Convulsão febril

Visão geral

Uma convulsão febril é uma convulsão em uma criança causada por um aumento na temperatura corporal, geralmente devido a uma infecção. Eles ocorrem em crianças com desenvolvimento normal, sem história de sintomas neurológicos. Pode ser assustador quando seu filho tem uma convulsão febril, e os poucos minutos que duram podem parecer uma eternidade. Felizmente, eles geralmente são inofensivos e geralmente não indicam um problema de saúde sério.

Você pode ajudar mantendo seu filho seguro durante uma convulsão febril e oferecendo conforto depois. Ligue para o seu médico para que seu filho seja avaliado assim que possível após uma crise febril.

Sintomas

Normalmente, uma criança tendo uma crise febril treme e perde a consciência. Às vezes, a criança pode ficar muito rígida ou se contorcer em apenas uma área do corpo.

Uma criança tendo uma convulsão febril pode:

• Ter febre acima de 100,4 F (38,0 C)
• Perder a consciência
• Sacudir ou sacudir braços e pernas

As convulsões febris são classificadas como simples ou complexas:

• Convulsões febris simples. Esse tipo mais comum dura de alguns segundos a 15 minutos. Convulsões febris simples não recorrem em um período de 24 horas e não são específicas para uma parte do corpo.
• Convulsões febris complexas. Este tipo dura mais de 15 minutos, ocorre mais de uma vez em 24 horas ou está confinado a um lado do corpo do seu filho.

As convulsões febris ocorrem mais frequentemente nas 24 horas após o início de um febre e pode ser o primeiro sinal de que uma criança está doente.

Quando consultar um médico

Consulte o médico do seu filho o mais rápido possível após a primeira convulsão febril do seu filho, mesmo que seja dura apenas alguns segundos. Chame uma ambulância para levar seu filho ao pronto-socorro se a convulsão durar mais de cinco minutos ou for acompanhada por:

• Vômitos
• rigidez no pescoço
• Problemas respiratórios
• Sonolência extrema

Causas

Normalmente, uma temperatura corporal superior ao normal causa convulsões febris. Mesmo uma febre baixa pode desencadear uma convulsão febril.

Infecção

As febres que desencadeiam as convulsões febris são geralmente causadas por uma infecção viral e menos comumente por uma infecção bacteriana. A gripe e o vírus que causa a roséola, que muitas vezes são acompanhados por febre alta, parecem estar mais frequentemente associados a convulsões febris.

Convulsões pós-imunização

O risco de convulsões febris pode aumentar após algumas imunizações infantis. Isso inclui a vacinação contra difteria, tétano e coqueluche ou sarampo-caxumba-rubéola. Uma criança pode desenvolver febre baixa após a vacinação. A febre, não a vacinação, causa a convulsão.

Fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de ter uma convulsão febril incluem:

• Jovens era. A maioria das convulsões febris ocorre em crianças entre 6 meses e 5 anos de idade, com maior risco entre 12 e 18 meses de idade.
• História familiar. Algumas crianças herdam a tendência da família de ter convulsões com febre. Além disso, os pesquisadores associaram vários genes a uma suscetibilidade a convulsões febris.

Complicações

A maioria das convulsões febris não produz efeitos duradouros. Convulsões febris simples não causam danos cerebrais, deficiência intelectual ou dificuldades de aprendizagem e não significam que seu filho tenha um distúrbio subjacente mais sério.

As convulsões febris são convulsões provocadas e não indicam epilepsia. A epilepsia é uma condição caracterizada por convulsões recorrentes não provocadas, causadas por sinais elétricos anormais no cérebro.

Convulsões febris recorrentes

A complicação mais comum é a possibilidade de mais convulsões febris. O risco de recorrência é maior se:

• A primeira convulsão de seu filho resultou de febre baixa.
• O período entre o início da febre e a convulsão foi curto.
• Um parente próximo tem histórico de convulsões febris.
• Seu filho tinha menos de 18 meses na época da primeira convulsão febril.

Prevenção

A maioria das convulsões febris ocorre nas primeiras horas de uma febre, durante o aumento inicial da temperatura corporal.

Administrando medicamentos ao seu filho

Administrando crianças bebês ou crianças paracetamol (Tylenol sem aspirina infantil, outros) ou ibuprofeno (Motrin infantil, Motrin infantil, outros) no início de uma febre pode deixar seu filho mais confortável, mas não previne uma convulsão.

Tenha cuidado ao dar aspirina a crianças ou adolescentes. Embora a aspirina seja aprovada para uso em crianças com mais de 3 anos, crianças e adolescentes em recuperação de catapora ou sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina. Isso ocorre porque a aspirina foi associada à síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal, nessas crianças.

Prescrição de medicamentos para prevenção

Raramente, medicamentos anticonvulsivantes prescritos são usados ​​para tentar prevenir convulsões febris. No entanto, esses medicamentos podem ter efeitos colaterais sérios que podem superar qualquer benefício possível.

