Soquete seco

Visão geral

Alvéolo seco (osteíte alveolar) é uma condição dentária dolorosa que às vezes ocorre após a extração de um dente adulto permanente. Alveolite é quando o coágulo sanguíneo no local da extração do dente não se desenvolve, ou se desloca ou se dissolve antes que a ferida cicatrize.

Normalmente, um coágulo de sangue se forma no local da extração do dente. Este coágulo de sangue serve como uma camada protetora sobre o osso subjacente e as terminações nervosas na cavidade do dente vazio. O coágulo também fornece a base para o crescimento de um novo osso e para o desenvolvimento de tecidos moles sobre o coágulo.

A exposição do osso e dos nervos subjacentes resulta em dor intensa, não apenas na cavidade, mas também ao longo os nervos que irradiam para o lado do rosto. A cavidade fica inflamada e pode se encher de restos de comida, aumentando a dor. Se você desenvolver alvéolo seco, a dor geralmente começa um a três dias após a remoção do dente.

O alvéolo seco é a complicação mais comum após as exodontias, como a remoção dos terceiros molares (dentes do siso). Os medicamentos de venda livre por si só não são suficientes para tratar a dor de cavidade seca. Seu dentista ou cirurgião oral pode oferecer tratamentos para aliviar a sua dor.

Sintomas

Os sinais e sintomas de alvéolo seco podem incluir:

Dor intensa dentro alguns dias após a extração do dente
Perda parcial ou total do coágulo sanguíneo no local da extração do dente, que você pode notar como um alvéolo vazio (seco)
Osso visível na cavidade
Dor que irradia da cavidade para a orelha, olho, têmpora ou pescoço, no mesmo lado do rosto que a extração
Mau hálito ou odor desagradável vindo de sua boca
Gosto desagradável na boca

Quando consultar um médico

Um certo grau de dor e desconforto é normal após uma extração de dente. No entanto, você deve ser capaz de controlar a dor normal com o analgésico prescrito pelo seu dentista ou cirurgião oral, e a dor deve diminuir com o tempo.

Se você desenvolver uma dor nova ou piorar nos dias após o dente extração, contate seu dentista ou cirurgião oral imediatamente.

Causas

A causa precisa da cavidade seca continua a ser o assunto de estudo. Os pesquisadores suspeitam que certos problemas podem estar envolvidos, como:

Contaminação bacteriana do alvéolo
Trauma no local da cirurgia devido a uma extração difícil, como um dente do siso impactado

Fatores de risco

Os fatores que podem aumentar seu risco de desenvolver a secura incluem:

Fumar e usar tabaco. Os produtos químicos dos cigarros ou outras formas de tabaco podem impedir ou retardar a cicatrização e contaminar o local da ferida. O ato de sugar um cigarro pode desalojar fisicamente o coágulo sanguíneo prematuramente.
Contraceptivos orais. Altos níveis de estrogênio de contraceptivos orais podem interromper os processos normais de cura e aumentar o risco de soquete seco.
Cuidados em casa inadequados. O não cumprimento das diretrizes de cuidados domiciliares e a higiene oral inadequada podem aumentar o risco de secura.
Antecedentes de secura. Se você já teve cavidade seca no passado, é mais provável que desenvolva após outra extração.
Infecção de dente ou gengiva. Infecções atuais ou anteriores ao redor do dente extraído aumentam o risco de alvéolo seco.

Complicações

Alvéolo seco doloroso raramente resulta em infecção ou complicações graves. No entanto, complicações potenciais podem incluir cura retardada ou infecção no alvéolo ou progressão para infecção óssea crônica (osteomielite).

Prevenção

O que você pode fazer antes da cirurgia

Você pode seguir estas etapas para ajudar a prevenir o alvéolo seco:

Procure um dentista ou cirurgião oral com experiência em exodontias.
Se aplicável, tente parar de fumar antes da extração porque fuma e usa outros produtos do tabaco aumentam o risco de soquete seco. Considere conversar com seu médico ou dentista sobre um programa para ajudá-lo a parar de fumar permanentemente.
Converse com seu dentista ou cirurgião-oral sobre qualquer prescrição ou medicamento ou suplemento que esteja tomando, conforme eles possam interfere na coagulação do sangue.

O que seu dentista ou cirurgião oral pode fazer

Seu dentista ou cirurgião oral tomará uma série de medidas para garantir a cura adequada da cavidade e prevenir a secura. Essas etapas podem incluir a recomendação de um ou mais desses medicamentos, o que pode ajudar a prevenir a secura:

enxaguantes bucais ou géis antibacterianos imediatamente antes e após a cirurgia
Antibióticos orais, especialmente se você tem um sistema imunológico comprometido
Soluções anti-sépticas aplicadas na ferida
Curativos medicamentosos aplicados após a cirurgia

O que você pode fazer após a cirurgia

Você receberá instruções sobre o que esperar durante o processo de cicatrização após a extração de um dente e como cuidar da ferida. O cuidado domiciliar adequado após a extração do dente ajuda a promover a cicatrização e prevenir danos à ferida. Essas instruções provavelmente irão resolver os seguintes problemas, que podem ajudar a prevenir o soquete seco:

Atividade. Após a cirurgia, planeje descansar pelo resto do dia. Siga as recomendações do seu dentista ou cirurgião oral sobre quando retomar as atividades normais e por quanto tempo evitar exercícios e esportes rigorosos que possam resultar no deslocamento do coágulo sanguíneo no alvéolo.
Controle da dor. Coloque compressas frias na parte externa do rosto no primeiro dia após a extração e compressas quentes depois disso, para ajudar a diminuir a dor e o inchaço. Siga as instruções do seu dentista ou cirurgião oral sobre a aplicação de frio ou calor no rosto. Tome medicamentos para a dor conforme prescrito.
Bebidas. Beba muita água após a cirurgia. Evite bebidas alcoólicas, com cafeína, carbonatadas ou quentes pelo tempo que seu dentista ou cirurgião oral recomendar. Não beba com canudo por pelo menos uma semana porque a ação de sucção pode desalojar o coágulo de sangue da cavidade.
Comida. Coma apenas alimentos macios, como iogurte ou compota de maçã, no primeiro dia. Tenha cuidado com líquidos quentes e frios ou mordendo sua bochecha até que a anestesia passe. Comece a comer alimentos semi-macios quando puder tolerá-los. Evite mastigar o lado cirúrgico da boca.
Limpar a boca. Após a cirurgia, você pode enxaguar suavemente a boca e escovar os dentes, mas evite o local da extração nas primeiras 24 horas. Após as primeiras 24 horas, enxágue delicadamente a boca com sal morno várias vezes ao dia durante uma semana após a cirurgia. Misture 1/2 colher de chá (2,5 mililitros) de sal de mesa em 8 onças (237 mililitros) de água. Siga as instruções do seu dentista ou cirurgião oral.
Uso de tabaco. Se você fuma ou usa tabaco, não o faça por pelo menos 48 horas após a cirurgia e o máximo que puder depois disso. Qualquer uso de produtos de tabaco após a cirurgia oral pode atrasar a cicatrização e aumentar o risco de complicações.

conteúdo:

Diagnóstico

A dor intensa após a extração de um dente costuma ser suficiente para que seu dentista ou cirurgião-oral suspeite de uma alça seca. Ele também perguntará sobre quaisquer outros sintomas e examinará sua boca para ver se você tem um coágulo de sangue na cavidade do dente e se há osso exposto.

Você pode precisar tirar radiografias sua boca e dentes para descartar outras condições, como uma infecção óssea (osteomielite) ou pequenos fragmentos de raiz ou osso remanescente na ferida após a cirurgia.

Tratamento

Tratamento de secura soquete concentra-se em reduzir os sintomas, especialmente a dor. O tratamento de alvéolo seco pode incluir:

Lavagem do alvéolo. Lavar o alvéolo pode remover qualquer partícula de comida ou outros resíduos que possam contribuir para a dor ou possível infecção.
Curativos medicamentosos. Seu dentista ou cirurgião oral pode embalar o soquete com gel ou pasta medicamentosa e curativos medicamentosos. Isso pode fornecer alívio da dor relativamente rápido. A intensidade da sua dor e outros sintomas determinarão se você precisa de troca de curativo e com que freqüência ou se você precisa de outro tratamento.
Medicamentos para dor. Pergunte qual analgésico é o melhor para sua situação. Você provavelmente precisará de um medicamento para dor com receita.
Autocuidado. Depois que o curativo for removido, pode ser necessário lavar o encaixe em casa para promover a cicatrização e eliminar resíduos. Normalmente, você receberá instruções e uma seringa de plástico com uma ponta curva para esguichar água, água salgada ou um enxágue prescrito no soquete. Provavelmente, você precisará continuar o enxágue até que o encaixe não reúna mais nenhum resíduo.

Assim que o tratamento for iniciado, você logo começará a sentir algum alívio da dor. A dor e outros sintomas devem continuar a melhorar e provavelmente desaparecerão em alguns dias. No entanto, mantenha consultas agendadas com seu dentista ou cirurgião oral para trocas de curativos e outros cuidados.

Estilo de vida e remédios caseiros

Você pode ajudar a promover a cura e reduzir os sintomas durante o tratamento da cavidade seca seguir as instruções do seu dentista ou cirurgião oral para o autocuidado. Provavelmente, você será instruído a:

Tomar analgésicos conforme prescrito
evitar fumar ou usar produtos de tabaco
Beber muitos líquidos claros para permanecer hidratado e para prevenir náuseas que podem estar associadas a alguns medicamentos para a dor
Enxágue suavemente a boca com água morna salgada várias vezes ao dia
Escove os dentes suavemente ao redor da área da cavidade seca
Tenha cuidado ao comer ou beber, evite bebidas carbonatadas e evite fumar ou usar canudinho para evitar deslocar o curativo

Preparação para sua consulta

Marque uma consulta com seu dentista ou cirurgião oral o mais rápido possível se você desenvolver uma dor nova ou piorar após uma extração de dente.

O que você pode fazer

Para se preparar para sua consulta, faça uma lista de:

Quaisquer sintomas que você esteja experimentando, incluindo qualquer um que possa parecer não relacionado ao motivo da sua consulta
Informações pessoais importantes, como quaisquer condições médicas que você tenha
Todos os medicamentos que você toma, incluindo vitaminas, ervas ou outros suplementos, e as dosagens
Perguntas a fazer ao seu dentista ou cirurgião oral para aproveitar ao máximo o seu tempo juntos

Algumas perguntas para fazer ao seu dentista ou cirurgião oral podem incluir: