Foliculite

Visão geral

A foliculite é uma doença comum da pele em que os folículos pilosos ficam inflamados. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana ou fúngica. A princípio, podem parecer pequenas protuberâncias vermelhas ou espinhas brancas ao redor dos folículos capilares - as pequenas bolsas a partir das quais cada cabelo cresce. A infecção pode se espalhar e se transformar em feridas com crostas que não cicatrizam.

A condição não é fatal, mas pode causar coceira, feridas e constrangimento. Infecções graves podem causar perda permanente de cabelo e cicatrizes.

Se você tiver um caso leve, provavelmente vai desaparecer em alguns dias com medidas básicas de autocuidado. Para foliculite mais séria ou recorrente, pode ser necessário consultar um médico para obter medicamentos prescritos.

Certos tipos de foliculite são conhecidos como erupção na banheira de hidromassagem, inchaço da navalha e coceira de barbeiro.

Sintomas

Os sinais e sintomas da foliculite incluem:

Grupos de pequenas saliências vermelhas ou espinhas que se desenvolvem em torno dos folículos capilares
Bolhas cheias de pus que quebrar e abrir uma crosta
Pele com coceira e queimação
Pele dolorida e sensível
Uma grande protuberância ou massa inchada

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se sua condição estiver disseminada ou se os sinais e sintomas não desaparecerem após alguns dias. Você pode precisar de um antibiótico ou medicamento antifúngico para ajudar a controlar a doença.

Tipos de foliculite

Os dois principais tipos de foliculite são superficiais e profundos. O tipo superficial envolve parte do folículo e o tipo profundo envolve o folículo inteiro e geralmente é mais grave.

As formas de foliculite superficial incluem:

Foliculite bacteriana. Este tipo comum é marcado por inchaços brancos e cheios de pus que coçam. Ocorre quando os folículos capilares são infectados por bactérias, geralmente Staphylococcus aureus (staph). A bactéria estafilococo vive na pele o tempo todo. Mas geralmente causam problemas apenas quando entram no corpo através de um corte ou outro ferimento.
Foliculite de banheira de hidromassagem (foliculite por pseudomonas). Com esse tipo, você pode desenvolver uma erupção na pele, arredondada e com coceira, um a dois dias após a exposição à bactéria que a causa. A foliculite da banheira de hidromassagem é causada pela bactéria pseudomonas, que é encontrada em muitos lugares, incluindo banheiras de hidromassagem e piscinas aquecidas nas quais os níveis de cloro e pH não são bem regulados.
Saliências de navalha (pseudofoliculite da barba). Esta é uma irritação da pele causada por pêlos encravados. Afeta principalmente homens com cabelos cacheados que fazem a barba rente demais e é mais perceptível no rosto e pescoço. Pessoas que recebem cera de biquíni podem desenvolver coceira de barbeiro na região da virilha. Esta condição pode deixar cicatrizes escuras elevadas (queloides).
Foliculite por pitirosporum (pit-ih-ROS-puh-rum). Este tipo produz pústulas crônicas, vermelhas e coceira nas costas e no peito e, às vezes, no pescoço, ombros, braços e rosto. Este tipo é causado por uma infecção por fungos.

As formas de foliculite profunda incluem:

Sycosis barbae. Esse tipo afeta homens que começaram a se barbear.
Foliculite Gram-negativa. Este tipo às vezes se desenvolve se você estiver recebendo terapia antibiótica de longo prazo para acne.
Furúnculos (furúnculos) e carbúnculos. Eles ocorrem quando os folículos capilares ficam profundamente infectados com bactérias estafilococos. Um furúnculo geralmente aparece repentinamente como uma protuberância rosa ou vermelha dolorosa. Um carbúnculo é um aglomerado de furúnculos.
Foliculite eosinofílica (e-o-sin-o-FILL-ik). Esse tipo afeta principalmente pessoas com HIV / AIDS. Os sinais e sintomas incluem coceira intensa e manchas recorrentes de saliências e espinhas que se formam perto dos folículos capilares da face e da parte superior do corpo. Uma vez curada, a pele afetada pode ser mais escura do que a sua pele era anteriormente (hiperpigmentada). A causa da foliculite eosinofílica não é conhecida.

Causas

A foliculite é mais frequentemente causada por uma infecção dos folículos capilares com a bactéria Staphylococcus aureus (staph). A foliculite também pode ser causada por vírus, fungos e até mesmo uma inflamação de pelos encravados.

