Desidratação

Visão geral

A desidratação ocorre quando você usa ou perde mais líquido do que ingere e seu corpo não tem água e outros líquidos suficientes para realizar suas funções normais. Se você não repor os fluidos perdidos, ficará desidratado.

Qualquer pessoa pode ficar desidratada, mas a condição é especialmente perigosa para crianças pequenas e adultos mais velhos.

A causa mais comum de desidratação em crianças pequenas é diarreia intensa e vômitos. Os adultos mais velhos têm naturalmente um volume menor de água no corpo e podem ter condições ou tomar medicamentos que aumentam o risco de desidratação.

Isso significa que até doenças menores, como infecções que afetam os pulmões ou a bexiga, pode resultar em desidratação em adultos mais velhos.

A desidratação também pode ocorrer em qualquer faixa etária se você não beber água suficiente durante o tempo quente - especialmente se estiver se exercitando vigorosamente.

Você geralmente pode reverter a desidratação leve a moderada bebendo mais líquidos, mas a desidratação severa requer tratamento médico imediato.

Sintomas

A sede nem sempre é um indicador precoce confiável da necessidade de água do corpo . Muitas pessoas, principalmente adultos mais velhos, não sentem sede até que já estejam desidratadas. É por isso que é importante aumentar a ingestão de água durante o tempo quente ou quando você está doente.

Os sinais e sintomas de desidratação também podem variar de acordo com a idade.

Bebês ou crianças pequenas

Boca e língua secas
Sem lágrimas ao chorar
Sem fraldas molhadas por três horas
Olhos e bochechas encovados
Mancha mole encovada no topo do crânio
Apatia ou irritabilidade

Adulto

Sede extrema
Micção menos frequente
Escuro- urina colorida
fadiga
tontura
confusão

Quando consultar um médico

Ligue para o médico de família se você ou um ente querido:

teve diarreia por 24 horas ou mais
está irritado ou desorientado e muito mais sonolento ou menos ativo do que o normal
manter líquidos baixos
Tem fezes pretas ou com sangue

Causes

Às vezes, a desidratação ocorre por razões simples: você não bebe o suficiente porque você ' Você está doente ou ocupado, ou porque não tem acesso a água potável quando está viajando, caminhando ou acampando.

Outras causas de desidratação incluem:

Diarréia, vômitos. Diarreia aguda e severa - isto é, diarreia que surge repentina e violentamente - pode causar uma perda tremenda de água e eletrólitos em um curto período de tempo. Se você tiver vômitos junto com diarreia, você perde ainda mais líquidos e minerais.
Febre. Em geral, quanto mais alta a febre, mais desidratado você pode ficar. O problema piora se você tiver febre, além de diarréia e vômitos.
Sudorese excessiva. Você perde água quando você suar. Se você praticar atividades vigorosas e não repor os líquidos ao longo do tempo, poderá ficar desidratado. O clima quente e úmido aumenta a quantidade de suor e a quantidade de líquido que você perde.
Aumento da micção. Isso pode ser devido ao diabetes não diagnosticado ou não controlado. Certos medicamentos, como diuréticos e alguns medicamentos para pressão arterial, também podem causar desidratação, geralmente porque fazem com que você urine mais.

Fatores de risco

Qualquer um pode se tornar desidratado, mas algumas pessoas correm maior risco:

Bebês e crianças. O grupo com maior probabilidade de apresentar diarreia e vômitos graves, bebês e crianças são especialmente vulneráveis à desidratação. Tendo uma área de superfície maior para área de volume, eles também perdem uma proporção maior de seus fluidos com febre alta ou queimaduras. Muitas vezes, as crianças pequenas não conseguem dizer que estão com sede, nem podem beber para si mesmas.
Adultos mais velhos. Conforme você envelhece, a reserva de fluidos do seu corpo fica menor, sua capacidade de conservar água é reduzida e sua sensação de sede se torna menos aguda. Esses problemas são agravados por doenças crônicas, como diabetes e demência, e pelo uso de certos medicamentos. Os adultos mais velhos também podem ter problemas de mobilidade que limitam sua capacidade de obter água para si próprios.
Pessoas com doenças crônicas. Ter diabetes não controlada ou não tratada coloca você em alto risco de desidratação. A doença renal também aumenta o risco, assim como os medicamentos que aumentam a micção. Até mesmo resfriado ou dor de garganta o torna mais suscetível à desidratação, porque você tem menos vontade de comer ou beber quando está doente.
Pessoas que trabalham ou se exercitam fora de casa. Quando está quente e úmido, o risco de desidratação e doenças causadas pelo calor aumenta. Isso porque, quando o ar está úmido, o suor não consegue evaporar e resfriar você tão rapidamente como normalmente faz, e isso pode levar a um aumento da temperatura corporal e à necessidade de mais líquidos.

Complicações

A desidratação pode levar a complicações sérias, incluindo:

Lesões por calor. Se você não beber líquidos suficientes quando estiver se exercitando vigorosamente e transpirando muito, poderá sofrer uma lesão por calor, que varia em gravidade desde cãibras leves até exaustão pelo calor ou uma insolação potencialmente fatal.
Problemas urinários e renais. Episódios prolongados ou repetidos de desidratação podem causar infecções do trato urinário, cálculos renais e até mesmo insuficiência renal.
Convulsões. Eletrólitos - como potássio e sódio - ajudam a transportar sinais elétricos de uma célula para outra. Se seus eletrólitos estão desequilibrados, as mensagens elétricas normais podem se confundir, o que pode levar a contrações musculares involuntárias e, às vezes, à perda de consciência.
Choque de baixo volume sanguíneo (choque hipovolêmico). Esta é uma das complicações mais sérias da desidratação e, às vezes, com risco de vida. Ocorre quando o baixo volume sanguíneo provoca uma queda na pressão arterial e uma queda na quantidade de oxigênio em seu corpo.

Prevenção

Para prevenir a desidratação, beba bastante líquidos e comer alimentos ricos em água, como frutas e vegetais. Deixar a sede ser seu guia é uma orientação diária adequada para a maioria das pessoas saudáveis.

As pessoas podem precisar ingerir mais líquidos se estiverem passando por problemas como:

Vômitos ou diarréia. Se o seu filho estiver vomitando ou tiver diarreia, comece a dar água extra ou uma solução de reidratação oral aos primeiros sinais de doença. Não espere até que ocorra a desidratação.
Exercícios extenuantes. Em geral, é melhor começar a hidratar um dia antes dos exercícios extenuantes. Produzir muita urina clara e diluída é uma boa indicação de que você está bem hidratado. Durante a atividade, reabasteça os líquidos em intervalos regulares e continue bebendo água ou outros líquidos depois de terminar.
Clima quente ou frio. Você precisa beber mais água em climas quentes ou úmidos para ajudar a diminuir a temperatura corporal e repor o que perde com o suor. Você também pode precisar de água extra em climas frios para combater a perda de umidade do ar seco, especialmente em altitudes mais elevadas.
Doenças. Os adultos mais velhos ficam mais comumente desidratados durante doenças leves - como gripe, bronquite ou infecções da bexiga. Certifique-se de beber líquidos extras quando não estiver se sentindo bem.

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Diagnóstico

Seu O médico geralmente pode diagnosticar a desidratação com base nos sinais e sintomas físicos. Se você está desidratado, também é provável que tenha pressão arterial baixa, especialmente ao passar da posição deitada para a de pé, uma frequência cardíaca mais rápida do que o normal e fluxo sanguíneo reduzido para as extremidades.

Para para ajudar a confirmar o diagnóstico e apontar o grau de desidratação, você pode fazer outros exames, como:

Exames de sangue. Amostras de sangue podem ser usadas para verificar vários fatores, como os níveis de seus eletrólitos - especialmente sódio e potássio - e como seus rins estão funcionando.
Exame de urina. Testes feitos em sua urina podem ajudar a mostrar se você está desidratado e em que grau. Eles também podem verificar se há sinais de infecção da bexiga.

Tratamento

O único tratamento eficaz para a desidratação é repor a perda de fluidos e eletrólitos. A melhor abordagem para o tratamento de desidratação depende da idade, da gravidade da desidratação e de sua causa.

Para bebês e crianças que ficaram desidratados por diarréia, vômito ou febre, use uma solução de reidratação oral sem prescrição médica . Essas soluções contêm água e sais em proporções específicas para repor fluidos e eletrólitos.

Comece com cerca de uma colher de chá (5 mililitros) a cada um a cinco minutos e aumente conforme tolerado. Pode ser mais fácil usar uma seringa para crianças muito pequenas. As crianças mais velhas podem receber bebidas esportivas diluídas. Use 1 parte de bebida esportiva para 1 parte de água.

A maioria dos adultos com desidratação leve a moderada por diarréia, vômito ou febre pode melhorar sua condição bebendo mais água ou outros líquidos. A diarreia pode ser agravada por sucos de frutas fortes e refrigerantes.

Se você trabalha ou se exercita ao ar livre durante o tempo quente ou úmido, água fria é sua melhor aposta. Bebidas esportivas contendo eletrólitos e uma solução de carboidrato também podem ser úteis.

Crianças e adultos gravemente desidratados devem ser tratados pela equipe de emergência que chega em uma ambulância ou em um pronto-socorro de hospital. Sais e fluidos fornecidos por uma veia (por via intravenosa) são absorvidos rapidamente e aceleram a recuperação.

Preparação para sua consulta

É provável que você comece por consultar o seu médico ou o do seu filho. No entanto, em alguns casos, quando você liga para marcar uma consulta, o médico pode recomendar atendimento médico urgente. Se você, seu filho ou um adulto de quem você cuida está mostrando sinais de desidratação grave, como letargia ou capacidade de resposta reduzida, procure atendimento imediato em um hospital.

Se você tiver tempo para se preparar para a consulta, aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar e o que esperar do médico.

O que você pode fazer

Anote quaisquer sintomas que você ou a pessoa que você está cuidando pois está experimentando, incluindo qualquer coisa que possa parecer não relacionada ao motivo pelo qual você agendou o encontro. Se você ou a pessoa que você está cuidando tiver vomitado ou tiver diarreia, o médico vai querer saber quando começou e com que frequência está ocorrendo.
Anote informações pessoais importantes, incluindo informações recentes viagens feitas ou alimentos consumidos recentemente que podem ter causado doenças. Além disso, o seu médico vai querer saber se você ou a pessoa que está cuidando foi recentemente exposta a alguém com diarreia.
Faça uma lista das principais informações médicas, incluindo outras condições que você ou a pessoa que você está cuidando está sendo tratado e os nomes dos medicamentos que estão sendo tomados. Inclua na sua lista medicamentos prescritos e sem receita, bem como vitaminas e suplementos.
Anote as perguntas para fazer ao seu médico.

Para desidratação, Algumas perguntas básicas a serem feitas ao médico incluem:

O que está causando esses sintomas?
Que tipos de exames são necessários?
Que tratamento você recomenda ?
Quanto tempo logo após o tratamento haverá melhora?
Há alguma restrição de atividade ou dieta?
Há algo que eu possa fazer para prevenir a recorrência de desidratação?
Tenho outros problemas de saúde. Preciso mudar os tratamentos que estou usando para eles?
Quais etapas posso tomar para evitar que a desidratação aconteça novamente?

O que esperar de seu médico

É provável que seu médico faça várias perguntas, como:

Quando os sintomas começaram? O que você estava fazendo?
Você consegue engolir qualquer comida ou bebida?
Há quanto tempo você urinou? Você está sentindo dor ou urgência ao urinar?
Você também tem outros sinais ou sintomas, como cólicas abdominais, febre, dor de cabeça ou dores musculares? Qual a gravidade desses sinais e sintomas?
Houve sangue nas fezes?
Você comeu recentemente algum alimento que suspeita estar estragado?
Comeu recentemente alguém ficou doente depois de comer a mesma comida que você?
Você recentemente foi exposto a alguém que você sabe que estava com diarreia?
Você tem tossido ou tem corrimento nasal?
Que medicamentos você está tomando atualmente?
Você viajou recentemente para outro país?
Você sabe qual era o seu peso ou o do seu filho antes do início dos sintomas?