Comportamento sexual compulsivo

Visão geral

O comportamento sexual compulsivo às vezes é chamado de hipersexualidade, transtorno de hipersexualidade ou dependência sexual. É uma preocupação excessiva com fantasias, impulsos ou comportamentos sexuais que é difícil de controlar, causa angústia ou afeta negativamente a sua saúde, trabalho, relacionamentos ou outras partes da sua vida.

O comportamento sexual compulsivo pode envolver um variedade de experiências sexuais geralmente agradáveis. Os exemplos incluem masturbação, cibersexo, múltiplos parceiros sexuais, uso de pornografia ou pagamento por sexo. Quando esses comportamentos sexuais se tornam um foco principal em sua vida, são difíceis de controlar e são perturbadores ou prejudiciais para você ou outras pessoas, eles podem ser considerados comportamento sexual compulsivo.

Não importa como é chamado ou o exato natureza do comportamento, o comportamento sexual compulsivo não tratado pode prejudicar sua auto-estima, relacionamentos, carreira, saúde e outras pessoas. Mas com tratamento e autoajuda, você pode aprender a controlar o comportamento sexual compulsivo.

Sintomas

Alguns indícios de que você pode estar lutando contra o comportamento sexual compulsivo incluem:

Você tem fantasias sexuais intensas e recorrentes, impulsos e comportamentos que ocupam muito do seu tempo e parece que estão além do seu controle.
Você se sente impelido a realizar certos comportamentos sexuais , sinta uma liberação da tensão depois, mas também sinta culpa ou remorso.
Você tentou, sem sucesso, reduzir ou controlar suas fantasias, impulsos ou comportamento sexuais.
Você usa compulsivo comportamento sexual como uma fuga de outros problemas, como solidão, depressão, ansiedade ou estresse.
Você continua a se envolver em comportamentos sexuais que têm consequências graves, como a possibilidade de obter ou oferecer a alguém sexualmente infecção transmitida, perda de relacionamentos importantes, problemas no trabalho, dificuldades financeiras ou lega l problemas.
Você tem problemas para estabelecer e manter relacionamentos saudáveis e estáveis.

Quando consultar um médico

Procure ajuda se sentir que Perdeu o controle de seu comportamento sexual, especialmente se ele causar problemas para você ou para outras pessoas. O comportamento sexual compulsivo tende a aumentar com o tempo, portanto, peça ajuda quando reconhecer que pode haver um problema.

Ao decidir se deve procurar ajuda profissional, pergunte-se:

Posso controlar meus impulsos sexuais?
Estou angustiado com meus comportamentos sexuais?
Meu comportamento sexual está prejudicando meus relacionamentos, afetando meu trabalho ou resultando em consequências negativas, como sexo preso?
Tento esconder meu comportamento sexual?

Buscar ajuda para comportamento sexual compulsivo pode ser difícil porque é um assunto profundamente pessoal. Tente:

Deixe de lado qualquer vergonha ou constrangimento e concentre-se nos benefícios de receber tratamento.
Lembre-se de que você não está sozinho - muitas pessoas lutam contra o comportamento sexual compulsivo . Os profissionais de saúde mental são treinados para serem compreensivos e discretos. Mas nem todos os profissionais de saúde mental têm experiência no tratamento de comportamento sexual compulsivo, portanto, certifique-se de encontrar um terapeuta competente nesta área.
Lembre-se de que o que você disser a um médico ou profissional de saúde mental será mantido confidencial, exceto nos casos em que você relata que vai machucar a si mesmo ou outra pessoa, relata abuso sexual de uma criança ou relata abuso ou negligência de alguém em uma população vulnerável.

Procure tratamento imediatamente

Procure tratamento imediato se:

Você acha que pode causar danos com comportamento sexual descontrolado
Você tem outros problemas com controle de impulso, e você sente que seu comportamento sexual está escapando do controle
Você é suicida - se estiver pensando em tentar suicídio, ligue para 911 ou para o número de emergência local, ou para a National Suicide Prevention Lifeline ( nos Estados Unidos) em 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)

Causas

Embora as causas do comportamento sexual compulsivo não sejam claras, elas podem incluir:

Um desequilíbrio de substâncias químicas cerebrais naturais. Certos produtos químicos em seu cérebro (neurotransmissores), como serotonina, dopamina e norepinefrina ajudam a regular seu humor. Níveis elevados podem estar relacionados ao comportamento sexual compulsivo.
Mudanças nas vias cerebrais. O comportamento sexual compulsivo pode ser um vício que, ao longo do tempo, pode causar mudanças nos circuitos neurais do cérebro, especialmente nos centros de reforço do cérebro. Como outros vícios, conteúdo sexual e estimulação mais intensos são normalmente necessários ao longo do tempo para obter satisfação ou alívio.
Condições que afetam o cérebro. Certas doenças ou problemas de saúde, como epilepsia e demência, podem causar danos a partes do cérebro que afetam o comportamento sexual. Além disso, o tratamento da doença de Parkinson com alguns medicamentos agonistas da dopamina pode causar comportamento sexual compulsivo.

