ar livre.
• Lave as mãos. Esta é uma das maneiras mais simples e melhores de prevenir infecções de todos os tipos. Use um desinfetante para as mãos à base de álcool com pelo menos 60% de álcool quando viajar.
• Pergunte sobre uma vacina contra a gripe. Antes de viajar, pergunte ao seu médico sobre uma vacina contra a gripe. Não o protegerá especificamente da gripe aviária, mas pode ajudar a reduzir o risco de infecção simultânea por vírus da gripe aviária e humana.

Aves e ovoprodutos

Como o calor destrói os vírus aviários, aves cozidas não são uma ameaça à saúde. Mesmo assim, é melhor tomar precauções ao manusear e preparar as aves, que podem estar contaminadas com salmonela ou outras bactérias prejudiciais.

• Evite a contaminação cruzada. Use água quente com sabão para lavar tábuas de corte, utensílios e todas as superfícies que entraram em contato com aves crus.
• Cozinhe bem. Cozinhe o frango até que o suco fique claro e atinja uma temperatura interna mínima de 165 F (74 C).
• Evite ovos crus. Como as cascas dos ovos são frequentemente contaminadas com excrementos de pássaros, evite alimentos que contenham ovos crus ou mal cozidos.

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Diagnóstico

Testes de laboratório

Amostras de fluidos do nariz ou da garganta podem ser testadas para verificar a presença do vírus da gripe aviária. Essas amostras devem ser coletadas nos primeiros dias após o aparecimento dos sintomas.

Testes de imagem

Os raios-X podem ser úteis para avaliar a condição dos seus pulmões, o que pode ajudar a determinar a condição adequada diagnóstico e as melhores opções de tratamento para seus sinais e sintomas.

Tratamento

Muitos vírus da gripe se tornaram resistentes aos efeitos de uma categoria de medicamentos antivirais que incluem amantadina e rimantadina (Flumadina) . Autoridades de saúde recomendam o uso de oseltamivir (Tamiflu) ou, se oseltamivir não puder ser usado, zanamivir (Relenza). Esses medicamentos devem ser tomados dentro de dois dias após o aparecimento dos sintomas.

Preparação para sua consulta

Se você suspeita que tem gripe aviária, precisa consultar seu médico de atenção primária. Informe às pessoas que você pode estar com gripe e peça uma máscara cirúrgica para usar durante a consulta. Se você estiver muito doente, pode precisar ser hospitalizado.

O que você pode fazer

• História dos sintomas. Anote todos os sintomas que você tem experimentado e há quanto tempo.
• Exposição recente a possíveis fontes de infecção. Certifique-se de descrever todas as viagens internacionais, especialmente para áreas onde a gripe aviária é prevalente.
• Histórico médico. Faça uma lista de suas principais informações médicas, incluindo outras condições para as quais você está sendo tratado e quaisquer medicamentos, vitaminas ou suplementos que esteja tomando atualmente.
• Perguntas a fazer ao seu médico. Anote suas perguntas com antecedência para que você possa aproveitar ao máximo seu tempo com seu médico.

Para a gripe aviária, algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

• Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
• Vou precisar de algum teste?
• Qual é a melhor abordagem de tratamento? Existem alternativas?
• Precisarei tomar remédios?
• O que posso fazer em casa para ajudar a aliviar meus sintomas?

O que que você deve esperar do seu médico

Seu médico precisará saber alguns detalhes sobre sua doença para fazer um diagnóstico. Esteja preparado para responder a perguntas como:

• Quando você começou a se sentir mal?
• Você teve febre? Se sim, quão alto subiu?
• Você teve algum contato próximo com pássaros recentemente?
• Você viajou para o exterior recentemente? Se sim, para onde você foi?