Verrugas genitais

Visão geral

As verrugas genitais são um dos tipos mais comuns de infecções sexualmente transmissíveis. Quase todas as pessoas sexualmente ativas serão infectadas com pelo menos um tipo de papilomavírus humano (HPV), o vírus que causa as verrugas genitais, em algum momento de suas vidas.

As verrugas genitais afetam os tecidos úmidos dos genitais área. Eles podem se parecer com pequenas saliências da cor da pele ou ter uma aparência de couve-flor. Em muitos casos, as verrugas são muito pequenas para serem visíveis.

Algumas cepas de HPV genital podem causar verrugas genitais, enquanto outras podem causar câncer. As vacinas podem ajudar a proteger contra certas cepas de HPV genital.

Sintomas

Nas mulheres, as verrugas genitais podem crescer na vulva, nas paredes da vagina, na área entre os órgãos genitais externos e o ânus, o canal anal e o colo do útero. Nos homens, podem ocorrer na ponta ou na haste do pênis, escroto ou ânus.

As verrugas genitais também podem se desenvolver na boca ou na garganta de uma pessoa que teve contato sexual oral com um pessoa infectada.

Os sinais e sintomas das verrugas genitais incluem:

• Pequenos inchaços da cor da pele, marrons ou rosados ​​na área genital
• Forma semelhante a uma couve-flor, causada por várias verrugas juntas
• Coceira ou desconforto na área genital
• Sangramento durante a relação sexual

As verrugas genitais podem ser tão pequeno e plano que chega a ser invisível. Raramente, no entanto, as verrugas genitais podem se multiplicar em grandes aglomerados, em alguém com um sistema imunológico suprimido.

Quando consultar um médico

Consulte um médico se você ou seu parceiro desenvolver colisões ou verrugas na área genital.

Causas

O papilomavírus humano (HPV) causa verrugas. Existem mais de 40 cepas de HPV que afetam a área genital.

As verrugas genitais quase sempre se propagam por meio do contato sexual. Suas verrugas não precisam ser visíveis para que você espalhe a infecção para seu parceiro sexual.

Fatores de risco

A maioria das pessoas sexualmente ativas se infecta com HPV genital em algum momento . Fatores que podem aumentar o risco de infecção incluem:

• Fazer sexo desprotegido com múltiplos parceiros
• Ter tido outra infecção sexualmente transmissível
• Fazer sexo com um parceiro cuja história sexual você não conhece
• Tornar-se sexualmente ativo desde jovem
• Ter um sistema imunológico comprometido, como por causa do HIV ou drogas de um transplante de órgão

Complicações

As complicações da infecção por HPV podem incluir:

• Câncer. O câncer cervical tem sido intimamente relacionado à infecção genital por HPV. Certos tipos de HPV também estão associados a cânceres de vulva, ânus, pênis, boca e garganta.

  A infecção por HPV nem sempre leva ao câncer, mas é importante que as mulheres façam exames de Papanicolau regulares, particularmente aquelas que foram infectadas com tipos de HPV de alto risco.

Problemas durante a gravidez. Raramente durante a gravidez, as verrugas podem aumentar, tornando difícil urinar. As verrugas na parede vaginal podem inibir o alongamento dos tecidos vaginais durante o parto. Grandes verrugas na vulva ou na vagina podem sangrar quando esticadas durante o parto.

Extremamente raramente, um bebê de mãe com verrugas genitais desenvolve verrugas na garganta. O bebê pode precisar de cirurgia para evitar que as vias aéreas sejam bloqueadas.

Prevenção

Limitar o número de parceiros sexuais e ser vacinado ajudará a prevenir que você contraia verrugas genitais. Usar camisinha toda vez que você faz sexo é uma boa ideia, mas não necessariamente protege você de verrugas genitais.

Vacinação

Três vacinas contra o HPV foram aprovadas pelo Food and Drug Administração. O mais recente, Gardasil 9, foi aprovado para uso em homens e mulheres com idades entre 9 e 45 anos para proteção contra câncer cervical e verrugas genitais.

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda a vacinação de rotina contra o HPV para meninas e meninos com 11 e 12 anos, embora possa ser administrado desde os 9 anos.

É ideal para meninas e meninos receberem a vacina antes de terem contato sexual.

Efeitos colaterais das vacinas são geralmente leves e incluem dor no local da injeção, dores de cabeça, febre baixa ou sintomas semelhantes aos da gripe.

O CDC agora recomenda que todas as crianças de 11 e 12 anos recebam dois doses da vacina contra o HPV com pelo menos seis meses de intervalo, em vez do esquema de três doses recomendado anteriormente. Adolescentes mais novos com idades entre 9 e 10 e adolescentes com 13 e 14 também podem receber a vacinação no esquema de duas doses atualizado. A pesquisa mostrou que o esquema de duas doses é eficaz para crianças menores de 15 anos.

Adolescentes e adultos jovens que começam a série da vacina mais tarde, com idades entre 15 e 26 anos, devem continuar a receber três doses da vacina.

Diagnóstico

As verrugas genitais são frequentemente diagnosticadas pela aparência. Às vezes, uma biópsia pode ser necessária.

Testes de Papanicolaou

Para as mulheres, é importante fazer exames pélvicos e testes de Papanicolau regulares, que podem ajudar a detectar alterações vaginais e cervicais causadas por verrugas genitais ou os primeiros sinais do câncer cervical.

