Cérebro quimio

Visão geral

Cérebro quimio é um termo comum usado por sobreviventes de câncer para descrever problemas de pensamento e memória que podem ocorrer durante e após o tratamento do câncer. A quimio-cérebro também pode ser chamada de quimioterapia, deficiência cognitiva relacionada ao câncer ou disfunção cognitiva.

Embora quimio cérebro seja um termo amplamente usado, as causas dos problemas de concentração e memória não são bem compreendidas. É provável que existam várias causas.

Não importa a causa, a quimioterapia pode ser um efeito colateral frustrante e debilitante do câncer e de seu tratamento. Os pesquisadores estão trabalhando para entender as alterações de memória que as pessoas com câncer sofrem.

Sintomas

Os sinais e sintomas da quimioterapia cerebral podem incluir o seguinte:

• Sendo anormalmente desorganizado
• Confusão
• Dificuldade de concentração
• Dificuldade em encontrar a palavra certa
• Dificuldade em aprender novas habilidades
• Dificuldade em multitarefa
• sensação de nebulosidade mental
• atenção curta
• problemas de memória de curto prazo
• demorando mais do que o normal para completar tarefas rotineiras
• Problemas de memória verbal, como lembrar de uma conversa
• Problemas de memória visual, como lembrar de uma imagem ou lista de palavras

Quando para ver um médico

Se você tiver problemas de memória ou raciocínio, marque uma consulta com seu médico. Mantenha um diário de seus sinais e sintomas para que seu médico possa entender melhor como seus problemas de memória estão afetando sua vida cotidiana.

Causas

Existem muitos fatores possíveis que podem contribuir para o sinais e sintomas de problemas de memória em sobreviventes de câncer.

As causas relacionadas ao câncer podem incluir:

Câncer

• Um diagnóstico de câncer pode ser muito estressante e pode causar ansiedade e depressão, o que pode contribuir para problemas de pensamento e memória
• Certos cânceres podem produzir substâncias químicas que afetam a memória
• Os cânceres que começam no cérebro ou se espalham para o cérebro podem causar mudanças no pensamento

Tratamentos do câncer

• Transplante de medula óssea
• Quimioterapia
• Terapia hormonal
• Imunoterapia
• Radioterapia
• Cirurgia
• Terapia medicamentosa direcionada

Complicações do tratamento do câncer

• Anemia
• Fatigu e
• Infecção
• Menopausa ou outras alterações hormonais (causadas por tratamento de câncer)
• Problemas de sono
• Dor devido a tratamentos de câncer

Outras causas

• Suscetibilidade herdada à quimioterapia cerebral
• Medicamentos para outros sinais e sintomas relacionados ao câncer, como analgésicos
• Outras condições médicas, como diabetes, problemas de tireoide, depressão, ansiedade e deficiência nutricional

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de problemas de memória em sobreviventes de câncer incluem:

• câncer cerebral
• câncer que se espalha (metástase) para o cérebro
• doses mais altas de quimioterapia ou radiação
• Radioterapia para o cérebro
• Menor idade no momento do diagnóstico e tratamento do câncer
• Aumento da idade

Complicações

A gravidade e a duração dos sintomas às vezes descritos como quimio cérebro diferem de pessoa para pessoa. A maioria dos sobreviventes do câncer voltará ao trabalho, mas alguns acharão que as tarefas exigem concentração extra ou tempo. Outros podem não conseguir voltar ao trabalho.

Se você tiver graves problemas de memória ou concentração que dificultem o trabalho, informe o seu médico. Você pode ser encaminhado a um terapeuta ocupacional ou um neuropsicólogo, que pode ajudá-lo a se adaptar ao seu trabalho atual ou identificar seus pontos fortes para que você possa encontrar um novo emprego.

Em casos raros, pessoas com memória e concentração problemas são incapazes de trabalhar e podem considerar a aplicação de benefícios por invalidez. Peça a sua equipe de saúde um encaminhamento para um assistente social de oncologia ou profissional semelhante que possa ajudá-lo a entender suas opções.

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Diagnóstico

Não há testes para diagnosticar quimio-cérebro . Sobreviventes de câncer que apresentam esses sintomas geralmente pontuam dentro dos limites normais em testes de memória.

Seu médico pode recomendar exames de sangue, varreduras cerebrais ou outros testes para descartar outras causas de problemas de memória.

Tratamento

O tratamento quimioterápico do cérebro se concentra em lidar com os sintomas. Na maioria dos casos, os problemas de memória relacionados ao câncer são temporários.

Como os sintomas e a gravidade da quimioterapia cerebral variam de pessoa para pessoa, seu médico pode trabalhar com você para desenvolver uma abordagem individualizada de enfrentamento.

