Distúrbio de ansiedade generalizada

Visão geral

É normal sentir-se ansioso de vez em quando, especialmente se sua vida for estressante. No entanto, ansiedade e preocupação excessivas e contínuas que são difíceis de controlar e interferem nas atividades do dia-a-dia podem ser um sinal de transtorno de ansiedade generalizada.

É possível desenvolver transtorno de ansiedade generalizada quando criança ou adulto. O transtorno de ansiedade generalizada tem sintomas semelhantes aos do pânico, do transtorno obsessivo-compulsivo e outros tipos de ansiedade, mas são condições diferentes.

Viver com o transtorno de ansiedade generalizada pode ser um desafio de longo prazo. Em muitos casos, ocorre junto com outros transtornos de ansiedade ou humor. Na maioria dos casos, o transtorno de ansiedade generalizada melhora com psicoterapia ou medicamentos. Fazer mudanças no estilo de vida, aprender habilidades de enfrentamento e usar técnicas de relaxamento também pode ajudar.

Sintomas

Os sintomas do transtorno de ansiedade generalizada podem variar. Eles podem incluir:

Preocupação persistente ou ansiedade sobre uma série de áreas que são desproporcionais ao impacto dos eventos
Pensar excessivamente em planos e soluções para todos os piores possíveis- resultados de casos
Perceber situações e eventos como ameaçadores, mesmo quando não o são
Dificuldade em lidar com a incerteza
Indecisão e medo de tomar a decisão errada
Incapacidade de deixar de lado uma preocupação
Incapacidade de relaxar, sentir-se inquieto e tenso ou tenso
Dificuldade de concentração ou a sensação de que seu mente fica em branco

Sinais e sintomas físicos podem incluir:

fadiga
dificuldade para dormir
tensão muscular ou dores musculares
Tremores, sensação de espasmos
Nervosismo ou se assustar facilmente
Suores
Náusea, diarreia ou síndrome do intestino irritável
Irritabilidade

Pode haver momentos em que suas preocupações não o consumam completamente, mas você ainda se sente ansioso mesmo quando não há motivo aparente. Por exemplo, você pode sentir uma preocupação intensa com sua segurança ou com a de seus entes queridos, ou pode ter uma sensação geral de que algo ruim está para acontecer.

Sua ansiedade, preocupação ou sintomas físicos causam-lhe sintomas significativos sofrimento social, trabalho ou outras áreas de sua vida. As preocupações podem mudar de uma preocupação para outra e podem mudar com o tempo e a idade.

Sintomas em crianças e adolescentes

Crianças e adolescentes podem ter preocupações semelhantes às dos adultos, mas também podem ter preocupações excessivas com:

Desempenho na escola ou eventos esportivos
Segurança de familiares
Pontualidade (pontualidade)
Terremotos, guerra nuclear ou outras catástrofes eventos

Uma criança ou adolescente com preocupação excessiva pode:

sentir-se excessivamente ansioso para se encaixar
ser um perfeccionista
Refaça tarefas porque não são perfeitas na primeira vez
Gaste tempo excessivo fazendo o dever de casa
Falta de confiança
Esforce-se para obter aprovação
Exija muitas garantias sobre o desempenho
Tenha dores de estômago frequentes ou outras queixas físicas
Evite ir à escola ou evite situações sociais

Quando ver um médico

Um pouco de ansiedade é normal, mas consulte seu médico r if:

Você sente que está se preocupando demais e isso está interferindo no seu trabalho, relacionamentos ou outras partes da sua vida
Você se sente deprimido ou irritado, tem problemas com bebidas ou drogas, ou tem outros problemas de saúde mental juntamente com ansiedade
Você tem pensamentos ou comportamentos suicidas - procure tratamento de emergência imediatamente

Suas preocupações são improváveis simplesmente desaparecer por conta própria, e eles podem realmente piorar com o tempo. Tente procurar ajuda profissional antes que sua ansiedade se torne grave - pode ser mais fácil de tratar no início.