Diazepam retal (Diastat) ou midazolam nasal podem ser prescritos para serem usados ​​conforme necessário para crianças com tendência a convulsões febris prolongadas. Esses medicamentos são normalmente usados ​​para tratar convulsões que duram mais de cinco minutos ou se a criança tiver mais de uma convulsão em 24 horas. Eles não são normalmente usados ​​para prevenir convulsões febris.

conteúdo:

Diagnóstico

As convulsões febris ocorrem em crianças com desenvolvimento normal. Seu médico revisará cuidadosamente o histórico médico e de desenvolvimento de seu filho para excluir outros fatores de risco para epilepsia. Em crianças com desenvolvimento normal, identificar a causa da febre do seu filho é o primeiro passo após uma convulsão febril.

Convulsões febris simples

Crianças que estão em dia com suas vacinas que têm um primeiro simples convulsão febril não precisa de teste. Seu médico pode diagnosticar a convulsão febril com base na história.

Em crianças com imunização retardada ou com sistema imunológico comprometido, seu médico pode recomendar testes para procurar infecções graves:

• Um exame de sangue
• Um exame de urina
• Uma punção lombar (punção lombar), para descobrir se seu filho tem uma infecção do sistema nervoso central, como meningite

Convulsões febris complexas

Para diagnosticar a causa de uma convulsão febril complexa, seu médico também pode recomendar um eletroencefalograma (EEG), um teste que mede a atividade cerebral.

O seu médico também pode recomendar uma ressonância magnética para verificar o cérebro do seu filho, se ele tiver:

• uma cabeça excepcionalmente grande
• uma avaliação neurológica anormal
• sinais e sintomas de aumento da pressão no crânio
• Uma convulsão febril que durou um tempo incomumente longo

Tratamento

A maioria das convulsões febris param por conta própria dentro de alguns minutos. Se seu filho tiver uma convulsão febril, mantenha a calma e siga estas etapas:

• Coloque seu filho de lado em uma superfície onde ele não caia.
• Comece a cronometrar a convulsão.
• Fique por perto para observar e confortar seu filho.
• Remova objetos duros ou pontiagudos perto de seu filho.
• Afrouxe com força ou restrinja roupas.
• Não contenha seu filho ou interfira nos movimentos dele.
• Não coloque nada na boca de seu filho.

Se seu filho tiver uma convulsão febril que dure mais de cinco minutos - ou se seu filho tiver convulsões repetidas - chame um médico de emergência.

Episódios mais graves

Um médico pode prescrever medicação para parar uma convulsão que dure mais de cinco minutos.

O médico do seu filho pode hospitalizar a criança para observação se:

• A convulsão for prolongada
• A convulsão é acompanhada por uma infecção grave
• A fonte da infecção infecção não pode ser encontrada

Mas uma internação hospitalar geralmente não é necessária para convulsões febris simples.

Preparação para sua consulta

Você é provável que comece por consultar o médico de família ou o pediatra do seu filho. Em seguida, você pode ser encaminhado a um médico especialista em distúrbios do cérebro e do sistema nervoso (neurologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta.

O que você pode fazer

• Anote tudo de que se lembrar sobre a convulsão de seu filho, incluindo sinais ou sintomas que ocorreram antes da convulsão, como febre.
• Liste os medicamentos, vitaminas e suplementos seu filho toma.
• Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Para convulsões febris, algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

• Qual é a causa mais provável da convulsão do meu filho?
• De quais testes meu filho precisa? Esses testes requerem uma preparação especial?
• É provável que aconteça novamente?
• Meu filho precisa de tratamento?
• Vou dar a meu filho medicamentos para reduzir a febre durante uma doença ajuda a prevenir convulsões febris?
• O que devo fazer na próxima vez que meu filho tiver febre?
• O que posso fazer para ajudar meu filho durante uma convulsão febril?
• Meu filho tem outro problema de saúde. Como podemos gerenciá-los juntos?
• Há brochuras ou outro material impresso que posso levar? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas também.

O que esperar do seu médico

É provável que seu médico faça várias perguntas, como:

• Seu filho teve febre ou doença antes de ter esta convulsão?
• Você pode descreve a convulsão do seu filho? Quais foram os sinais e sintomas? Quanto tempo durou a convulsão?
• Isso já aconteceu antes?
• Alguém em sua família tem histórico de convulsões febris ou distúrbios convulsivos?
• O seu criança foi exposta a doenças?
• Seu filho tem histórico de traumatismo craniano ou doença neurológica?

O que você pode fazer nesse ínterim

Se seu filho tiver outra crise febril:

• Não segure seu filho, mas coloque-o em uma superfície segura, como o chão.
• Coloque seu filho de lado, mantendo o rosto de lado e o antebraço estendido sob a cabeça, para evitar que seu filho inale vômito se ocorrer vômito.
• Se seu filho tiver algo em seu ou sua boca quando a convulsão começou, remova-a para evitar asfixia. Não coloque nada na boca do seu filho durante uma convulsão.
• Procure atendimento de emergência para uma convulsão que dure mais de cinco minutos.