Esgotamento de calor

Visão geral

A exaustão por calor é uma condição cujos sintomas podem incluir sudorese intensa e pulso acelerado, resultado do superaquecimento do corpo. É uma das três síndromes relacionadas ao calor, com cãibras de calor sendo a mais branda e a insolação sendo a mais severa.

As causas da exaustão por calor incluem a exposição a altas temperaturas, especialmente quando combinadas com alta umidade e atividade física extenuante . Sem tratamento imediato, a exaustão pelo calor pode levar à insolação, uma condição com risco de vida. Felizmente, a exaustão por calor pode ser evitada.

Sintomas

Os sinais e sintomas de exaustão por calor podem se desenvolver repentinamente ou com o tempo, especialmente com períodos prolongados de exercício. Os possíveis sinais e sintomas de exaustão por calor incluem:

Pele fria e úmida com arrepios no calor
Sudorese intenso
Desmaios
Tonturas
Fadiga
Pulso fraco e rápido
Baixa pressão arterial ao ficar de pé
Cãibras musculares
Náusea
Dor de cabeça

Quando consultar um médico

Se você acha que está sentindo exaustão pelo calor:

Pare todas as atividades e descanse
Mova-se para um lugar mais fresco
Beba água fria ou bebidas isotônicas

Contate seu médico se seus sinais ou os sintomas pioram ou não melhoram dentro de uma hora. Se você estiver com alguém que mostra sinais de exaustão pelo calor, procure atendimento médico imediatamente se ele ou ela ficar confuso ou agitado, perder a consciência ou não conseguir beber. Você precisará de resfriamento imediato e atendimento médico urgente se a temperatura corporal central (medida por um termômetro retal) atingir 104 F (40 C) ou mais.

Causas

O calor combinado do seu corpo com o calor ambiental resulta no que é chamado de temperatura central - a temperatura interna do corpo. Seu corpo precisa regular o ganho de calor (e, em climas frios, a perda de calor) do ambiente para manter uma temperatura central normal, aproximadamente 98,6 F (37 C).

Falha do seu corpo em se resfriar

No tempo quente, seu corpo se resfria principalmente com o suor. A evaporação do suor regula a temperatura do corpo. No entanto, quando você se exercita vigorosamente ou se exercita demais em climas quentes e úmidos, seu corpo tem menos capacidade de se resfriar com eficiência.

Como resultado, seu corpo pode desenvolver cãibras de calor, a forma mais branda de calor relacionado doença. Os sinais e sintomas de cãibras de calor geralmente incluem sudorese intensa, fadiga, sede e cãibras musculares. O tratamento imediato geralmente evita que as cãibras de calor progridam para exaustão por calor.

Você geralmente pode tratar as cólicas bebendo líquidos ou bebidas esportivas contendo eletrólitos (Gatorade, Powerade, outros), chegando a temperaturas mais baixas, como um ar - local condicionado ou sombreado e repouso.

Outras causas

Além do clima quente e atividades extenuantes, outras causas de exaustão por calor incluem:

Desidratação , que reduz a capacidade do corpo de suar e manter a temperatura normal
O uso de álcool, que pode afetar a capacidade do corpo de regular a temperatura
Vestir-se excessivamente, especialmente em roupas que não permitem suor para evaporar facilmente

Fatores de risco

Qualquer pessoa pode desenvolver exaustão pelo calor, mas alguns fatores aumentam sua sensibilidade ao calor. Eles incluem:

Idade jovem ou velhice. Bebês e crianças menores de 4 anos e adultos maiores de 65 anos correm maior risco de exaustão pelo calor. A capacidade do corpo de regular sua temperatura não está totalmente desenvolvida nos jovens e pode ser reduzida por doenças, medicamentos ou outros fatores em adultos mais velhos.
Certos medicamentos. Os medicamentos que afetam a capacidade do seu corpo de se manter hidratado e responder adequadamente ao calor incluem alguns usados para tratar a hipertensão e problemas cardíacos (beta bloqueadores, diuréticos), reduzir os sintomas de alergia (anti-histamínicos), acalmar você (tranquilizantes) ou reduzir os sintomas psiquiátricos, como como delírios (antipsicóticos). Além disso, algumas drogas ilegais, como cocaína e anfetaminas, podem aumentar sua temperatura corporal.
Obesidade. Carregar peso em excesso pode afetar a capacidade do seu corpo de regular a temperatura e fazer com que ele retenha mais calor.
Mudanças repentinas de temperatura. Se você não está acostumado com o calor, está mais suscetível a doenças relacionadas ao calor, como exaustão por calor. Viajar para um clima quente vindo de um frio ou morar em uma área que sofreu uma onda de calor precoce pode colocá-lo em risco de uma doença relacionada ao calor, porque seu corpo não teve a chance de se acostumar com as temperaturas mais altas.
Um alto índice de calor. O índice de calor é um valor único de temperatura que considera como a temperatura externa e a umidade fazem você se sentir. Quando a umidade é alta, o suor não consegue evaporar tão facilmente e o corpo tem mais dificuldade de se resfriar, o que o torna propenso à exaustão pelo calor e à insolação. Quando o índice de calor é 91 F (33 C) ou superior, você deve tomar precauções para se manter frio.

Complicações

Não tratada, a exaustão por calor pode levar a uma insolação, uma condição com risco de vida que ocorre quando a temperatura corporal central atinge 104 F (40 C) ou mais. A insolação requer atenção médica imediata para evitar danos permanentes ao cérebro e outros órgãos vitais que podem resultar em morte.