Condições de controle que contribuem para problemas de memória

Câncer e o tratamento do câncer podem levar a outras condições, como anemia, depressão, problemas de sono e menopausa precoce, que podem piorar os problemas de memória. O controle desses outros fatores pode tornar mais fácil lidar com esses sintomas.

Gerenciando sintomas de quimioencefálico

Um profissional especializado em diagnosticar e tratar doenças que afetam a memória e o pensamento (neuropsicólogo) pode crie um plano para ajudá-lo a lidar com os sintomas da quimio-cérebro. Os médicos às vezes se referem a isso como reabilitação cognitiva ou remediação cognitiva.

Aprender a se adaptar e lidar com as mudanças de memória pode envolver:

• Exercícios repetitivos para treinar o cérebro. Exercícios de memória e raciocínio podem ajudar seu cérebro a reparar circuitos interrompidos que podem contribuir para a quimioterapia.
• Rastrear e compreender o que influencia os problemas de memória. Rastrear cuidadosamente seus problemas de memória pode revelar maneiras de lidar com eles. Por exemplo, se você se distrai mais facilmente quando está com fome ou cansado, pode programar tarefas difíceis que requerem concentração extra para a hora do dia em que você se sente melhor.
• Usando estratégias de enfrentamento. Você pode aprender novas maneiras de fazer as tarefas diárias para ajudá-lo a se concentrar. Por exemplo, você pode aprender a fazer anotações ou fazer um esboço de um material escrito enquanto lê. Ou um terapeuta pode ajudá-lo a aprender maneiras de falar que o ajudem a guardar as conversas na memória e depois recuperar essas memórias.
• Técnicas de alívio do estresse. Situações estressantes podem aumentar a probabilidade de problemas de memória. E ter problemas de memória pode ser estressante. Para encerrar o ciclo, você pode aprender técnicas de relaxamento. Essas técnicas, como relaxamento muscular progressivo ou práticas de atenção plena, podem ajudá-lo a identificar o estresse e ajudá-lo a lidar com isso.

Medicações

Nenhum medicamento foi aprovado para tratar quimio-cérebro . Os medicamentos aprovados para outras condições podem ser considerados se você e seu médico concordarem que eles podem oferecer algum benefício.

Os medicamentos que às vezes são usados ​​em pessoas com esses sintomas incluem:

• Metilfenidato (Concerta, Ritalina, outros), um medicamento usado para tratar o transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH)
• Donepezil (Aricept), um medicamento usado em pessoas com doença de Alzheimer
• Modafinil (Provigil), um medicamento usado em pessoas com certos distúrbios do sono
• Memantina (Namenda), um medicamento usado para melhorar a memória em pessoas com doença de Alzheimer, pode ajudar durante a terapia de radiação para o cérebro

Estilo de vida e remédios caseiros

Você pode tomar medidas para aliviar os sintomas da quimioterapia cerebral por conta própria. Por exemplo, tente:

• Controlar o que puder sobre seu ambiente de trabalho. Se o barulho e a agitação estão contribuindo para sua distração, tente encontrar um lugar tranquilo onde você possa se concentrar. Considere tampões de ouvido ou fones de ouvido com cancelamento de ruído. Música suave pode ajudar a abafar outros ruídos.
• Prepare-se para o sucesso. Antes de enfrentar uma tarefa complicada que requer concentração, tome medidas para garantir que você terá as melhores chances de sucesso. Coma para não se distrair com a fome. Escolha uma hora do dia em que você estará mais alerta. Tenha uma boa noite de sono. Tenha um plano para saber exatamente o que você precisa fazer para concluir sua tarefa.
• Mantenha-se organizado. Use calendários ou planejadores para manter a tarefa. Assim, você não perderá tempo se perguntando se está esquecendo um compromisso ou um item de sua lista de tarefas. Escreva tudo em seu planejador. Faça da organização uma prioridade em casa e no trabalho também. Ter um espaço de trabalho organizado significa que você pode dedicar mais tempo às tarefas que precisa realizar.
• Limpe sua mente das distrações. Quando pensamentos perturbadores surgirem, anote-os em sua agenda. Registrar seus pensamentos ajudará a esclarecê-los rapidamente e garantir que você se lembrará deles mais tarde.
• Faça pausas frequentes. Divida suas tarefas em partes gerenciáveis ​​e faça uma pausa sempre que concluir uma parte. Descanse um pouco para poder continuar mais tarde.
• Exercite seu cérebro. Experimente palavras cruzadas ou jogos de números para exercitar seu cérebro. Comece um novo hobby ou domine uma nova habilidade, como aprender a tocar um instrumento musical ou aprender uma língua.
• Exercite seu corpo. Exercícios moderados, como caminhada rápida, podem ajudá-lo a lidar com o estresse, fadiga e depressão. Todos podem contribuir para problemas de memória. Se você não tem se exercitado ultimamente, peça a aprovação do seu médico primeiro.

