Cardiopatias congênitas em crianças

Retorno venoso pulmonar anômalo total

No retorno venoso pulmonar anômalo total, às vezes chamado de conexão venosa pulmonar anômala total, os vasos sanguíneos que partem dos pulmões (veias pulmonares) se fixam ao coração em locais incorretos, em vez de se conectar corretamente à câmara superior esquerda do coração (átrio esquerdo). Este é um defeito cardíaco presente no nascimento (congênito).

Em vez de fluir para o átrio esquerdo como normalmente acontece, o sangue rico em oxigênio que retorna ao coração das veias pulmonares retorna para a câmara cardíaca direita superior (átrio direito) e se mistura com sangue pobre em oxigênio antes de entrar no coração ou no átrio direito.

Parte do sangue pode então passar por um orifício entre os átrios (defeito do septo atrial) para o átrio esquerdo, e depois para a câmara cardíaca esquerda inferior (ventrículo esquerdo) e para o vaso sanguíneo principal que leva sangue ao corpo (aorta). Mas há menos oxigênio no sangue que flui para o corpo do que o necessário. Se o buraco entre o átrio for pequeno, sangue insuficiente pode levar ao corpo, levando à insuficiência cardíaca.

Como não há oxigênio suficiente no sangue que sai para o corpo, os bebês podem parecer azuis ( cianótico). Se o fluxo sanguíneo pelas veias pulmonares for reduzido ou bloqueado, os bebês também podem parecer azuis.

Parte do sangue também se move do átrio direito para a câmara cardíaca direita inferior (ventrículo direito), e o sangue é então administrado na artéria pulmonar e saindo para os pulmões.

Diagnóstico

Para diagnosticar a doença, o médico do seu filho pode revisar os sinais e sintomas do seu filho, conduzir um exame físico e ouvir o coração do seu filho com um estetoscópio para verificar se há sopro no coração.

Um ecocardiograma é geralmente usado para diagnosticar a doença. Este teste usa ondas sonoras para produzir imagens de vídeo do coração de seu filho em movimento. Um ecocardiograma pode mostrar as veias pulmonares que levam ao átrio direito, orifícios no coração e o tamanho das câmaras cardíacas. Ele também pode medir as taxas de fluxo sanguíneo.

Outros testes, como eletrocardiogramas ou radiografias de tórax, podem ser realizados se mais informações forem necessárias.

Tratamento

Geralmente, a cirurgia é necessária quando a criança é pequena. Para reparar esse defeito cardíaco congênito, os cirurgiões conectam as veias pulmonares ao átrio esquerdo e fecham o orifício entre os átrios.

Crianças com esse defeito cardíaco congênito precisarão de consultas de acompanhamento regulares e cuidados contínuos com cardiologistas pediátricos . Adultos com esse defeito cardíaco congênito requerem cuidados ao longo da vida e consultas regulares de acompanhamento com cardiologistas treinados em doenças cardíacas congênitas (cardiologistas congênitos adultos) para monitorar quaisquer alterações em sua condição.