Prevenção

Você pode tomar uma série de precauções para evitar a exaustão pelo calor e outros doenças relacionadas ao calor. Quando a temperatura subir, lembre-se de:

Usar roupas leves e largas. Usar roupas em excesso ou que se ajustem bem não permitem que seu corpo resfrie adequadamente.
Proteja contra queimaduras solares. As queimaduras solares afetam a capacidade de seu corpo se resfriar, então proteja-se ao ar livre com um chapéu de aba larga e óculos de sol e use um protetor solar de amplo espectro com FPS de pelo menos 15. Aplique protetor solar generosamente e reaplique a cada duas horas - ou mais frequentemente se você está nadando ou suando.
Beba muitos líquidos. Manter-se hidratado ajudará seu corpo a suar e manter uma temperatura corporal normal.
Tome precauções extras com certos medicamentos. Fique atento a problemas relacionados ao calor se estiver tomando medicamentos que podem afetar a capacidade do seu corpo de se manter hidratado e dissipar o calor.
Nunca deixe ninguém dentro de um carro estacionado. Esta é uma causa comum de mortes relacionadas ao calor em crianças. Quando estacionado ao sol, a temperatura em seu carro pode subir 20 graus Fahrenheit (mais de 6,7 C) em 10 minutos.
Não é seguro deixar uma pessoa em um carro estacionado em clima quente ou quente, mesmo se as janelas estiverem rachadas ou o carro estiver na sombra. Quando seu carro estiver estacionado, mantenha-o trancado para evitar que uma criança entre.
Acalme-se durante os períodos mais quentes do dia. Se você não puder evitar atividades extenuantes em climas quentes, beba líquidos e descanse com frequência em um local fresco. Tente programar exercícios ou trabalho físico para as horas mais frescas do dia, como de manhã cedo ou à noite.
Aclimate-se. Limite o tempo gasto trabalhando ou se exercitando no calor até estar condicionado a isso. Pessoas que não estão acostumadas com o clima quente são especialmente suscetíveis a doenças relacionadas ao calor. Pode levar várias semanas para o seu corpo se ajustar ao clima quente.
Seja cauteloso se você estiver sob maior risco. Se você toma medicamentos ou tem uma condição que aumenta o risco de problemas relacionados ao calor, como histórico de doenças causadas pelo calor, evite o calor e aja rapidamente se notar sintomas de superaquecimento. Se você participar de um evento esportivo extenuante ou atividade em clima quente, certifique-se de que haja serviços médicos disponíveis em caso de emergência devido ao calor.

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Diagnóstico

Se você precisar de atenção médica devido à exaustão por calor, pode ser evidente para a equipe médica que você tem exaustão por calor, ou eles podem medir sua temperatura retal para confirmar o diagnóstico e descartar insolação. Se seus médicos suspeitarem que sua exaustão pelo calor pode ter progredido para uma insolação, você pode precisar de exames adicionais, incluindo:

Um exame de sangue para verificar se há baixo teor de sódio ou potássio no sangue e o conteúdo de gases no sangue
Um teste de urina para verificar a concentração e composição de sua urina e para verificar sua função renal, que pode ser afetada por insolação
Testes de função muscular para verificar se há rabdomiólise - sérios danos a seu tecido muscular
raios-X e outras imagens para verificar se há danos aos seus órgãos internos

Tratamento

Na maioria dos casos, você pode tratar exaustão pelo calor fazendo o seguinte:

Descanse em um lugar fresco. É melhor entrar em um prédio com ar-condicionado, mas, pelo menos, encontre um local com sombra ou sente-se em frente a um ventilador. Descanse de costas com as pernas elevadas acima do nível do coração.
Beba líquidos gelados. Limite-se a água ou bebidas esportivas. Não beba bebidas alcoólicas, que podem contribuir para a desidratação.
Experimente medidas de resfriamento. Se possível, tome um banho frio, mergulhe em um banho frio ou coloque toalhas embebidas em água fria sobre a pele. Se você estiver ao ar livre e não perto de um abrigo, mergulhar em um lago ou riacho frio pode ajudar a baixar sua temperatura.
Afrouxe as roupas. Remova qualquer roupa desnecessária e certifique-se de que suas roupas sejam leves e não amarradas.

Se você não começar a se sentir melhor em uma hora após usar essas medidas de tratamento, procure atendimento médico imediatamente.

Para resfriar seu corpo a uma temperatura normal, seu médico pode usar estas técnicas de tratamento de insolação:

Mergulhe você em água fria. Um banho de água fria ou gelada provou ser a maneira mais eficaz de reduzir rapidamente a temperatura corporal central. Quanto mais rápido você receber a imersão em água fria, menor será o risco de morte e danos aos órgãos.
Use técnicas de resfriamento por evaporação. Se a temperatura corporal central não estiver na faixa da insolação e se a imersão em água fria não estiver disponível, os profissionais de saúde podem tentar diminuir a temperatura corporal usando um método de evaporação. Água fria é borrifada em seu corpo enquanto o ar quente é espalhado sobre você, fazendo com que a água evapore e resfrie sua pele.
Coloque gelo e cobertores refrescantes. Outro método é envolvê-lo em um cobertor especial de resfriamento e aplicar compressas de gelo na virilha, no pescoço, nas costas e nas axilas para baixar a temperatura.
Fornecer medicamentos para parar os tremores. Se os tratamentos para baixar a temperatura corporal o fizerem tremer, seu médico pode prescrever um relaxante muscular, como um benzodiazepínico. Os tremores aumentam a temperatura corporal, tornando o tratamento menos eficaz.