Síndrome da boca ardente

Visão geral

A síndrome da ardência bucal é o termo médico para ardência contínua (crônica) ou recorrente na boca sem uma causa óbvia. Este desconforto pode afetar a língua, gengivas, lábios, parte interna das bochechas, céu da boca (palato) ou áreas generalizadas de toda a boca. A sensação de queimação pode ser intensa, como se você escaldasse a boca.

A síndrome da queimação bucal geralmente aparece de repente, mas pode se desenvolver gradualmente com o tempo. Infelizmente, a causa específica muitas vezes não pode ser determinada. Embora isso torne o tratamento mais desafiador, trabalhar junto com sua equipe de saúde pode ajudá-lo a reduzir os sintomas.

Sintomas

Os sintomas da síndrome de queimação na boca podem incluir:

Uma sensação de queimação ou escaldamento que afeta mais comumente sua língua, mas também pode afetar seus lábios, gengivas, palato, garganta ou boca inteira
Uma sensação de boca seca com aumento da sede
Mudanças de paladar na boca, como gosto amargo ou metálico
Perda do paladar
Formigamento, ardência ou dormência na boca

O desconforto da síndrome de queimação na boca geralmente tem vários padrões diferentes. Pode:

Ocorrer todos os dias, com pouco desconforto ao acordar, mas piorar com o passar do dia
Começar assim que acordar e durar o dia todo
Venha e vá

Seja qual for o padrão de desconforto que você tenha, a síndrome da queimação na boca pode durar de meses a anos. Em casos raros, os sintomas podem desaparecer repentinamente por conta própria ou se tornarem menos frequentes. Algumas sensações podem ser temporariamente aliviadas ao comer ou beber.

A síndrome da boca ardente geralmente não causa nenhuma alteração física perceptível em sua língua ou boca.

Quando consultar um médico

Se sentir desconforto, queimação ou dor na língua, lábios, gengivas ou outras áreas da boca, consulte o seu médico ou dentista. Eles podem precisar trabalhar juntos para ajudar a identificar uma causa e desenvolver um plano de tratamento eficaz.

Causas

A causa da síndrome da queimação na boca pode ser classificada como primária ou secundária.

Síndrome da queimação bucal primária

Quando nenhuma anormalidade clínica ou laboratorial pode ser identificada, a condição é chamada de síndrome da queimação bucal primária ou idiopática. Algumas pesquisas sugerem que a síndrome da queimação bucal primária está relacionada a problemas de paladar e nervos sensoriais do sistema nervoso periférico ou central.

Síndrome da queimação bucal secundária

Às vezes, a síndrome da queimação bucal é causada por uma condição médica subjacente. Nesses casos, é chamada de síndrome da boca ardente secundária.

Os problemas subjacentes que podem estar relacionados à síndrome da boca ardente secundária incluem:

Boca seca (xerostomia), que pode ser causada por vários medicamentos, problemas de saúde, problemas com a função das glândulas salivares ou efeitos colaterais do tratamento do câncer
Outras doenças orais, como infecção fúngica da boca (sapinho), uma condição inflamatória chamada líquen oral planus ou uma condição chamada língua geográfica que dá à língua uma aparência de maplike
Deficiências nutricionais, como falta de ferro, zinco, folato (vitamina B-9), tiamina (vitamina B-1), riboflavina (vitamina B-2), piridoxina (vitamina B-6) e cobalamina (vitamina B-12)
Alergias ou reações a alimentos, sabores alimentares, outros aditivos alimentares, fragrâncias, corantes ou substâncias dentais
Refluxo de ácido estomacal (doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE) que entra na boca pelo estômago
Certos medicamentos, especialmente medicamentos para hipertensão
Hábitos orais, como empurrar a língua, morder a ponta da língua e ranger os dentes (bruxismo)
Distúrbios endócrinos, como diabetes ou tireoide subativa (hipotireoidismo)
Irritação excessiva da boca, que pode resultar de escovação excessiva da língua, uso de pastas de dente abrasivas, uso excessivo de enxaguatórios bucais ou ingestão de muitas bebidas ácidas
Fatores psicológicos tais como ansiedade, depressão ou estresse

Usar dentaduras, mesmo que não caibam bem e causem irritação, geralmente não causa a síndrome da queimação na boca, mas dentaduras podem piorar os sintomas.

