Afta

Visão geral

As aftas, também chamadas de úlceras aftosas, são lesões pequenas e superficiais que se desenvolvem nos tecidos moles da boca ou na base das gengivas. Ao contrário do herpes labial, as aftas não ocorrem na superfície dos lábios e não são contagiosas. Eles podem ser dolorosos, no entanto, e podem dificultar comer e falar.

A maioria das aftas desaparece por conta própria em uma ou duas semanas. Verifique com seu médico ou dentista se você tiver aftas incomumente grandes ou doloridas ou que não parecem curar.

Sintomas

A maioria das aftas são redondas ou ovais com um centro branco ou amarelo e uma borda vermelha. Eles se formam dentro da boca - sobre ou sob a língua, dentro das bochechas ou lábios, na base das gengivas ou no palato mole. Você pode notar uma sensação de formigamento ou queimação um ou dois dias antes de as feridas realmente aparecerem.

Existem vários tipos de aftas, incluindo aftas menores, maiores e herpetiformes.

Cancro menor feridas

As aftas menores são as mais comuns e:

• São geralmente pequenas
• São ovais com uma borda vermelha
• Cura sem cicatrizes em uma a duas semanas

aftas maiores

As aftas maiores são menos comuns e:

• São maiores e mais profundas que as aftas
• São geralmente redondas com bordas definidas, mas podem ter bordas irregulares quando muito grandes
• Pode ser extremamente doloroso
• Pode levar até seis semanas para cicatrizar e pode deixar cicatrizes extensas

aftas herpetiformes

As aftas herpetiformes são incomuns e geralmente se desenvolvem mais tarde na vida, mas não são causadas por herpes contágio do vírus. Estas aftas:

• são de tamanho exato
• Frequentemente ocorrem em grupos de 10 a 100 feridas, mas podem se fundir em uma úlcera grande
• bordas

Quando consultar um médico

Consulte seu médico se tiver:

• aftas excepcionalmente grandes
• Feridas recorrentes, com novas se desenvolvendo antes que as velhas cicatrizem ou surtos frequentes
• Feridas persistentes, durando duas semanas ou mais
• Feridas que se estendem até os próprios lábios (borda vermelha)
• Dor que você não consegue controlar com medidas de autocuidado
• extrema dificuldade para comer ou beber
• Febre alta juntamente com aftas

Consulte seu dentista se você tiver dentes afiados ou aparelhos dentários que pareçam desencadear as feridas.

Causas

A causa precisa das aftas permanece obscura, embora os pesquisadores suspeito que uma combinação de fatores contribui para surtos, mesmo na mesma pessoa.

Os possíveis gatilhos para aftas incluem:

• Um pequeno ferimento na boca devido ao tratamento dentário, escovação com excesso de zelo, acidentes esportivos ou uma mordida acidental na bochecha
• Pasta de dente e boca enxaguatórios contendo lauril sulfato de sódio
• Sensibilidades alimentares, especialmente a chocolate, café, morangos, ovos, nozes, queijo e alimentos picantes ou ácidos
• Uma dieta com falta de vitamina B-12, zinco, folato (ácido fólico) ou ferro
• Uma resposta alérgica a certas bactérias em sua boca
• Helicobacter pylori, a mesma bactéria que causa úlceras pépticas
• Hormonal mudanças durante a menstruação
• Estresse emocional

Aftas também podem ocorrer devido a certas condições e doenças, como:

• doença celíaca , uma doença intestinal grave causada por uma sensibilidade ao glúten, uma proteína encontrada na maioria dos grãos
• Doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e colite ulcerativa
• Doença de Behçet, uma doença rara que causa inflamação em todo o corpo, incluindo a boca
• Um sistema imunológico defeituoso que ataca células saudáveis ​​em sua boca em vez de patógenos, como vírus e bactérias
• HIV / AIDS, que suprime o sistema imunológico

Ao contrário do herpes labial, as aftas não estão associadas a infecções pelo vírus do herpes.

Fatores de risco

Qualquer pessoa pode desenvolver aftas. Mas eles ocorrem com mais frequência em adolescentes e adultos jovens e são mais comuns em mulheres.

Muitas vezes, as pessoas com aftas recorrentes têm um histórico familiar do distúrbio. Isso pode ser devido à hereditariedade ou a um fator comum no ambiente, como certos alimentos ou alérgenos.

Prevenção

As aftas frequentemente reaparecem, mas você pode reduzir sua frequência seguindo estas dicas:

• Observe o que você come. Tente evitar alimentos que parecem irritar sua boca. Isso pode incluir nozes, batatas fritas, pretzels, certos temperos, alimentos salgados e frutas ácidas, como abacaxi, toranja e laranja. Evite alimentos aos quais você seja sensível ou alérgico.
• Escolha alimentos saudáveis. Para ajudar a prevenir deficiências nutricionais, coma muitas frutas, vegetais e grãos inteiros.
• Siga bons hábitos de higiene oral. A escovação regular após as refeições e o uso do fio dental uma vez por dia podem manter sua boca limpa e livre de alimentos que possam causar feridas. Use uma escova macia para ajudar a prevenir irritação nos tecidos delicados da boca e evite cremes dentais e enxaguatórios bucais que contenham lauril sulfato de sódio.
• Proteja sua boca. Se você tiver aparelho ortodôntico ou outros aparelhos dentários, pergunte ao seu dentista sobre ceras ortodônticas para cobrir bordas afiadas.
• Reduza o estresse. Se suas aftas parecem estar relacionadas ao estresse, aprenda e use técnicas de redução de estresse, como meditação e imagens guiadas.

