Azia

Visão geral

Azia é uma dor em queimação no peito, logo atrás do esterno. A dor costuma piorar depois de comer, à noite, ou quando se deita ou se inclina.

Azia ocasional é comum e não é motivo para alarme. A maioria das pessoas consegue controlar o desconforto da azia por conta própria com mudanças no estilo de vida e medicamentos sem receita.

A azia que é mais frequente ou interfere na sua rotina diária pode ser um sintoma de uma doença mais séria que requer cuidados médicos.

Sintomas

Os sintomas de azia incluem:

Uma dor em queimação no peito que geralmente ocorre após comer e pode ocorrer à noite
Dor que piora ao se deitar ou se inclinar
Gosto amargo ou ácido na boca

Quando consultar um médico

Procure ajuda imediata se sentir forte dor ou pressão no peito, especialmente quando combinados com outros sinais e sintomas, como dor no braço ou no maxilar ou dificuldade em respirar. A dor no peito pode ser um sintoma de um ataque cardíaco.

Marque uma consulta com seu médico se:

A azia ocorre mais de duas vezes por semana
Os sintomas persistem apesar do uso de medicamentos de venda livre
Você tem dificuldade para engolir
Você tem náuseas ou vômitos persistentes
Você tem perda de peso devido à falta de apetite ou dificuldade para comer

Causas

A azia ocorre quando o ácido do estômago volta para o tubo que leva o alimento da boca ao estômago (esôfago).

Normalmente, quando você engole, uma faixa de músculo ao redor da parte inferior do esôfago (esfíncter esofágico inferior) relaxa para permitir que alimentos e líquidos fluam para o estômago. Em seguida, o músculo se contrai novamente.

Se o esfíncter esofágico inferior relaxar anormalmente ou enfraquecer, o ácido do estômago pode fluir de volta para o esôfago (refluxo ácido) e causar azia. O backup de ácido pode ser pior quando você está curvado ou deitado.

Fatores de risco

Certos alimentos e bebidas podem causar azia em algumas pessoas, incluindo:

Alimentos apimentados
Cebolas
Produtos cítricos
Produtos à base de tomate, como ketchup
Alimentos gordurosos ou fritos
hortelã-pimenta
chocolate
álcool, bebidas carbonatadas, café ou outras bebidas cafeinadas
refeições grandes ou gordurosas

Estar acima do peso ou grávida também pode aumentar o risco de ter azia.

Complicações

A azia que ocorre com frequência e interfere na sua rotina é considerada doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). O tratamento da DRGE pode exigir prescrição de medicamentos e, ocasionalmente, cirurgia ou outros procedimentos. A DRGE pode danificar seriamente o seu esôfago ou levar a alterações pré-cancerosas no esôfago chamadas esôfago de Barrett.

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Diagnóstico

Para determinar se sua azia é um sintoma de DRGE, seu médico pode recomendar:

Raio-X, para ver a forma e a condição de seu esôfago e estômago.
Endoscopia, para verificar se há anormalidades no esôfago. Uma amostra de tecido (biópsia) pode ser retirada para análise.
Testes ambulatoriais de sondagem de ácido, para identificar quando, e por quanto tempo, o ácido do estômago retorna para o esôfago. Um monitor de ácido colocado no esôfago é conectado a um pequeno computador que você usa na cintura ou em uma alça no ombro.
Teste de motilidade esofágica, para medir o movimento e a pressão no esôfago.

Tratamento

Muitos medicamentos sem receita podem ajudar a aliviar a azia. As opções incluem:

Antiácidos, que ajudam a neutralizar o ácido do estômago. Os antiácidos podem fornecer alívio rápido. Mas eles não podem curar um esôfago danificado pelo ácido do estômago.
Antagonistas do receptor H-2 (H2RAs), que podem reduzir o ácido do estômago. Os H2RAs não agem tão rapidamente quanto os antiácidos, mas podem fornecer um alívio mais longo.
Inibidores da bomba de prótons, como lansoprazol (Prevacid 24HR) e omeprazol (Nexium 24HR, Prilosec OTC), que também podem reduzir o ácido estomacal .

Se os tratamentos sem receita não funcionarem ou se você confiar neles com frequência, consulte seu médico. Você pode precisar de medicamentos prescritos e mais testes.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Mudanças no estilo de vida podem ajudar a aliviar a azia:

Mantenha um peso saudável. O excesso de peso pressiona seu abdômen, empurrando seu estômago e fazendo com que o ácido volte para o esôfago.
Evite roupas apertadas, que pressionam seu abdômen e o esfíncter esofágico inferior.
Evite alimentos que causam azia.
Evite deitar após uma refeição. Espere pelo menos três horas.
Evite comer tarde.
Eleve a cabeceira da cama se sentir azia regularmente à noite ou ao tentar dormir. Se isso não for possível, insira uma cunha entre o colchão e o box para elevar o corpo da cintura para cima. Levantar a cabeça com travesseiros adicionais geralmente não é eficaz.
Evite fumar e beber álcool. Fumar e beber álcool diminuem a capacidade do esfíncter esofágico inferior de funcionar corretamente.
Evite refeições grandes. Em vez disso, faça muitas pequenas refeições ao longo do dia.

Preparação para sua consulta

Você pode ser encaminhado a um médico especialista em distúrbios do sistema digestivo (gastroenterologista).

O que você pode fazer

Esteja ciente de quaisquer restrições antes da consulta, como não comer alimentos sólidos no dia anterior à sua consulta.
Anote seus sintomas, incluindo aqueles que possam parecer não relacionados ao motivo pelo qual você marcou a consulta.
Faça uma lista de todos os seus medicamentos, vitaminas e suplementos.
Anote sua chave informações médicas, incluindo outras condições.
Anote informações pessoais importantes, incluindo quaisquer mudanças recentes ou fatores estressantes em sua vida.
Peça a um parente ou amigo para acompanhá-lo, para ajudá-lo a se lembrar o que o médico diz.
Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Perguntas para fazer ao seu médico

O que é mais provável causa do meu sistema mptoms?
Minha condição é provavelmente temporária ou crônica?
De que tipo de exames eu preciso? Esses testes requerem alguma preparação especial?
Quais são os tratamentos disponíveis?
Devo remover ou adicionar alimentos à minha dieta?
Tenho outros problemas de saúde . Qual é a melhor maneira de administrar essas condições juntos?

Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer outras perguntas durante a sua consulta.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode dar tempo para revisar os pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Você pode ser questionado:

Quando você começou a sentir os sintomas e quão graves eles são?
Seus sintomas são contínuos ou ocasionais?
O que, se houver alguma coisa, parece melhorar ou piorar seus sintomas? Eles pioram após as refeições ou quando se deita?
Seus sintomas o acordam à noite?
Comida ou material azedo sobe pelo fundo de sua garganta?
Você sente náuseas ou vômitos?
Você tem dificuldade para engolir?
Você perdeu ou ganhou peso?

O que você pode fazer enquanto isso

Tente mudanças no estilo de vida para controlar seus sintomas até consultar o médico. Por exemplo, evite alimentos que causem azia e evite comer pelo menos duas horas antes de dormir.