Queimaduras

Visão geral

As queimaduras são danos aos tecidos que resultam do calor, superexposição ao sol ou outra radiação, ou contato químico ou elétrico. As queimaduras podem ser problemas médicos menores ou emergências com risco de vida.

O tratamento de queimaduras depende da localização e da gravidade dos danos. As queimaduras de sol e pequenas escaldaduras geralmente podem ser tratadas em casa. Queimaduras profundas ou generalizadas precisam de atenção médica imediata. Algumas pessoas precisam de tratamento em centros especializados de queimados e cuidados de acompanhamento por meses.

Sintomas

Os sintomas de queimadura variam dependendo da profundidade do dano à pele. Pode levar um ou dois dias para que os sinais e sintomas de uma queimadura grave se desenvolvam.

Queimadura de primeiro grau. Esta pequena queimadura afeta apenas a camada externa da pele (epiderme). Pode causar vermelhidão e dor.
Queimadura de segundo grau. Este tipo de queimadura afeta a epiderme e a segunda camada da pele (derme). Pode causar inchaço e pele vermelha, branca ou com manchas. Podem desenvolver-se bolhas e a dor pode ser intensa. Queimaduras de segundo grau profundas podem causar cicatrizes.
Queimadura de terceiro grau. Essa queimadura atinge a camada de gordura abaixo da pele. As áreas queimadas podem ser pretas, marrons ou brancas. A pele pode parecer dura. Queimaduras de terceiro grau podem destruir os nervos, causando dormência.

Quando consultar um médico

Procure atendimento médico de emergência para:

Queimaduras que cobrem as mãos, pés, rosto, virilha, nádegas, uma grande articulação ou uma grande área do corpo
Queimaduras profundas, o que significa queimaduras que afetam todas as camadas da pele ou até mesmo tecidos mais profundos
Queimaduras que fazem com que a pele pareça couro
Queimaduras que parecem carbonizadas ou com manchas pretas, marrons ou brancas
Queimaduras causadas por produtos químicos ou eletricidade
Dificuldade para respirar ou queimaduras nas vias respiratórias

Tome medidas de primeiros socorros enquanto espera pela assistência de emergência.

Ligue para seu médico se tiver:

Sinais de infecção, como exsudação da ferida, aumento da dor, vermelhidão e inchaço
Uma queimadura ou bolha grande ou que não cicatriza em duas semanas
Sintomas novos e inexplicáveis
Cicatrizes significativas

Causes

Queimadura s são causados por:

Fogo
Líquido ou vapor quente
Metal quente, vidro ou outros objetos
Correntes elétricas
Radiação, como a dos raios X
Luz do sol ou outras fontes de radiação ultravioleta, como um solário
Produtos químicos, como ácidos fortes, soda cáustica , diluente ou gasolina
Abuso

Complicações

As complicações de queimaduras profundas ou generalizadas podem incluir:

Infecção bacteriana, que pode levar a uma infecção da corrente sanguínea (sepse)
Perda de fluidos, incluindo baixo volume de sangue (hipovolemia)
Temperatura corporal perigosamente baixa (hipotermia)
Problemas respiratórios devido à entrada de ar quente ou fumaça
Cicatrizes ou áreas estriadas causadas por crescimento excessivo de tecido cicatricial (queloides)
Problemas ósseos e articulares, como tecido cicatricial causa o encurtamento e o endurecimento da pele, músculos ou tendões (contraturas)

Preve nção

Para reduzir o risco de queimaduras domésticas comuns:

Nunca deixe itens cozinhando no fogão sem vigilância.
Vire os cabos da panela em direção à parte traseira do o fogão.
Não carregue ou segure uma criança enquanto cozinha no fogão.
Mantenha os líquidos quentes fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Mantenha os aparelhos elétricos longe da água.
Verifique a temperatura dos alimentos antes de servi-los a uma criança. Não aqueça a mamadeira no micro-ondas.
Nunca cozinhe usando roupas largas que possam pegar fogo no fogão.
Se houver uma criança pequena, bloqueie-a acesso a fontes de calor, como fogões, churrasqueiras externas, lareiras e aquecedores de ambiente.
Antes de colocar uma criança no assento do carro, verifique se há tiras ou fivelas quentes.
Desconecte os ferros e similares dispositivos quando não estiverem em uso. Guarde-os fora do alcance de crianças.
Cubra as tomadas elétricas não utilizadas com tampas de segurança. Mantenha os cabos e fios elétricos fora do caminho para que as crianças não possam mastigá-los.
Se você fuma, nunca fume na cama.
Certifique-se de ter detectores de fumaça funcionando cada andar da sua casa. Verifique-os e troque as baterias pelo menos uma vez por ano.
Mantenha um extintor de incêndio em todos os andares de sua casa.
Ao usar produtos químicos, sempre use óculos e roupas de proteção.
Mantenha produtos químicos, isqueiros e fósforos fora do alcance das crianças. Use travas de segurança. E não use isqueiros que parecem brinquedos.
Defina o termostato do seu aquecedor de água abaixo de 120 F (48,9 C) para evitar queimaduras. Teste a água do banho antes de colocar uma criança nela.