Fatores de risco

A síndrome da boca ardente é incomum. No entanto, o risco pode ser maior se:

Você for mulher
Você está na perimenopausa ou na pós-menopausa
Você tem mais de idade de 50

A síndrome da boca ardente geralmente começa espontaneamente, sem nenhum fator desencadeante conhecido. No entanto, alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver a síndrome da queimação na boca, incluindo:

Doença recente
Alguns distúrbios médicos crônicos, como fibromialgia, doença de Parkinson, distúrbios autoimunes e neuropatia
Procedimentos odontológicos anteriores
Reações alérgicas a alimentos
Medicamentos
Eventos traumáticos de vida
Estresse
Ansiedade
Depressão

Complicações

As complicações que a síndrome de ardência bucal pode causar ou estar associada estão principalmente relacionadas ao desconforto. Eles incluem, por exemplo:

Dificuldade em adormecer
Dificuldade em comer

Prevenção

Não há conhecimento maneira de prevenir a síndrome da boca ardente. Mas, evitando o tabaco, alimentos ácidos, alimentos picantes e bebidas carbonatadas e estresse excessivo, você pode reduzir o desconforto da síndrome da boca ardente ou impedir que seu desconforto piore.

conteúdo:

Diagnóstico

Não há nenhum teste que possa determinar se você tem síndrome da boca ardente. Em vez disso, seu médico tentará descartar outros problemas antes de diagnosticar a síndrome da queimação na boca.

Seu médico ou dentista provavelmente irá:

Analisar seu histórico médico e medicamentos
Examine sua boca
Peça que você descreva seus sintomas, hábitos orais e rotina de higiene bucal

Além disso, seu médico provavelmente fará um exame médico geral , procurando sinais de outras condições. Você pode fazer alguns dos seguintes exames:

Exames de sangue. Os exames de sangue podem verificar seu hemograma completo, nível de glicose, função da tireoide, fatores nutricionais e funcionamento do sistema imunológico, todos os quais podem fornecer pistas sobre a fonte de seu desconforto na boca.
Culturas orais ou biópsias. Tirar e analisar amostras da boca pode determinar se você tem uma infecção fúngica, bacteriana ou viral.
Testes de alergia. Seu médico pode sugerir testes de alergia para ver se você pode ser alérgico a certos alimentos, aditivos ou mesmo substâncias no trabalho odontológico.
Medidas salivares. Com a síndrome da boca ardente, sua boca pode ficar seca. Os testes salivares podem confirmar se você tem um fluxo salivar reduzido.
Testes de refluxo gástrico. Esses testes podem determinar se você tem GERD.
Imagens. Seu médico pode recomendar uma ressonância magnética, uma tomografia computadorizada ou outros exames de imagem para verificar outros problemas de saúde.
Ajuste de medicação. Se você toma um medicamento que pode contribuir para o desconforto na boca, seu médico pode alterar a dose, mudar para um medicamento diferente ou interromper temporariamente a medicação, se possível, para ver se o desconforto passa. Não tente fazer isso sozinho, porque pode ser perigoso interromper alguns medicamentos.
Questionários psicológicos. Pode ser necessário preencher questionários que podem ajudar a determinar se você tem sintomas de depressão, ansiedade ou outras condições de saúde mental.

Tratamento

O tratamento depende de você tem síndrome da boca ardente primária ou secundária.

Síndrome da boca ardente secundária

Para a síndrome da boca ardente secundária, o tratamento depende de quaisquer condições subjacentes que possam estar causando desconforto na boca.

Por exemplo, tratar uma infecção oral ou tomar suplementos para uma deficiência de vitaminas pode aliviar o seu desconforto. É por isso que é importante tentar localizar a causa. Assim que as causas subjacentes forem tratadas, os sintomas da síndrome da queimação na boca devem melhorar.

Síndrome da queimação bucal primária

Não há cura conhecida para a síndrome da queimação bucal primária e não há uma maneira segura de tratá-lo. Faltam pesquisas sólidas sobre os métodos mais eficazes. O tratamento depende de seus sintomas específicos e visa controlá-los. Pode ser necessário tentar vários métodos de tratamento antes de encontrar um ou uma combinação que ajude a reduzir o desconforto na boca. E pode levar algum tempo para os tratamentos ajudarem a controlar os sintomas.