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Diagnóstico

Não são necessários testes para diagnosticar aftas. Seu médico ou dentista pode identificá-los com um exame visual. Em alguns casos, você pode fazer exames para verificar outros problemas de saúde, especialmente se suas aftas forem graves e contínuas.

Tratamento

O tratamento geralmente não é necessário para aftas menores , que tendem a desaparecer por conta própria em uma ou duas semanas. Mas feridas grandes, persistentes ou incomumente dolorosas geralmente precisam de cuidados médicos. Existem várias opções de tratamento.

Enxaguatórios bucais

Se você tiver várias aftas, seu médico pode prescrever um enxágue bucal contendo o esteróide dexametasona (dek-suh-METH-uh- semeada) para reduzir a dor e inflamação ou lidocaína para reduzir a dor.

Produtos tópicos

Produtos de venda livre e com receita (pastas, cremes, géis ou líquidos) podem ajudar a aliviar a dor e cura rápida se aplicada a feridas individuais assim que aparecem. Alguns produtos têm ingredientes ativos, como:

• Benzocaína (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactina-B)
• Fluocinonida (Lidex, Vanos)
• Peróxido de hidrogênio (Orajel anti-séptico para enxágue bucal, peroxil)

Existem muitos outros produtos tópicos para aftas, incluindo aqueles sem ingredientes ativos. Peça orientação ao seu médico ou dentista sobre o que pode funcionar melhor para você.

Medicamentos orais

Os medicamentos orais podem ser usados ​​quando as aftas são graves ou não respondem aos tratamentos tópicos. Estes podem incluir:

• Medicamentos não destinados especificamente ao tratamento de aftas, como o sucralfato de tratamento de úlcera intestinal (Carafate) usado como agente de revestimento e colchicina, que é normalmente usado para tratar a gota.
• Medicamentos esteróides orais quando aftas severas não respondem a outros tratamentos. Mas, devido aos efeitos colaterais graves, eles geralmente são o último recurso.

Cauterização de feridas

Durante a cauterização, um instrumento ou substância química é usado para queimar, selar ou destruir tecido.

• Debacterol é uma solução tópica projetada para tratar aftas e problemas gengivais. Ao cauterizar quimicamente as aftas, este medicamento pode reduzir o tempo de cicatrização para cerca de uma semana.
• O nitrato de prata - outra opção para cauterização química das aftas - não demonstrou acelerar a cicatrização, mas pode ajudar a aliviar aftas.

Suplementos nutricionais

Seu médico pode prescrever um suplemento nutricional se você consumir pequenas quantidades de nutrientes importantes, como ácido fólico (ácido fólico), vitamina B -6, vitamina B-12 ou zinco.

Problemas de saúde relacionados

Se as aftas estão relacionadas a um problema de saúde mais sério, seu médico tratará a doença subjacente.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Para ajudar a aliviar a dor e acelerar a cura, considere estas dicas:

• Enxágue a boca. Use água salgada ou enxágue com bicarbonato de sódio (dissolva 1 colher de chá de bicarbonato de sódio em 1/2 xícara de água morna).
• Passe uma pequena quantidade de leite de magnésia na afta algumas vezes ao dia.
• Evite alimentos abrasivos, ácidos ou picantes que podem causar mais irritação e dor.
• Aplique gelo nas aftas, permitindo que pedaços de gelo se dissolvam lentamente sobre as feridas.
• Escove os dentes delicadamente, usando uma escova macia e creme dental sem espuma, como Biotene ou Sensodyne ProNamel.

Preparação para sua consulta

Seu médico ou dentista pode diagnosticar uma afta com base em sua aparência. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para o seu compromisso.

Informações a serem coletadas

Antes da consulta, faça uma lista de:

• Seus sintomas, incluindo quando começaram e como podem ter mudado ou piorado com o tempo
• Todos os seus medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas ou outros suplementos e suas doses
• Quaisquer outras condições médicas, para ver se alguma está relacionada aos seus sintomas
• Informações pessoais importantes, incluindo quaisquer mudanças ou estressores emocionais em sua vida
• Perguntas a fazer ao seu médico ou dentista para tornar sua visita mais eficiente

Aqui estão algumas perguntas básicas a serem feitas:

• Eu tenho aftas?
• Em caso afirmativo, quais fatores podem ter contribuído para o seu desenvolvimento? Se não, o que mais poderia ser?
• Preciso de algum teste?
• Qual abordagem de tratamento você recomenda, se houver?
• Qual autocuidado passos que posso tomar para aliviar meus sintomas?
• Há algo que eu possa fazer para acelerar a cura?
• Quando você espera que meus sintomas melhorem?
• Há algo que eu possa fazer para ajudar a prevenir uma recorrência?

Não hesite em fazer outras perguntas durante sua consulta.

O que esperar do seu médico ou dentista

Esteja pronto para responder às perguntas do seu médico ou dentista, como:

• Quais são os seus sintomas?
• Quando você notou pela primeira vez esses sintomas?
• Qual é a intensidade da sua dor?
• Você já teve feridas semelhantes no passado? Em caso afirmativo, você notou se algo em particular pareceu desencadeá-los?
• Você já foi tratado para feridas semelhantes no passado? Em caso afirmativo, qual tratamento foi mais eficaz?
• Você fez algum tratamento odontológico recentemente?
• Você experimentou recentemente um estresse significativo ou mudanças importantes em sua vida?
• O que é sua dieta diária típica?
• Você foi diagnosticado com alguma outra condição médica?
• Quais medicamentos você está tomando, incluindo medicamentos prescritos e sem receita, vitaminas, ervas e outros suplementos?
• Você tem histórico familiar de aftas?