Os folículos são mais densos no couro cabeludo e ocorrem em todo o corpo, exceto nas palmas das mãos, plantas dos pés, lábios e membranas mucosas.

Fatores de risco

Qualquer pessoa pode desenvolver foliculite. Mas alguns fatores o tornam mais suscetível à doença, incluindo:

Ter uma condição médica que reduz sua resistência à infecção, como diabetes, leucemia crônica e HIV / AIDS
Tendo acne ou dermatite
Tomando alguns medicamentos, como cremes esteróides ou terapia antibiótica de longo prazo para acne
Ser um homem com cabelo encaracolado que faz a barba
Usar regularmente roupas que retêm o calor e o suor, como luvas de borracha ou botas de cano alto
Imersão em uma banheira de hidromassagem sem manutenção adequada
causando danos aos folículos capilares ao fazer a barba, depilar ou usar roupas justas

Complicações

As possíveis complicações da foliculite incluem:

Infecção recorrente ou disseminada
Furúnculos sob a pele (furunculose)
Danos permanentes na pele, como cicatrizes ou manchas escuras
Destruição de folículos capilares e queda permanente de cabelo

Prevenção

Você pode tentar evitar que a foliculite volte com estas dicas :

Evite roupas apertadas. Ajuda a reduzir o atrito entre a pele e as roupas.
Seque as luvas de borracha entre os usos. Se você usa luvas de borracha regularmente, depois de cada uso, vire-as do avesso, enxágue com água e sabão e seque completamente.
Evite se barbear, se possível. Para homens com inchaços de barbear (pseudofoliculite), deixar a barba crescer pode ser uma boa opção se você não precisa de um rosto bem barbeado.
Barbeie-se com cuidado. Se você fizer a barba, adote hábitos como os seguintes para ajudar a controlar os sintomas, reduzindo a espessura do barbear e o risco de danificar a pele:
- Barbear-se com menos frequência
- Lavar a pele com água quente água e sabonete antibacteriano antes de fazer a barba
- Usar uma toalha ou pano de limpeza em um movimento circular suave para levantar os pelos antes de se barbear
- Aplicar uma boa quantidade de loção de barbear antes de fazer a barba
- Raspar na direção do crescimento do cabelo, embora um estudo tenha descoberto que os homens que se barbeavam na contramão tinham menos caroços na pele. Veja o que funciona melhor para você.
- Evite fazer a barba muito perto usando um barbeador elétrico ou lâmina protegida e não estique a pele
- Use uma lâmina afiada e enxágue-a com água morna após a cada passada
- Aplicar loção hidratante depois de se barbear
- Evitar o compartilhamento de lâminas de barbear, toalhas e panos de rosto
Considerando a remoção de pelos produtos (depilatórios) ou outros métodos de remoção de pêlos. Embora eles também possam irritar a pele.
Use apenas banheiras de hidromassagem limpas e piscinas aquecidas. E se você possui uma banheira de hidromassagem ou piscina aquecida, limpe-a regularmente e adicione cloro conforme recomendado.
Converse com seu médico. Dependendo da sua situação e frequência de recorrências, seu médico pode sugerir o controle do crescimento bacteriano em seu nariz com um regime de pomada antibacteriana de cinco dias e usando um sabonete líquido com clorexidina (Hibiclens, Hibistat). Mais estudos são necessários para provar a eficácia dessas etapas.

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Diagnóstico

Seu médico é com probabilidade de diagnosticar foliculite examinando sua pele e revisando seu histórico médico. Ele ou ela pode usar uma técnica para exame microscópico da pele (dermatoscopia).

Se os tratamentos iniciais não eliminarem sua infecção, seu médico pode usar um cotonete para tirar uma amostra de sua pele infectada ou cabelo. Isso é enviado a um laboratório para ajudar a determinar a causa da infecção. Raramente, uma biópsia de pele pode ser feita para descartar outras condições.

Tratamento

Os tratamentos para foliculite dependem do tipo e da gravidade da sua condição, quais medidas de autocuidado você tem já tentei e suas preferências. As opções incluem medicamentos e intervenções como depilação a laser. Mesmo se o tratamento ajudar, a infecção pode voltar.