Também esteja alerta para riscos de queimaduras fora de casa, especialmente se você estiver em locais com chamas, produtos químicos ou materiais superaquecidos.

conteúdo:

Diagnóstico

Se você for a um médico para tratamento de queimaduras, ele avaliará a gravidade da queimadura examinando sua pele. Ele pode recomendar que você seja transferido para um centro de queimados se a queimadura cobrir mais de 10 por cento da área total da superfície corporal, for muito profunda, for no rosto, pés ou virilha, ou atender a outros critérios estabelecidos pela American Burn Associação.

Seu médico verificará se há outros ferimentos e poderá solicitar testes de laboratório, raios-X ou outros procedimentos de diagnóstico.

Tratamento

A maioria das pequenas queimaduras pode ser tratado em casa. Eles geralmente cicatrizam em algumas semanas.

Para queimaduras graves, após os primeiros socorros adequados e avaliação da ferida, o tratamento pode envolver medicamentos, curativos, terapia e cirurgia. Os objetivos do tratamento são controlar a dor, remover tecido morto, prevenir infecções, reduzir o risco de cicatrizes e recuperar a função.

Pessoas com queimaduras graves podem precisar de tratamento em centros especializados de queimados. Eles podem precisar de enxertos de pele para cobrir grandes feridas. E eles podem precisar de apoio emocional e meses de cuidados de acompanhamento, como fisioterapia.

Tratamento médico

Depois de receber os primeiros socorros para uma queimadura grave, seu atendimento médico pode incluem medicamentos e produtos destinados a estimular a cura.

Tratamentos à base de água. Sua equipe de cuidados pode usar técnicas como a terapia de névoa de ultrassom para limpar e estimular o tecido da ferida.
Fluidos para prevenir a desidratação. Você pode precisar de fluidos intravenosos (IV) para prevenir a desidratação e falência de órgãos.
Medicamentos para dor e ansiedade. A cura de queimaduras pode ser extremamente dolorosa. Você pode precisar de morfina e medicamentos ansiolíticos - principalmente para trocas de curativos.
Queime cremes e pomadas. Se você não for transferido para um centro de queimados, sua equipe de cuidados pode selecionar uma variedade de produtos tópicos para a cicatrização de feridas, como bacitracina e sulfadiazina de prata (Silvadene). Isso ajuda a prevenir a infecção e preparar a ferida para fechar.
Curativos. Sua equipe de tratamento também pode usar vários curativos especiais para preparar a ferida para cicatrizar. Se você estiver sendo transferido para um centro de queimados, seu ferimento provavelmente ficará coberto apenas com uma gaze seca.
Medicamentos que combatem infecções. Se você desenvolver uma infecção, pode precisar de antibióticos IV.
Injeção antitetânica. Seu médico pode recomendar uma vacina antitetânica após uma queimadura.

Terapia física e ocupacional

Se a área queimada for grande, especialmente se cobrir alguma articulação, você pode precisa de exercícios de fisioterapia. Isso pode ajudar a esticar a pele para que as articulações possam permanecer flexíveis. Outros tipos de exercícios podem melhorar a força muscular e a coordenação. E a terapia ocupacional pode ajudar se você tiver dificuldade para realizar suas atividades diárias normais.

Cirúrgicos e outros procedimentos

Você pode precisar de um ou mais dos seguintes procedimentos:

Assistência respiratória. Se você foi queimado no rosto ou no pescoço, sua garganta pode inchar. Se isso parecer provável, seu médico pode inserir um tubo em sua traqueia (traquéia) para manter o oxigênio fornecido aos seus pulmões.
Tubo de alimentação. Pessoas com queimaduras extensas ou que estão desnutridas podem precisar de suporte nutricional. Seu médico pode enfiar um tubo de alimentação pelo nariz até o estômago.
Facilitando o fluxo sanguíneo ao redor da ferida. Se uma crosta de queimadura (escara) envolver completamente um membro, ela pode apertar e interromper a circulação sanguínea. Uma escara que circunda completamente o tórax pode dificultar a respiração. Seu médico pode cortar a escara para aliviar essa pressão.
Enxertos de pele. Um enxerto de pele é um procedimento cirúrgico no qual seções de sua própria pele saudável são usadas para substituir o tecido cicatricial causado por queimaduras profundas. Pele de doador de doadores falecidos ou porcos pode ser usada como uma solução temporária.
Cirurgia plástica. A cirurgia plástica (reconstrução) pode melhorar a aparência de cicatrizes de queimaduras e aumentar a flexibilidade das articulações afetadas por cicatrizes.

Estilo de vida e remédios caseiros

Para tratar pequenas queimaduras, siga estas etapas:

Resfrie a queimadura. Segure a área queimada sob água corrente fria (não fria) ou aplique uma compressa fria e úmida até a dor passar. Não use gelo. Colocar gelo diretamente em uma queimadura pode causar mais danos ao tecido.
Remova anéis ou outros itens apertados. Tente fazer isso com rapidez e cuidado, antes que a área queimada inche.
Não quebre bolhas. As bolhas cheias de líquido protegem contra infecções. Se uma bolha quebrar, limpe a área com água (sabão neutro é opcional). Aplique uma pomada antibiótica. Mas se aparecer uma erupção, pare de usar a pomada.
Aplique a loção. Assim que a queimadura esfriar completamente, aplique uma loção, como uma que contenha aloe vera ou um hidratante. Isso ajuda a prevenir o ressecamento e proporciona alívio.
Faça curativos na queimadura. Cubra a queimadura com uma atadura de gaze esterilizada (não com algodão macio). Enrole-o frouxamente para evitar colocar pressão sobre a pele queimada. A bandagem mantém o ar longe da área, reduz a dor e protege a pele com bolhas.
Tome um analgésico. Medicamentos de venda livre, como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve) ou paracetamol (Tylenol, outros), podem ajudar a aliviar a dor.
Considere uma vacina antitetânica. Certifique-se de que o seu reforço antitetânico está atualizado. Os médicos recomendam que as pessoas tomem uma vacina antitetânica pelo menos a cada 10 anos.

Independentemente de sua queimadura ser leve ou grave, use protetor solar e hidratante regularmente assim que a ferida estiver curada.

Lidar e apoiar

Lidar com uma queimadura grave pode ser um desafio, especialmente se cobrir grandes áreas do seu corpo ou for em locais facilmente visíveis por outras pessoas, como seu rosto ou mãos. Cicatrizes potenciais, mobilidade reduzida e possíveis cirurgias aumentam o peso.

Considere entrar em um grupo de apoio de outras pessoas que tiveram queimaduras graves e sabem o que você está passando. Você pode encontrar conforto em compartilhar sua experiência e lutas e conhecer pessoas que enfrentam desafios semelhantes. Peça ao seu médico informações sobre grupos de apoio em sua área ou online.

Preparação para sua consulta

Procure atendimento médico de emergência para queimaduras profundas ou que envolvam suas mãos, pés, rosto, virilha, nádegas, uma grande articulação ou uma grande área do corpo. Seu médico do pronto-socorro pode recomendar o exame por um especialista em pele (dermatologista), especialista em queimaduras, cirurgião ou outro especialista.

Para outras queimaduras, você pode precisar de uma consulta com seu médico de família. As informações abaixo podem ajudá-lo a se preparar.

Liste as perguntas que deseja fazer ao seu médico, como:

Preciso de tratamento para a queimadura?
Quais são minhas opções de tratamento e os prós e contras de cada uma?
Quais são as alternativas para a abordagem principal que você está sugerindo?
Posso esperar para ver se o queimaduras curam sozinhas?
Preciso de medicamentos prescritos ou posso usar medicamentos de venda livre para tratar a queimadura?
Quais resultados posso esperar?
Quais rotinas de cuidados com a pele você recomenda enquanto a queimadura cicatriza?
Que tipo de acompanhamento, se houver, irei precisar?
Quais mudanças em minha pele podem Espero ver como ele cura?