Fatores de risco

O comportamento sexual compulsivo pode ocorrer em homens e mulheres, embora pode ser mais comum em homens. Também pode afetar qualquer pessoa, independentemente da orientação sexual. Os fatores que podem aumentar o risco de comportamento sexual compulsivo incluem:

Facilidade de acesso a conteúdo sexual. Os avanços na tecnologia e nas redes sociais permitem o acesso a imagens e informações sexuais cada vez mais intensas.
Privacidade. O sigilo e a privacidade das atividades sexuais compulsivas tendem a permitir que esses problemas piorem com o tempo.

Além disso, pode ocorrer um risco aumentado de comportamento sexual compulsivo em pessoas que têm:

Problemas de abuso de álcool ou drogas
Outro problema de saúde mental, como transtorno do humor (como depressão ou ansiedade) ou dependência de jogos de azar
Conflitos familiares ou familiares com problemas como dependência
Uma história de abuso físico ou sexual

Complicações

O comportamento sexual compulsivo pode ter muitas consequências negativas que afetam a ambos e outros. Você pode:

lutar contra sentimentos de culpa, vergonha e baixa autoestima
desenvolver outras condições de saúde mental, como depressão, suicídio, angústia grave e ansiedade
Negligencie ou minta para seu parceiro e família, prejudicando ou destruindo relacionamentos significativos
Perca o foco ou se envolva em atividade sexual ou pesquise pornografia na Internet no trabalho, arriscando seu emprego
Acumular dívidas financeiras comprando pornografia e serviços sexuais
Contrair HIV, hepatite ou outra infecção sexualmente transmissível ou passar uma infecção sexualmente transmissível para outra pessoa
Envolver-se no uso de substâncias não saudáveis, como o uso drogas recreativas ou consumo excessivo de álcool
Ser preso por crimes sexuais

Prevenção

Porque a causa do comportamento sexual compulsivo não é conhecida, é não está claro como isso pode ser evitado, mas algumas coisas podem ajudar a manter esse tipo de comportamento sob controle:

Get ajudar cedo para problemas de comportamento sexual. Identificar e tratar os primeiros sintomas pode ajudar a evitar que o comportamento sexual compulsivo piore com o tempo ou se transforme em uma espiral decrescente de vergonha, problemas de relacionamento e atos prejudiciais.
Procure tratamento precoce para distúrbios mentais. O comportamento sexual compulsivo pode ser agravado pela depressão ou ansiedade.
Identifique e procure ajuda para problemas de abuso de álcool e drogas. O abuso de substâncias pode causar perda de controle e infelicidade que pode levar a um mau julgamento e pode empurrá-lo para comportamentos sexuais prejudiciais.
Evite situações de risco. Não coloque em risco a sua saúde ou a de outras pessoas colocando-se em situações em que será tentado a se envolver em práticas sexuais de risco.

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Diagnóstico

Seu médico ou outro profissional de saúde mental pode fazer uma avaliação psicológica, que pode envolver responder a perguntas sobre:

Saúde física e mental, como bem como seu bem-estar emocional geral
pensamentos sexuais, comportamentos e compulsões difíceis de controlar
Uso de drogas recreativas e álcool
Família, relacionamentos e situação social
Problemas causados por seu comportamento sexual

Com sua permissão, seu profissional de saúde mental também pode solicitar comentários de familiares e amigos.

Determinando um diagnóstico

Há um debate contínuo na comunidade psiquiátrica sobre como definir exatamente o comportamento sexual compulsivo, porque nem sempre é fácil determinar quando é o comportamento sexual torna-se problemático.

Muitos profissionais de saúde mental usam o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela American Psychiatric Association, como um guia para diagnosticar problemas de saúde mental. Como o comportamento sexual compulsivo não tem sua própria categoria de diagnóstico no DSM-5, ele pode ser diagnosticado como uma subcategoria de outra condição de saúde mental, como um transtorno de controle dos impulsos ou um vício comportamental.

Alguns os profissionais de saúde mental consideram os comportamentos sexuais compulsivos como atividades sexuais levadas ao extremo, com consequências significativas e negativas. Embora mais pesquisas sejam necessárias para esclarecer e classificar todos os critérios, o diagnóstico e o tratamento por um profissional de saúde mental com experiência em vícios e comportamentos sexuais compulsivos provavelmente produzirão os melhores resultados.