Durante um exame de Papanicolaou, seu médico usa um dispositivo chamado espéculo para manter a vagina aberta e ver a passagem entre ela e o útero (colo do útero). Ele ou ela usará uma ferramenta de cabo longo para coletar uma pequena amostra de células do colo do útero. As células são examinadas em um microscópio para verificar se há anormalidades.

Teste de HPV

Apenas alguns tipos de HPV genital foram associados ao câncer cervical. Uma amostra de células cervicais, coletada durante um teste de Papanicolaou, pode ser testada para essas cepas de HPV causadoras de câncer.

Esse teste é geralmente reservado para mulheres com 30 anos ou mais. Não é tão útil para mulheres mais jovens porque, para elas, o HPV geralmente desaparece sem tratamento.

Tratamento

Se suas verrugas não estão causando desconforto, talvez você não precise de tratamento. Mas se você tiver coceira, queimação e dor, ou se estiver preocupado com a disseminação da infecção, seu médico pode ajudá-lo a limpar um surto com medicamentos ou cirurgia.

No entanto, as verrugas geralmente voltam após o tratamento. Não há tratamento para o vírus em si.

Medicamentos

Os tratamentos para verrugas genitais que podem ser aplicados diretamente na pele incluem:

Imiquimod (Aldara , Zyclara). Este creme parece aumentar a capacidade do seu sistema imunológico de combater as verrugas genitais. Evite o contato sexual enquanto o creme estiver na pele. Pode enfraquecer preservativos e diafragmas e irritar a pele do seu parceiro.

Um possível efeito colateral é a vermelhidão da pele. Outros efeitos colaterais podem incluir bolhas, dores ou dores no corpo, tosse, erupções cutâneas e fadiga.

Podofilina e podofilox (Condylox). A podofilina é uma resina à base de plantas que destrói o tecido das verrugas genitais. O seu médico aplica esta solução. O Podofilox contém o mesmo composto ativo, mas você pode aplicá-lo em casa.

Nunca aplique o podofilox internamente. Além disso, este medicamento não é recomendado para uso durante a gravidez. Os efeitos colaterais podem incluir irritação leve na pele, feridas ou dor.

• Ácido tricloroacético. Este tratamento químico queima as verrugas genitais e pode ser usado para verrugas internas. Os efeitos colaterais podem incluir irritação leve na pele, feridas ou dor.
• Sinecatequinas (Veregen). Este creme é usado no tratamento de verrugas genitais externas e verrugas dentro ou ao redor do canal anal. Os efeitos colaterais, como vermelhidão da pele, coceira ou queimação e dor, geralmente são leves.

Não tente tratar verrugas genitais com removedores de verrugas vendidos sem prescrição médica. Esses medicamentos não se destinam ao uso na área genital.

Cirurgia

Você pode precisar de cirurgia para remover verrugas maiores, verrugas que não respondem aos medicamentos ou, se necessário ' Quando estiver grávida, verrugas a que seu bebê pode ser exposto durante o parto. As opções cirúrgicas incluem:

• Congelamento com nitrogênio líquido (crioterapia). O congelamento atua causando a formação de uma bolha ao redor da verruga. Conforme sua pele cicatriza, as lesões se desfazem, permitindo que uma nova pele apareça. Pode ser necessário repetir o tratamento. Os principais efeitos colaterais incluem dor e inchaço.
• Eletrocauterização. Este procedimento usa uma corrente elétrica para queimar verrugas. Você pode sentir alguma dor e inchaço após o procedimento.
• Excisão cirúrgica. Seu médico pode usar ferramentas especiais para cortar verrugas. Você precisará de anestesia local ou geral para este tratamento e pode sentir dor depois.
• Tratamentos a laser. Essa abordagem, que usa um feixe de luz intenso, pode ser cara e geralmente é reservada para verrugas extensas e difíceis de tratar. Os efeitos colaterais podem incluir cicatrizes e dor.

Preparação para a consulta

É provável que você comece por consultar o seu médico de família. As mulheres podem marcar uma consulta com seus ginecologistas.

O que você pode fazer

Faça uma lista de seus:

• Sintomas e quando eles começaram. Descreva seus sintomas e observe se o seu parceiro sexual teve sintomas semelhantes.
• História sexual, incluindo todas as exposições recentes a possíveis fontes de infecção, especialmente se você fez sexo desprotegido ou com um novo parceiro.
• Informações médicas importantes, incluindo outras condições para as quais você está sendo tratado.
• Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo doses.

Para verrugas genitais, algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

• De que testes eu preciso?
• Devo também ser testado para outras infecções sexualmente transmissíveis?
• Que abordagem de tratamento você recomenda, se houver?
• Quanto tempo depois de começar o tratamento posso esperar melhorar?
• Sou contagioso? Como posso reduzir o risco de transmitir esta infecção a outras pessoas?
• Meu parceiro deve ser testado para essa condição?
• Quando posso fazer sexo com segurança novamente?
• As minhas verrugas genitais vão voltar?
• Corro o risco de ter complicações relacionadas com verrugas genitais?
• Com que frequência devo fazer o rastreio de outras condições de saúde relacionadas com verrugas genitais?
• Existem materiais impressos que posso ter? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico para lhe fazer perguntas, incluindo:

• Qual a gravidade dos seus sintomas?
• Você pratica sexo seguro? Você sempre fez isso?
• Você fez sexo recentemente com um novo parceiro?
• O seu parceiro foi testado para infecções sexualmente transmissíveis?
• Você já teve a vacina contra HPV? Quando?
• Você está grávida ou planeja engravidar?