As opções de tratamento podem incluir:

Produtos de reposição de saliva
Enxaguantes orais específicos ou lidocaína
Capsaicina, um analgésico que vem da pimenta malagueta.
Um medicamento anticonvulsivante chamado clonazepam (Klonopin)
Certos antidepressivos
Medicamentos que bloqueiam dor nos nervos
Terapia cognitivo-comportamental para desenvolver estratégias para lidar com a ansiedade e a depressão e lidar com a dor crônica

Estilo de vida e remédios caseiros

Além do tratamento médico e dos medicamentos prescritos, essas medidas de autoajuda podem reduzir seus sintomas e desconforto na boca:

Beba muitos líquidos para ajudar a aliviar a sensação de boca seca ou chupe pedaços de gelo.
Evite alimentos e líquidos ácidos, como tomate, suco de laranja, bebidas carbonatadas e café.
Evite álcool e produtos com álcool, pois podem irritar o revestimento da boca.
Não use produtos de tabaco.
Evite alimentos picantes e picantes.
Evite produtos com canela ou hortelã.
Experimente diferentes cremes dentais suaves ou sem sabor, como um para dentes sensíveis ou um sem menta ou canela.
Tome medidas para reduzir o estresse.

Enfrentando e suporte

A síndrome da boca ardente pode ser desconfortável e frustrante. Isso pode reduzir sua qualidade de vida se você não tomar medidas para permanecer positivo e esperançoso.

Considere algumas dessas técnicas para ajudá-lo a lidar com o desconforto crônico da síndrome da queimação na boca:

Pratique exercícios de relaxamento, como ioga.
Participe de atividades prazerosas, como atividades físicas ou hobbies, especialmente quando estiver ansioso.
Tente permanecer socialmente ativo conectando-se com familiares e amigos compreensivos.
Junte-se a um grupo de apoio para dor crônica.
Converse com um profissional de saúde mental para obter estratégias que podem ajudá-lo a lidar com isso.

Preparando-se para a consulta

É provável que você comece primeiro por consultar o seu médico de família ou dentista para desconforto na boca. Como a síndrome da queimação na boca está associada a uma ampla variedade de outras condições médicas, seu médico ou dentista pode encaminhá-lo a outro especialista, como um dermatologista (dermatologista), um otorrinolaringologista ou outro tipo do médico.

O que você pode fazer

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta:

Pergunte se há algo que você precise faça antes da consulta, como restringir sua dieta.
Faça uma lista de seus sintomas, incluindo qualquer um que possa não ter relação com o seu desconforto na boca.
Faça uma lista de informações pessoais importantes. , incluindo qualquer grande estresse ou mudanças recentes na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você está tomando e as dosagens.
Traga uma cópia de todas as consultas e testes anteriores que você teve sobre este problema.
Leve um membro da família ou amigo com você, se possível, para apoio e para ajudá-lo a se lembrar tudo.
Prepare as perguntas com antecedência para fazer ao seu médico.

As perguntas a fazer ao seu médico podem incluir:

O que é provável causando meus sintomas ou condição?
Além da causa mais provável, quais são as outras causas possíveis?
De que tipos de testes eu preciso?
desconforto na boca provavelmente temporário ou crônico?
Qual é o melhor curso de ação?
Quais são as alternativas para a abordagem principal que você está sugerindo?
I tem essas outras condições de saúde. Qual é a melhor maneira de gerenciá-los juntos?
Há alguma restrição que preciso seguir?
Devo consultar um especialista?
Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está prescrevendo?
Existe algum material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer perguntas adicionais durante a consulta.

O que esperar do seu médico

Seu o médico provavelmente fará várias perguntas, como:

Quando você começou a sentir os sintomas?
Seus sintomas são contínuos ou ocasionais?
Quão graves são os seus sintomas?
O que, se houver alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
O que, se houver alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
Você usa tabaco ou bebe álcool?
Você costuma comer alimentos ácidos ou picantes?
Você usa dentadura?

Seu O médico fará perguntas adicionais com base em suas respostas, sintomas e necessidades. Preparar e antecipar perguntas ajudará você a aproveitar ao máximo seu tempo.