Causas

Assim como acontece com muitos problemas de saúde mental, é provável que surja a causa do transtorno de ansiedade generalizada de uma interação complexa de fatores biológicos e ambientais, que podem incluir:

Diferenças na química e função do cérebro
Genética
Diferenças na forma como as ameaças são percebidos
Desenvolvimento e personalidade

Fatores de risco

As mulheres são diagnosticadas com transtorno de ansiedade generalizada com um pouco mais de frequência do que os homens. Os seguintes fatores podem aumentar o risco de desenvolver transtorno de ansiedade generalizada:

Personalidade. Uma pessoa cujo temperamento é tímido ou negativo ou que evita qualquer coisa perigosa pode ser mais propensa a transtorno de ansiedade generalizada do que outras pessoas.
Genética. O transtorno de ansiedade generalizada pode ocorrer em famílias.
Experiências. Pessoas com transtorno de ansiedade generalizada podem ter uma história de mudanças significativas na vida, experiências traumáticas ou negativas durante a infância ou um evento traumático ou negativo recente. Doenças médicas crônicas ou outros transtornos mentais podem aumentar o risco.

Complicações

Ter transtorno de ansiedade generalizada pode ser incapacitante. Ele pode:

prejudicar sua capacidade de realizar tarefas com rapidez e eficiência porque você tem problemas para se concentrar
Tire seu tempo e concentre-se em outras atividades
Sap sua energia
Aumente o risco de depressão

O transtorno de ansiedade generalizada também pode levar a ou piorar outras condições de saúde física, como:

Problemas digestivos ou intestinais, como síndrome do intestino irritável ou úlceras
Dores de cabeça e enxaquecas
Dor crônica e doença
Problemas de sono e insônia
Problemas de saúde cardíaca

O transtorno de ansiedade generalizada geralmente ocorre junto com outros problemas de saúde mental, o que pode tornar o diagnóstico e o tratamento mais desafiadores. Alguns transtornos de saúde mental que comumente ocorrem com transtorno de ansiedade generalizada incluem:

Fobias
Transtorno de pânico
Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
Depressão
Pensamentos suicidas ou suicidas
Abuso de substâncias

Prevenção

Não há como prever com certeza o que fará com que alguém desenvolva transtorno de ansiedade generalizada, mas você pode tomar medidas para reduzir o impacto dos sintomas se sentir ansiedade:

Obtenha ajuda o quanto antes. A ansiedade, como muitas outras condições de saúde mental, pode ser mais difícil de tratar se você esperar.
Mantenha um diário. Manter o controle de sua vida pessoal pode ajudar você e seu profissional de saúde mental a identificar o que está causando estresse e o que parece ajudá-lo a se sentir melhor.
Priorize questões em sua vida. Você pode reduzir a ansiedade gerenciando cuidadosamente seu tempo e energia.
Evite o uso de substâncias prejudiciais à saúde. O uso de álcool e drogas e até mesmo o uso de nicotina ou cafeína podem causar ou piorar a ansiedade. Se você é viciado em qualquer uma dessas substâncias, parar de fumar pode deixá-lo ansioso. Se você não consegue parar por conta própria, consulte seu médico ou encontre um programa de tratamento ou grupo de apoio para ajudá-lo.

Diagnóstico

Para ajudar a diagnosticar o transtorno de ansiedade generalizada, seu médico ou profissional de saúde mental pode:

fazer um exame físico para procurar sinais de que sua ansiedade possa estar ligada a medicamentos ou uma condição médica subjacente
Solicite exames de sangue ou urina ou outros exames, se houver suspeita de uma condição médica
Faça perguntas detalhadas sobre seus sintomas e histórico médico
Use questionários psicológicos para ajudar a determinar um diagnóstico
Use os critérios listados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela American Psychiatric Association

Tratamento

As decisões de tratamento são baseadas em quão significativamente o transtorno de ansiedade generalizada está afetando sua capacidade de funcionar em sua vida diária. Os dois principais tratamentos para o transtorno de ansiedade generalizada são psicoterapia e medicamentos. Você pode se beneficiar mais com a combinação dos dois. Pode ser necessária alguma tentativa e erro para descobrir quais tratamentos funcionam melhor para você.