Tratamento

O tratamento para o comportamento sexual compulsivo normalmente envolve psicoterapia, medicamentos e grupos de autoajuda. O objetivo principal do tratamento é ajudá-lo a controlar os impulsos e reduzir os comportamentos excessivos enquanto mantém atividades sexuais saudáveis.

Se você tem um comportamento sexual compulsivo, também pode precisar de tratamento para outro problema de saúde mental. Pessoas com comportamento sexual compulsivo costumam ter problemas de abuso de álcool ou drogas ou outros problemas de saúde mental, como ansiedade ou depressão, que precisam de tratamento.

Pessoas com outros vícios ou problemas graves de saúde mental ou que representam um perigo para outros podem se beneficiar do tratamento hospitalar inicialmente. Seja internado ou ambulatorial, o tratamento pode ser intenso no início. E você pode achar que o tratamento contínuo e periódico ao longo dos anos é útil para prevenir recaídas.

Psicoterapia

A psicoterapia, também chamada de psicoterapia, pode ajudá-lo a aprender como controlar seu comportamento sexual compulsivo. Os tipos de psicoterapia incluem:

Terapia cognitivo-comportamental (TCC), que ajuda a identificar crenças e comportamentos não saudáveis e negativos e substituí-los por formas mais adaptativas de enfrentamento. Você aprende estratégias para tornar esses comportamentos menos privados e interferir no acesso fácil a conteúdo sexual.
Terapia de aceitação e compromisso, que é uma forma de TCC que enfatiza a aceitação de pensamentos e desejos e um compromisso com estratégias para escolher ações que sejam mais consistentes com valores importantes.
Psicoterapia psicodinâmica, que é uma terapia que se concentra em aumentar sua consciência de pensamentos e comportamentos inconscientes, desenvolver novos insights sobre suas motivações e resolver conflitos.

Essas terapias podem ser fornecidas em um formato individual, em grupo, família ou casais.

Medicamentos

Além da psicoterapia, certos medicamentos podem ajudar porque eles agem sobre as substâncias químicas do cérebro ligadas a pensamentos e comportamentos obsessivos, reduzem as recompensas químicas que esses comportamentos proporcionam quando você age sobre eles ou reduzem os impulsos sexuais. Os medicamentos ou medicamentos mais adequados para você dependem da sua situação e de outras condições de saúde mental que você possa ter.

Os medicamentos usados para tratar o comportamento sexual compulsivo costumam ser prescritos principalmente para outras doenças. Os exemplos incluem:

Antidepressivos. Certos tipos de antidepressivos usados para tratar a depressão, ansiedade ou transtorno obsessivo-compulsivo podem ajudar no comportamento sexual compulsivo.
Naltrexona. A naltrexona (Vivitrol) é geralmente usada para tratar a dependência de álcool e opiáceos e bloqueia a parte do cérebro que sente prazer com certos comportamentos de dependência. Pode ajudar com vícios comportamentais, como comportamento sexual compulsivo ou transtorno de jogo.
Estabilizadores do humor. Esses medicamentos geralmente são usados para tratar o transtorno bipolar, mas podem reduzir os impulsos sexuais compulsivos.
Antiandrógenos. Esses medicamentos reduzem os efeitos biológicos dos hormônios sexuais (andrógenos) nos homens. Como reduzem os impulsos sexuais, os antiandrógenos são frequentemente usados em homens cujo comportamento sexual compulsivo é perigoso para os outros.

Grupos de autoajuda

Autoajuda e apoio os grupos podem ser úteis para pessoas com comportamento sexual compulsivo e para lidar com alguns dos problemas que isso pode causar. Muitos grupos são modelados segundo o programa de 12 etapas de Alcoólicos Anônimos (AA).

Esses grupos podem ajudá-lo:

Aprenda sobre seu transtorno
Encontre apoio e compreensão de sua condição
Identifique opções de tratamento adicionais, comportamentos de enfrentamento e recursos
Ajuda na prevenção de recaídas

Esses grupos podem ser com base na Internet ou ter reuniões presenciais locais, ou ambos. Se você estiver interessado em um grupo de autoajuda, procure um que tenha uma boa reputação e que o faça se sentir confortável. Esses grupos não agradam a todos. Peça ao seu profissional de saúde mental sugestões de grupos ou alternativas para grupos de apoio.