Medicina alternativa

Nenhum tratamento alternativo foi encontrado para prevenir ou curar a quimioterapia. Se você estiver interessado em experimentar tratamentos alternativos para seus sintomas, discuta os riscos e benefícios com seu médico.

Tratamentos complementares e alternativos podem ajudá-lo a lidar com o sofrimento, o que pode contribuir para problemas de pensamento e memória nas pessoas com câncer.

Exemplos de tratamentos que podem ajudar incluem:

• Arteterapia
• Exercícios
• Meditação
• Musicoterapia
• Exercícios de relaxamento
• Espiritualidade

Enfrentamento e apoio

Os sintomas da quimioterapia no cérebro podem ser frustrantes e debilitantes. Com o tempo, você encontrará maneiras de se adaptar para que a concentração se torne mais fácil e os problemas de memória desapareçam. Até então, saiba que esse é um problema comum que provavelmente vai melhorar com o tempo. Você pode achar útil:

• entender que problemas de memória acontecem com todos. Apesar de suas melhores estratégias para lidar com as mudanças de memória, você ainda terá o lapso ocasional. Acontece com todo mundo. Embora você possa ter pouco controle sobre as mudanças de memória relacionadas ao tratamento do câncer, você pode controlar outras causas de lapsos de memória que são comuns a todos, como estar excessivamente cansado, distraído ou desorganizado.
• Reserve um tempo cada vez dia para relaxar. O estresse pode contribuir para problemas de memória e concentração. Dedique tempo todos os dias a atividades de alívio do estresse, como exercícios, ouvir música, meditação ou escrever um diário.
• Seja honesto com os outros sobre seus sintomas. Seja aberto e honesto com as pessoas que estão perto de você sobre seus sintomas de quimioterapia. Explique seus sintomas e também sugira maneiras pelas quais amigos e familiares podem ajudar. Por exemplo, você pode pedir a um amigo para lembrá-lo dos planos por telefone e e-mail.

Preparando-se para sua consulta

Se você está atualmente em tratamento de câncer, converse com seu oncologista sobre seus sinais e sintomas. Se você concluiu o tratamento, pode começar marcando uma consulta com seu médico de família. Em alguns casos, você pode ser encaminhado a um profissional especializado em ajudar pessoas a lidar com dificuldades de memória (neuropsicólogo).

Como as consultas podem ser breves e como geralmente há muito terreno a percorrer, é um boa ideia estar bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar e o que esperar de seu médico.

O que você pode fazer

• Mantenha um diário de seus lapsos de memória. Descreva as situações em que você enfrenta problemas de memória. Observe o que você estava fazendo e que tipo de dificuldade experimentou.
• Faça uma lista de todos os medicamentos, bem como todas as vitaminas ou suplementos que está tomando.
• Faça uma família membro ou amigo ou traga um gravador. Às vezes, pode ser difícil lembrar todas as informações fornecidas durante uma consulta. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu. Grave a conversa com seu médico para ouvi-la mais tarde.
• Anote as perguntas para fazer ao seu médico.

Seu tempo com o seu médico é limitado, portanto, prepare-se uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo sua visita. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para quimioterapia, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico podem incluir:

• O que provavelmente está causando meus sintomas?
• Quanto tempo os sintomas geralmente duram?
• Que tipo de teste pode ajudar a determinar se meus sintomas são causados ​​por tratamento de câncer?
• Devo consultar um neuropsicólogo? Quanto custará e meu seguro cobrirá isso?
• Qual é o melhor tratamento para meus sintomas?
• Há coisas que posso fazer sozinho, além do tratamento você está sugerindo, para ajudar a melhorar meus problemas de memória?
• Há brochuras ou outro material impresso que eu possa levar comigo? Quais sites você recomenda?
• Devo planejar uma visita de acompanhamento?
• Se eu precisar de radiação cerebral, você pode fazer radiação poupadora do hipocampo?
• Devo tomar memantina (Namenda) durante a radiação cerebral?

Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer outras perguntas que ocorrerem você.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode permitir mais tempo posteriormente para cobrir os pontos que você deseja abordar. Seu médico pode perguntar:

• Quando você começou a sentir esses sintomas?
• Seus sintomas têm sido contínuos ou ocasionais?
• Como seus sintomas afetam sua vida cotidiana?
• O que, se houver, parece melhorar seus sintomas?
• O que, se houver, parece piorar seus sintomas?