Psicoterapia

Também conhecida como psicoterapia ou aconselhamento psicológico, a psicoterapia envolve trabalhar com um terapeuta para reduzir sua ansiedade sintomas. A terapia cognitivo-comportamental é a forma mais eficaz de psicoterapia para o transtorno de ansiedade generalizada.

Geralmente, um tratamento de curto prazo, a terapia cognitivo-comportamental se concentra em ensinar habilidades específicas para gerenciar diretamente suas preocupações e ajudá-lo a retornar gradualmente ao atividades que você evitou por causa da ansiedade. Por meio desse processo, seus sintomas melhoram à medida que você aumenta seu sucesso inicial.

Medicamentos

Vários tipos de medicamentos são usados para tratar o transtorno de ansiedade generalizada, incluindo os abaixo. Converse com seu médico sobre benefícios, riscos e possíveis efeitos colaterais.

Antidepressivos. Antidepressivos, incluindo medicamentos nas classes de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (SNRI), são os tratamentos medicamentosos de primeira linha. Exemplos de antidepressivos usados para tratar o distúrbio de ansiedade generalizada incluem escitalopram (Lexapro), duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor XR) e paroxetina (Paxil, Pexeva). Seu médico também pode recomendar outros antidepressivos.
Buspirona. Um medicamento ansiolítico chamado buspirona pode ser usado continuamente. Como a maioria dos antidepressivos, normalmente leva várias semanas para se tornar totalmente eficaz.
Benzodiazepínicos. Em circunstâncias limitadas, o seu médico pode prescrever um benzodiazepínico para o alívio dos sintomas de ansiedade. Esses sedativos geralmente são usados apenas para aliviar a ansiedade aguda em curto prazo. Como podem criar hábito, esses medicamentos não são uma boa escolha se você tem ou teve problemas com álcool ou drogas.

Estilo de vida e remédios caseiros

Embora a maioria das pessoas com transtornos de ansiedade precise de psicoterapia ou medicamentos para controlar a ansiedade, as mudanças no estilo de vida também podem fazer a diferença. Aqui está o que você pode fazer:

Mantenha-se fisicamente ativo. Desenvolva uma rotina para que você seja fisicamente ativo na maioria dos dias da semana. O exercício é um poderoso redutor de estresse. Pode melhorar o seu humor e ajudá-lo a se manter saudável. Comece devagar e aumente gradualmente a quantidade e a intensidade de suas atividades.
Faça do sono uma prioridade. Faça o que puder para ter certeza de que está dormindo o suficiente para se sentir descansado. Se você não está dormindo bem, consulte seu médico.
Use técnicas de relaxamento. Técnicas de visualização, meditação e ioga são exemplos de técnicas de relaxamento que podem aliviar a ansiedade.
Alimente-se de maneira saudável. Uma alimentação saudável - como focar em vegetais, frutas, grãos inteiros e peixes - pode estar ligada à redução da ansiedade, mas mais pesquisas são necessárias.
Evite álcool e drogas recreativas. Essas substâncias podem piorar a ansiedade.
Pare de fumar e diminua ou pare de beber café. A nicotina e a cafeína podem piorar a ansiedade.

Medicina alternativa

Vários remédios de ervas foram estudados como tratamentos para a ansiedade. Os resultados tendem a ser mistos e, em vários estudos, as pessoas não relatam benefícios com seu uso. Mais pesquisas são necessárias para entender completamente os riscos e benefícios.

