Bursite

Visão geral

A bursite (bur-SY-tis) é uma condição dolorosa que afeta os pequenos sacos cheios de líquido - chamados de bursas (bur-SEE) - que amortecem os ossos, tendões e músculos próximos suas articulações. A bursite ocorre quando as bursas ficam inflamadas.

Os locais mais comuns para a bursite são no ombro, cotovelo e quadril. Mas você também pode ter bursite no joelho, calcanhar e na base do dedão do pé. A bursite geralmente ocorre perto de articulações que realizam movimentos repetitivos frequentes.

O tratamento geralmente envolve repousar a articulação afetada e protegê-la de novos traumas. Na maioria dos casos, a dor da bursite desaparece dentro de algumas semanas com tratamento adequado, mas surtos recorrentes de bursite são comuns.

Sintomas

Se você tem bursite, a articulação afetada pode :

• Dores ou rigidez
• Dói mais quando você o move ou pressiona
• Parece inchado e vermelho

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico se você tiver:

• Dor nas articulações incapacitantes
• Incapacidade súbita de mover uma articulação
• Excessiva inchaço, vermelhidão, hematoma ou erupção na área afetada
• Dor aguda ou lancinante, especialmente quando você se exercita ou faz exercícios
• Febre

Causas

As causas mais comuns de bursite são movimentos ou posições repetitivas que pressionam a bursa ao redor de uma articulação. Os exemplos incluem:

• jogar uma bola de beisebol ou levantar algo sobre sua cabeça repetidamente
• Apoiar-se nos cotovelos por longos períodos
• extenso ajoelhamento para tarefas como colocar carpete ou esfregar o chão

Outras causas incluem lesão ou trauma na área afetada, artrite inflamatória, como artrite reumatóide, gota e infecção.

Fatores de risco

Qualquer pessoa pode desenvolver bursite, mas alguns fatores podem aumentar seu risco:

• Idade. A bursite se torna mais comum com o envelhecimento.
• Ocupações ou hobbies. Se o seu trabalho ou hobby exigir movimentos repetitivos ou pressão sobre a bursa em particular, o risco de desenvolver bursite aumenta. Os exemplos incluem assentamento de carpetes, assentamento de ladrilhos, jardinagem, pintura e tocar um instrumento musical.
• Outras condições médicas. Certas doenças e condições sistêmicas - como artrite reumatóide, gota e diabetes - aumentam o risco de desenvolver bursite. O excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver bursite no quadril e joelho.

Prevenção

Embora nem todos os tipos de bursite possam ser evitados, você pode reduzir o risco e a gravidade de surtos, mudando a maneira como você executa certas tarefas. Os exemplos incluem:

• Uso de almofadas para ajoelhar. Use algum tipo de acolchoamento para reduzir a pressão sobre os joelhos se o seu trabalho ou hobby exigir muitos joelhos.
• Levantar corretamente. Dobre os joelhos ao levantar. Não fazer isso aumenta a pressão sobre a bursa e os quadris.
• Rodar cargas pesadas. Carregar cargas pesadas causa tensão na bursa em seus ombros. Em vez disso, use um carrinho ou carrinho com rodas.
• Faça pausas frequentes. Alterne tarefas repetitivas com repouso ou outras atividades.
• Manter um peso saudável. O excesso de peso causa mais estresse nas articulações.
• Exercícios. O fortalecimento dos músculos pode ajudar a proteger a articulação afetada.
• Aquecimento e alongamento antes de atividades extenuantes para proteger as articulações de lesões.

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Diagnóstico

Os médicos geralmente podem diagnosticar a bursite com base no histórico médico e no exame físico. O teste, se necessário, pode incluir:

• Testes de imagem. As imagens de raios-X não podem estabelecer positivamente o diagnóstico de bursite, mas podem ajudar a excluir outras causas de seu desconforto. Ultrassom ou ressonância magnética podem ser usados ​​se sua bursite não puder ser facilmente diagnosticada apenas por um exame físico.
• Testes de laboratório. Seu médico pode pedir exames de sangue ou uma análise de fluido da bolsa inflamada para identificar a causa da inflamação e da dor nas articulações.

Tratamento

A bursite geralmente melhora por conta própria. Medidas conservadoras, como repouso, gelo e tomar um analgésico, podem aliviar o desconforto. Se as medidas conservadoras não funcionarem, você pode exigir:

• Medicação. Se a inflamação em sua bursa for causada por uma infecção, seu médico pode prescrever um antibiótico.
• Terapia. A fisioterapia ou exercícios podem fortalecer os músculos na área afetada para aliviar a dor e prevenir a recorrência.
• Injeções. Um corticosteroide injetado na bursa pode aliviar a dor e a inflamação em seu ombro ou quadril. Este tratamento geralmente funciona rapidamente e, em muitos casos, uma injeção é tudo que você precisa.
• Dispositivo de assistência. O uso temporário de uma bengala ou outro dispositivo ajudará a aliviar a pressão na área afetada.
• Cirurgia. Às vezes, uma bursa inflamada deve ser drenada cirurgicamente, mas apenas raramente é necessária a remoção cirúrgica da bursa afetada.

Estilo de vida e remédios caseiros

Medidas que você pode tomar para aliviar a a dor da bursite inclui:

• Descanse e não abuse da área afetada.
• Aplique gelo para reduzir o inchaço nas primeiras 48 horas após a ocorrência dos sintomas.
• Aplique calor seco ou úmido, como uma almofada térmica ou um banho quente.
• Tome um medicamento sem receita, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve, outros), para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Alguns estão disponíveis em uma forma que você aplica na pele.
• Almofada seus joelhos se você dorme de lado, colocando um pequeno travesseiro entre as pernas.

Preparação para sua consulta

Você provavelmente começará consultando seu médico de família, que poderá encaminhá-lo a um médico especialista em distúrbios articulares (reumatologista).

O que você pode fazer

Faça uma lista que inclua:

• Descrições detalhadas de seus sintomas e quando eles começaram
• Informações sobre seu histórico médico e de sua família
• Todos os medicamentos e suplementos dietéticos que você toma, incluindo doses
• Perguntas a fazer ao médico

Para bursite, as perguntas a fazer ao seu médico incluem:

• Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
• Quais são as outras causas possíveis?
• De quais testes vou precisar?
• Qual abordagem de tratamento você recomenda?
• Tenho outros problemas médicos. Qual a melhor forma de gerenciá-los juntos?
• Precisarei limitar minhas atividades?
• Você tem brochuras ou outro material impresso para levar? Quais sites você recomenda?

O que esperar do seu médico

Durante o exame físico, o médico pressionará vários pontos ao redor da articulação afetada para tentar determinar se uma bolsa específica está causando sua dor.

Seu médico também pode fazer perguntas, como:

• Sua dor apareceu de repente ou gradualmente?
• Que tipo de trabalho você faz?
• Quais são seus hobbies ou atividades recreativas?
• Sua dor ocorre ou piora durante certas atividades, como ajoelhar-se ou subir escadas?
• Você caiu recentemente ou teve outra lesão?
• Quais tratamentos você tentou?
• Que efeito esses tratamentos tiveram?