Medicamentos

Cremes ou pílulas para controlar a infecção. Para infecções leves, seu médico pode prescrever um creme, loção ou gel antibiótico. Antibióticos orais não são usados rotineiramente para foliculite. Mas, para uma infecção grave ou recorrente, seu médico pode prescrevê-los.
Cremes, xampus ou pílulas para combater infecções fúngicas. Os antifúngicos são para infecções causadas por leveduras, e não por bactérias. Os antibióticos não são úteis no tratamento desse tipo.
Cremes ou pílulas para reduzir a inflamação. Se você tiver foliculite eosinofílica leve, seu médico pode sugerir que você experimente um creme esteróide para aliviar a coceira. Se você tem HIV / AIDS, pode observar melhora nos sintomas da foliculite eosinofílica após a terapia anti-retroviral.

Outras intervenções

Pequenas cirurgias. Se você tiver um grande furúnculo ou carbúnculo, o médico pode fazer uma pequena incisão para drenar o pus. Isso pode aliviar a dor, acelerar a recuperação e diminuir as cicatrizes. Seu médico pode então cobrir a área com gaze esterilizada, caso o pus continue a drenar.
Remoção de cabelo a laser. Se outros tratamentos falharem, a depilação a longo prazo com terapia a laser pode curar a infecção. Esse método é caro e geralmente requer vários tratamentos. Remove permanentemente os folículos capilares, reduzindo assim a densidade do cabelo na área tratada. Outros possíveis efeitos colaterais incluem descoloração da pele, cicatrizes e bolhas.

Estilo de vida e remédios caseiros

Os casos leves de foliculite geralmente melhoram com cuidados domiciliares. As abordagens a seguir podem ajudar a aliviar o desconforto, acelerar a cicatrização e prevenir a propagação de uma infecção:

Aplique um pano úmido quente ou compressa. Faça isso várias vezes ao dia para aliviar o desconforto e ajudar a drenar a área, se necessário. Umedeça a compressa com uma solução de água salgada (1 colher de chá de sal de cozinha em 2 xícaras de água).
Aplique antibióticos de venda livre. Experimente vários géis, cremes e sabonetes anti-infecção sem receita.
Aplique loções calmantes. Tente aliviar a coceira na pele com uma loção calmante ou um creme de hidrocortisona sem receita.
Limpe a pele afetada. Lave suavemente a pele infectada duas vezes ao dia com sabonete antibacteriano. Use uma toalha e uma toalha limpas a cada vez e não compartilhe suas toalhas ou panos. Use água quente com sabão para lavar esses itens. E lave as roupas que tocaram a área afetada.
Proteja a pele. Se possível, pare de se barbear, pois a maioria dos casos de coceira de barbeiro desaparece algumas semanas depois de você parar de se barbear.

Preparando-se para o compromisso

Você provavelmente começará ao consultar o seu médico de cuidados primários. Ele pode encaminhá-lo a um médico especialista em doenças de pele (dermatologista).

Para aproveitar ao máximo sua consulta, é uma boa ideia estar bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar.

O que você pode fazer

Liste todos os sintomas que você está experimentando, incluindo aqueles que parecem não estar relacionados à sua condição de pele.
Liste as principais informações pessoais, incluindo qualquer grande estresse ou mudanças recentes na vida.
Liste todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
Liste as perguntas para fazer ao seu médico.

Para foliculite, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
Quais são as outras causas possíveis para meus sintomas?
Preciso de algum exame?
Qual é o melhor tratamento para minha condição?
Tenho esses outros problemas de saúde condições. Qual é a melhor maneira de controlá-los juntos?
Que tipos de efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?
Você tem brochuras relevantes ou outro material impresso que posso levar para casa? Quais sites você recomenda?
O que determinará se devo planejar uma visita de acompanhamento?

Não hesite em fazer qualquer outra pergunta que ocorrer você durante a sua consulta.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode reservar tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

Há quanto tempo você tem essa infecção de pele?
Você tem histórico de dermatite?
Seu trabalho ou um hobby que expõe suas mãos ao calor e à umidade, como usar luvas de borracha?
Você estava em uma banheira de hidromassagem ou em uma piscina aquecida um ou dois dias antes de notar sua erupção na pele?
Seus sintomas são contínuos ou ocasionais?
Sua pele coça? Dói ao toque?
Alguma coisa parece melhorar seus sintomas?
Alguma coisa piora seus sintomas?

O que você pode faça enquanto isso

Às vezes, a foliculite desaparece sem tratamento médico. Medidas de autocuidado, como compressas quentes e cremes anti-coceira, podem ajudar a aliviar seus sinais e sintomas.