Alguns suplementos de ervas, como kava e valeriana, aumentam o risco de danos graves ao fígado. Outros suplementos, como passiflora ou teanina, podem ter um efeito calmante, mas geralmente são combinados com outros produtos, por isso é difícil dizer se eles ajudam nos sintomas de ansiedade.

Antes de tomar qualquer remédio à base de ervas ou suplementos, converse com seu médico para ter certeza de que eles são seguros e não irão interagir com nenhum medicamento que você tome.

Lidar e apoiar

Para lidar com o transtorno de ansiedade generalizada, veja o que você pode fazer:

Mantenha seu plano de tratamento. Tome os medicamentos conforme as instruções. Mantenha as consultas de terapia. Pratique as habilidades que você aprende em psicoterapia. A consistência pode fazer uma grande diferença, especialmente quando se trata de tomar seus medicamentos.
Tome uma atitude. Trabalhe com seu profissional de saúde mental para descobrir o que está te deixando ansioso e lidar com isso.
Deixe para lá. Não se prenda a preocupações anteriores. Mude o que puder no momento presente e deixe o resto seguir seu curso.
Quebre o ciclo. Quando você se sentir ansioso, dê uma caminhada rápida ou mergulhe em um hobby para reorientar sua mente para longe de suas preocupações.
Socialize. Não deixe que as preocupações o isolem de seus entes queridos ou de atividades agradáveis. A interação social e relacionamentos afetivos podem diminuir suas preocupações.
Junte-se a um grupo de apoio para pessoas com ansiedade. Aqui, você pode encontrar experiências de compaixão, compreensão e compartilhadas. Você pode encontrar grupos de apoio em sua comunidade ou na Internet, por exemplo, a National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Preparando-se para sua consulta

Você pode consulte o seu médico de cuidados primários ou o seu médico pode encaminhá-lo para um profissional de saúde mental. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, faça uma lista de:

Todos os sintomas que você tem experimentado, incluindo quando eles ocorrem, o que parece melhorá-los ou piorá-los e o quanto eles afetam seu atividades do dia a dia, como trabalho, escola ou relacionamentos
Informações pessoais importantes, incluindo grandes mudanças em sua vida ou eventos estressantes com os quais você lidou recentemente e quaisquer experiências traumáticas que você teve no passado
Informações médicas, incluindo outras condições de saúde física ou mental com as quais você foi diagnosticado
Quaisquer medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você esteja tomando, incluindo as dosagens
Perguntas a fazer ao seu médico ou profissional de saúde mental

Algumas perguntas a fazer ao seu médico podem incluir:

Qual é a causa mais provável do meu sintomas?
Existem outros possíveis problemas ou problemas de saúde física que podem estar causando ou agravando minha ansiedade?
Preciso de algum teste?
Que tratamento você recomenda?
Devo consultar um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental?
A medicação ajudaria? Em caso afirmativo, existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?
Há algum folheto ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas durante a consulta.

O que esperar do seu médico

Seu O médico ou profissional de saúde mental provavelmente lhe fará várias perguntas. Esteja pronto para respondê-las e reserve um tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja se concentrar. As perguntas podem incluir:

Quais são seus sintomas?
Com que coisas você tende a se preocupar?
Seus sintomas interferem em suas atividades diárias ?
Você evita alguma coisa por causa de sua ansiedade?
Seus sentimentos de ansiedade são ocasionais ou contínuos?
Quando você começou a notar sua ansiedade?
Alguma coisa em particular parece desencadear ou piorar sua ansiedade?
O que, se houver alguma coisa, parece melhorar seus sentimentos de ansiedade?
O quê, Se houver algum problema de saúde física ou mental, você tem?
Que experiências traumáticas você teve recentemente ou no passado?
Você bebe álcool regularmente ou usa drogas recreativas?
Você tem algum parente consangüíneo com ansiedade ou outras condições de saúde mental, como depressão?