Bronquite

Visão geral

Bronquite é uma inflamação do revestimento dos brônquios, que transportam ar de e para os pulmões. As pessoas com bronquite costumam tossir com muco espesso, que pode descolorir. A bronquite pode ser aguda ou crônica.

Frequentemente desenvolvida por um resfriado ou outra infecção respiratória, a bronquite aguda é muito comum. A bronquite crônica, uma condição mais séria, é uma irritação ou inflamação constante do revestimento dos brônquios, muitas vezes devido ao tabagismo.

A bronquite aguda, também chamada de resfriado no peito, geralmente melhora dentro de uma semana a 10 dias sem efeitos duradouros, embora a tosse possa durar semanas.

No entanto, se você tiver episódios repetidos de bronquite, pode ter bronquite crônica, que requer atenção médica. A bronquite crônica é uma das condições incluídas na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Sintomas

Para bronquite aguda ou bronquite crônica, os sinais e sintomas podem incluir:

• Tosse
• Produção de muco (escarro), que pode ser claro, branco, cinza-amarelado ou de cor verde - raramente, pode apresentar listras de sangue
• Fadiga
• Falta de ar
• Ligeira febre e calafrios
• Desconforto no peito

Se você tem bronquite aguda, você pode ter sintomas de resfriado, como uma leve dor de cabeça ou dores no corpo. Embora esses sintomas geralmente melhorem em cerca de uma semana, você pode ter uma tosse persistente que dura várias semanas.

A bronquite crônica é definida como uma tosse produtiva que dura pelo menos três meses, com episódios recorrentes ocorrendo por até pelo menos dois anos consecutivos.

Se você tem bronquite crônica, é provável que tenha períodos em que a tosse ou outros sintomas piorem. Nessas ocasiões, você pode ter uma infecção aguda além de bronquite crônica.

Quando consultar um médico

Consulte seu médico se sua tosse:

• Dura mais de três semanas
• Impede que você durma
• Está acompanhado de febre acima de 100,4 F (38 C)
• Produz muco descolorido
• Produz sangue
• Está associado a respiração ofegante ou falta de ar

Causas

A bronquite aguda geralmente é causada por vírus, geralmente os mesmos vírus que causam resfriados e gripes (gripe). Os antibióticos não matam os vírus, então esse tipo de medicamento não é útil na maioria dos casos de bronquite.

A causa mais comum de bronquite crônica é o tabagismo. Poluição do ar e poeira ou gases tóxicos no ambiente ou local de trabalho também podem contribuir para a doença.

Fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de bronquite incluem:

• Fumaça de cigarro. Pessoas que fumam ou que vivem com um fumante correm maior risco de bronquite aguda e bronquite crônica.
• Baixa resistência. Isso pode resultar de outra doença aguda, como um resfriado, ou de uma condição crônica que compromete o sistema imunológico. Adultos mais velhos, bebês e crianças pequenas têm maior vulnerabilidade a infecções.
• Exposição a agentes irritantes no trabalho. O risco de desenvolver bronquite é maior se você contornar certos irritantes pulmonares, como grãos ou tecidos, ou se for exposto a vapores químicos.
• Refluxo gástrico. Episódios repetidos de azia intensa podem irritar sua garganta e torná-lo mais propenso a desenvolver bronquite.

Complicações

Embora um único episódio de bronquite geralmente não seja motivo de preocupação , pode causar pneumonia em algumas pessoas. Surtos repetidos de bronquite, no entanto, podem significar que você tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Prevenção

Para reduzir o risco de bronquite, siga estas dicas:

• Evite a fumaça do cigarro. A fumaça do cigarro aumenta o risco de bronquite crônica.
• Vacine-se. Muitos casos de bronquite aguda resultam do vírus influenza. Tomar uma vacina anual contra a gripe pode ajudar a protegê-lo contra a gripe. Você também pode considerar a vacinação que protege contra alguns tipos de pneumonia.
• Lave as mãos. Para reduzir o risco de contrair uma infecção viral, lave as mãos com frequência e adquira o hábito de usar desinfetantes à base de álcool.
• Use uma máscara cirúrgica. Se você tem DPOC, pode considerar usar uma máscara facial no trabalho se for exposto a poeira ou fumaça e quando estiver no meio de uma multidão, como durante uma viagem.

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Diagnóstico

Durante os primeiros dias da doença, pode ser difícil distinguir os sinais e sintomas de bronquite daqueles comuns frio. Durante o exame físico, seu médico usará um estetoscópio para ouvir atentamente seus pulmões enquanto você respira.

Em alguns casos, o seu médico pode sugerir os seguintes testes:

• Raio-X de tórax. Uma radiografia de tórax pode ajudar a determinar se você tem pneumonia ou outra condição que possa explicar sua tosse. Isso é especialmente importante se você já foi ou atualmente fuma.
• Testes de escarro. A expectoração é o muco expelido pelos pulmões com a tosse. Ele pode ser testado para verificar se você tem doenças que poderiam ser curadas com antibióticos. A expectoração também pode ser testada para detectar sinais de alergia.
• Teste de função pulmonar. Durante um teste de função pulmonar, você sopra em um dispositivo chamado espirômetro, que mede a quantidade de ar que seus pulmões podem conter e a rapidez com que você pode retirá-lo dos pulmões. Este teste verifica se há sinais de asma ou enfisema.

Tratamento

A maioria dos casos de bronquite aguda melhora sem tratamento, geralmente em algumas semanas.

Medicamentos

Como a maioria dos casos de bronquite é causada por infecções virais, os antibióticos não são eficazes. No entanto, se seu médico suspeitar que você tem uma infecção bacteriana, ele pode prescrever um antibiótico.

Em algumas circunstâncias, seu médico pode recomendar outros medicamentos, incluindo:

• Remédio para tosse. Se a sua tosse o impede de dormir, você pode tentar antitussígenos na hora de dormir.
• Outros medicamentos. Se você tem alergias, asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), seu médico pode recomendar um inalador e outros medicamentos para reduzir a inflamação e abrir passagens estreitas em seus pulmões.

Terapias

Se você tem bronquite crônica, pode se beneficiar da reabilitação pulmonar - um programa de exercícios respiratórios em que um terapeuta respiratório ensina como respirar com mais facilidade e aumenta sua capacidade de praticar exercícios.

Estilo de vida e casa remédios

Para ajudá-lo a se sentir melhor, você pode tentar as seguintes medidas de autocuidado:

• Evite irritantes pulmonares. Não fume. Use uma máscara quando o ar estiver poluído ou se você estiver exposto a irritantes, como tintas ou produtos de limpeza domésticos com vapores fortes.
• Use um umidificador. O ar quente e úmido ajuda a aliviar a tosse e soltar o muco nas vias respiratórias. Mas certifique-se de limpar o umidificador de acordo com as recomendações do fabricante para evitar o crescimento de bactérias e fungos no recipiente de água.
• Considere uma máscara facial externa. Se o ar frio agravar sua tosse e causar falta de ar, coloque uma máscara facial de ar frio antes de sair.

Preparando-se para sua consulta

Você está é provável que comece por consultar o seu médico de família ou um clínico geral. Se você tem bronquite crônica, pode ser encaminhado a um médico especialista em doenças pulmonares (pneumologista).

O que você pode fazer

Antes da consulta, escreva um lista que responde às seguintes perguntas:

• Você recentemente pegou um resfriado ou gripe?
• Você já teve pneumonia?
• Você tem alguma outra condição médica?
• Que drogas e suplementos você toma regularmente?
• Você está exposto a irritantes pulmonares no trabalho?
• Você fuma ou fuma você perto de fumaça de tabaco?

Você também pode trazer um membro da família ou amigo para a sua consulta. Às vezes, pode ser difícil lembrar de todas as informações fornecidas. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.

Se você já consultou outro médico por causa da sua tosse, diga ao seu médico atual quais exames foram feitos e, se possível, leve os relatórios com você, incluindo resultados de uma radiografia de tórax, cultura de escarro e teste de função pulmonar.

O que esperar do seu médico

É provável que seu médico lhe faça uma série de perguntas, tais como:

• Quando começaram os seus sintomas?
• Os seus sintomas têm sido contínuos ou ocasionais?
• Já teve bronquite antes? Já durou mais de três semanas?
• Entre as crises de bronquite, você notou que está com mais falta de ar do que um ano antes?
• Seus sintomas afetam seu dormir ou trabalhar?
• Você fuma? Se sim, quanto e por quanto tempo?
• Você inalou drogas ilícitas?
• Você se exercita? Você consegue subir um lance de escada sem dificuldade? Você consegue andar tão rápido quanto antes?
• Alguma coisa melhora ou piora seus sintomas?
• O ar frio o incomoda?
• Você percebe que chia às vezes?
• Você já recebeu a vacina anual contra a gripe?
• Você já foi vacinado contra pneumonia? Se sim, quando?