Síndrome hepatopulmonar

Visão geral

A síndrome hepatopulmonar (hep-uh-toe-POOL-moe-nar-e) é uma condição incomum que afeta os pulmões de pessoas com doença hepática avançada. A síndrome hepatopulmonar é causada pela expansão (dilatação) e aumento dos vasos sanguíneos nos pulmões, tornando difícil para os glóbulos vermelhos absorverem o oxigênio de maneira adequada. Isso deixa os pulmões incapazes de fornecer quantidades adequadas de oxigênio ao corpo, o que leva a baixos níveis de oxigênio (hipoxemia).

Ainda não se sabe exatamente como a doença hepática está ligada à condição pulmonar. Um transplante de fígado é a única cura para a síndrome hepatopulmonar.

Sintomas

A maioria das pessoas com síndrome hepatopulmonar não apresenta sintomas. Se ocorrerem sintomas, eles podem incluir:

• Falta de ar, especialmente quando sentado ou em pé
• Batida dos dedos, em que as pontas dos dedos se espalham e ficam mais arredondadas do que o normal
• Vasos sanguíneos rompidos sob a pele (angioma de aranha)
• Coloração azulada dos lábios e da pele (cianose)

Causas

A síndrome hepatopulmonar é causada quando os vasos sanguíneos dentro e ao redor dos pulmões se dilatam (dilatam), o que afeta a quantidade de oxigênio que se move dos pulmões para a corrente sanguínea. O que causa esta anormalidade permanece obscuro e não se sabe por que algumas pessoas com doença hepática desenvolvem síndrome hepatopulmonar e outras não.

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Diagnóstico

Esses testes podem ajudar a determinar se você tem síndrome hepatopulmonar:

• Oximetria de pulso. Na oximetria de pulso, um sensor conectado ao dedo ou ouvido usa luz para determinar a quantidade de oxigênio no sangue.
• Imagem do tórax. Raios-X, tomografia computadorizada (TC) ou imagens de ecocardiograma podem ajudar a descartar outras doenças cardíacas ou pulmonares.

Tratamento

A oxigenoterapia suplementar é o principal tratamento para falta de ar causada por baixos níveis de oxigênio no sangue. Um transplante de fígado é a única cura para a síndrome hepatopulmonar.

Ensaios clínicos