Enfrentamento e apoio

Você pode tomar medidas para cuidar de si mesmo enquanto obtém tratamento profissional:

Siga seu plano de tratamento. Participe das sessões de terapia programadas e tome os medicamentos conforme as instruções. Lembre-se de que é um trabalho árduo e que você pode ter contratempos ocasionais.
Eduque-se. Aprenda sobre o comportamento sexual compulsivo para entender melhor suas causas e seu tratamento.
Descubra o que o motiva. Identifique situações, pensamentos e sentimentos que podem desencadear compulsões sexuais para que você possa tomar medidas para gerenciá-los.
Evite comportamentos de risco. Defina limites para evitar situações de risco exclusivas. Por exemplo, fique longe de clubes de strip, bares ou outras áreas onde pode ser tentador procurar um novo parceiro sexual ou se envolver em comportamentos sexuais de risco. Ou fique longe do computador ou instale um software que bloqueie sites pornográficos. Tornar esses comportamentos menos privados e mais difíceis de se envolver pode ser útil para quebrar o ciclo da dependência.
Obtenha tratamento para o abuso de substâncias ou outros problemas de saúde mental. Seus vícios, depressão, ansiedade e estresse podem se alimentar mutuamente, levando a um ciclo de comportamento não saudável.
Encontre saídas saudáveis. Se você usa o comportamento sexual como uma forma de lidar com emoções negativas, explore maneiras saudáveis de lidar com isso, como por meio de exercícios e atividades recreativas.
Pratique relaxamento e controle do estresse. Experimente técnicas de redução do estresse, como meditação, ioga ou tai chi.
Mantenha o foco em seu objetivo. A recuperação do comportamento sexual compulsivo pode levar tempo. Mantenha-se motivado, tendo em mente seus objetivos de recuperação e lembrando-se de que você pode consertar relacionamentos danificados, amizades e problemas financeiros.

Preparando-se para sua consulta

Você pode procurar ajuda para o comportamento sexual compulsivo de várias maneiras. Para começar, você pode:

Converse com seu médico de atenção primária. Seu médico pode fazer um exame físico completo para procurar quaisquer problemas de saúde que possam estar ligados ao seu comportamento sexual. Seu médico pode encaminhá-lo a um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental para um exame e tratamento mais aprofundados. Seu médico também pode fornecer informações sobre grupos de apoio, sites ou outros recursos.
Marque uma consulta com um profissional de saúde mental. Se você não tiver a recomendação de um médico, consulte um centro médico local ou serviços de saúde mental para encontrar um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental com experiência em questões de comportamento sexual. Ou dê uma olhada em sites confiáveis online ou verifique sua lista telefônica. Sites do governo e agências locais, como o Departamento de Saúde e Serviços Humanos ou o Departamento de Assuntos de Veteranos, podem ajudá-lo a encontrar um profissional de saúde mental.
Pesquise grupos de apoio locais ou online de renome. Esses grupos podem encaminhá-lo a um profissional de saúde mental adequado para diagnóstico e tratamento, bem como fornecer outras recomendações e suporte online ou pessoalmente. Alguns grupos são religiosos e outros não.

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, prepare as seguintes informações:

Notas sobre o seu comportamento, incluindo quando e com que frequência ocorre, o que parece desencadear ou piorar, ou o que aconteceu útil para resistir aos impulsos
Problemas jurídicos, de emprego ou de relacionamento causados por seu comportamento
Qualquer outro problema de saúde mental que você tenha, diagnosticado ou não, como depressão ou ansiedade, que possa também precisam de tratamento
Um olhar honesto sobre o seu uso de substâncias - esteja pronto para discutir isso com o seu médico
Informações pessoais importantes, incluindo quaisquer eventos traumáticos recentes ou passados, tensões atuais e vida recente alterações
Todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você está tomando e as dosagens
Perguntas a fazer ao seu médico ou psicólogo h profissional para ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos

Algumas perguntas a serem feitas podem incluir:

Por que estou fazendo essas coisas mesmo quando isso torna me sinto mal?
Como posso controlar melhor meus impulsos sexuais intensos e persistentes?
Que tipo de tratamento pode ajudar no meu caso?
Um suporte grupo ou um programa de 12 etapas pode ser útil para mim?

O que esperar do seu médico

Esteja pronto para responder às perguntas do seu médico, como:

Quando você começou a notar comportamento ou desejos sexuais prejudiciais?
Seus comportamentos foram legais, problemas de relacionamento ou de emprego, ou grande angústia em sua vida diária?
Seu comportamento parece estar ficando mais extremo ou fora de controle?
O que, se houver, parece diminuir seu impulsos sexuais?
O que parece aumentar seus impulsos sexuais?
Você já causou ou foi vítima de abuso físico, emocional ou sexual?
O seu comportamento magoou você ou outras pessoas no passado? Você tem medo que isso possa prejudicar você ou outras pessoas no futuro?
Que outras condições de saúde mental você tem?
Você bebe álcool ou usa drogas ilegais?