Pressão alta (hipertensão)

Visão geral

A pressão alta é uma condição comum em que a força de longo prazo do sangue contra as paredes das artérias é alta o suficiente para causar problemas de saúde, como doenças cardíacas.

A pressão arterial é determinada tanto pela quantidade de sangue que seu coração bombeia quanto pela quantidade de resistência ao fluxo sanguíneo em suas artérias. Quanto mais sangue seu coração bombear e mais estreitas suas artérias, mais alta será sua pressão arterial.

Você pode ter pressão alta (hipertensão) por anos sem quaisquer sintomas. Mesmo sem sintomas, os danos aos vasos sanguíneos e ao coração continuam e podem ser detectados. A hipertensão não controlada aumenta o risco de problemas graves de saúde, incluindo ataque cardíaco e derrame.

A hipertensão geralmente se desenvolve ao longo de muitos anos e, eventualmente, afeta quase todas as pessoas. Felizmente, a hipertensão pode ser facilmente detectada. E quando você souber que tem pressão alta, pode consultar seu médico para controlá-la.

Sintomas

A maioria das pessoas com pressão alta não apresenta sinais ou sintomas, mesmo que haja sangue as leituras de pressão atingem níveis perigosamente altos.

Algumas pessoas com pressão alta podem ter dores de cabeça, falta de ar ou sangramento nasal, mas esses sinais e sintomas não são específicos e geralmente não ocorrem até a hipertensão atingiu um estágio grave ou com risco de vida.

Quando consultar um médico

Você provavelmente terá sua pressão arterial medida como parte de uma consulta médica de rotina.

Peça ao seu médico uma leitura da pressão arterial pelo menos a cada dois anos, começando aos 18 anos. Se você tiver 40 anos ou mais, ou tiver 18 a 39 anos com alto risco de pressão alta, pergunte ao seu médico para uma leitura da pressão arterial a cada ano.

A pressão arterial geralmente deve ser verificada em ambos os braços para determinar se há uma diferença. É importante usar uma braçadeira de tamanho apropriado.

Seu médico provavelmente recomendará leituras mais frequentes se você já tiver sido diagnosticado com pressão alta ou tiver outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. Crianças a partir de 3 anos geralmente terão a pressão arterial medida como parte de seus exames anuais.

Se você não consultar o seu médico regularmente, pode conseguir um exame gratuito de pressão arterial em um centro de saúde feira de recursos ou outros locais em sua comunidade. Você também pode encontrar máquinas em algumas lojas que medem sua pressão arterial gratuitamente.

Máquinas públicas de pressão arterial, como as encontradas em farmácias, podem fornecer informações úteis sobre sua pressão arterial, mas podem ter alguns limitações. A precisão dessas máquinas depende de vários fatores, como o tamanho correto do manguito e o uso adequado das máquinas. Peça conselho ao seu médico sobre o uso de aparelhos públicos de pressão arterial.

Causas

Existem dois tipos de pressão alta.

Hipertensão primária (essencial)

Para a maioria dos adultos, não existe uma causa identificável para a hipertensão. Esse tipo de pressão alta, chamada de hipertensão primária (essencial), tende a se desenvolver gradualmente ao longo de muitos anos.

Hipertensão secundária

Algumas pessoas têm pressão alta causada por uma doença subjacente. Esse tipo de pressão alta, chamada hipertensão secundária, tende a aparecer repentinamente e causar pressão arterial mais alta do que a hipertensão primária. Várias doenças e medicamentos podem levar à hipertensão secundária, incluindo:

• apneia obstrutiva do sono
• problemas renais
• tumores da glândula adrenal
• Problemas de tireoide
• Certos defeitos (congênitos) nos vasos sangüíneos nos quais você nasceu analgésicos e alguns medicamentos prescritos
• Drogas ilegais, como cocaína e anfetaminas

Fatores de risco

A hipertensão arterial tem muitos fatores de risco, incluindo:

• Idade. O risco de hipertensão aumenta com a idade. Até cerca de 64 anos, a hipertensão é mais comum em homens. As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver hipertensão após os 65 anos.
• Raça. A hipertensão é particularmente comum entre pessoas de herança africana, muitas vezes se desenvolvendo mais cedo do que entre os brancos. Complicações sérias, como derrame, ataque cardíaco e insuficiência renal, também são mais comuns em pessoas de herança africana.
• História familiar. A pressão alta tende a ocorrer em famílias.
• Estar acima do peso ou ser obeso. Quanto mais você pesa, mais sangue precisa para fornecer oxigênio e nutrientes aos tecidos. À medida que aumenta o volume de sangue que circula pelos vasos sanguíneos, aumenta também a pressão nas paredes das artérias.
• Não ser fisicamente ativo. Pessoas inativas tendem a apresentar frequências cardíacas mais altas. Quanto mais alta a frequência cardíaca, mais forte será o trabalho do coração a cada contração e mais forte será a força nas artérias. A falta de atividade física também aumenta o risco de excesso de peso.
• Uso de tabaco. Fumar ou mascar tabaco não apenas aumenta imediatamente sua pressão arterial temporariamente, mas os produtos químicos do tabaco podem danificar o revestimento das paredes das artérias. Isso pode causar o estreitamento das artérias e aumentar o risco de doenças cardíacas. O fumo passivo também pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
• Muito sal (sódio) em sua dieta. Muito sódio na dieta pode fazer com que seu corpo retenha líquidos, o que aumenta a pressão arterial.
• Muito pouco potássio na dieta. O potássio ajuda a equilibrar a quantidade de sódio nas células. Se você não ingerir potássio suficiente na dieta ou reter potássio suficiente, pode acumular sódio demais no sangue.

• Beber muito álcool. Com o tempo, beber muito pode prejudicar seu coração. Beber mais de uma bebida por dia para mulheres e mais de duas doses por dia para homens pode afetar sua pressão arterial.

  Se você bebe álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, isso significa até um drinque por dia para mulheres e dois drinques por dia para homens. Uma bebida equivale a 12 onças de cerveja, 5 onças de vinho ou 1,5 onças de licor 80.

• Estresse. Altos níveis de estresse podem levar a um aumento temporário da pressão arterial. Se você tenta relaxar comendo mais, usando tabaco ou bebendo álcool, você só pode aumentar os problemas de pressão alta.
• Certas condições crônicas. Certas condições crônicas também podem aumentar o risco de hipertensão, como doença renal, diabetes e apnéia do sono.

Às vezes, a gravidez também contribui para a hipertensão.

Embora a hipertensão seja mais comum em adultos, as crianças também podem estar sob risco. Para algumas crianças, a hipertensão é causada por problemas renais ou cardíacos. Mas, para um número cada vez maior de crianças, hábitos de vida inadequados, como dieta pouco saudável, obesidade e falta de exercícios, contribuem para a hipertensão.

Complicações

A pressão excessiva em seu as paredes das artérias causadas pela hipertensão podem danificar os vasos sanguíneos, bem como os órgãos do corpo. Quanto mais alta for a pressão arterial e mais tempo ela ficar descontrolada, maior será o dano.

A hipertensão não controlada pode levar a complicações, incluindo:

• Ataque cardíaco ou derrame. A hipertensão pode causar endurecimento e espessamento das artérias (aterosclerose), o que pode levar a um ataque cardíaco, derrame ou outras complicações.
• Aneurisma. O aumento da pressão arterial pode causar o enfraquecimento e a protuberância dos vasos sanguíneos, formando um aneurisma. Se um aneurisma se romper, pode ser fatal.
• Insuficiência cardíaca. Para bombear o sangue contra a pressão mais alta nos vasos, o coração precisa trabalhar mais. Isso faz com que as paredes da câmara de bombeamento do coração engrossem (hipertrofia ventricular esquerda). Eventualmente, o músculo espessado pode ter dificuldade em bombear sangue suficiente para atender às necessidades do seu corpo, o que pode levar à insuficiência cardíaca.
• Vasos sanguíneos enfraquecidos e estreitos nos rins. Isso pode impedir que esses órgãos funcionem normalmente.
• Vasos sanguíneos nos olhos espessados, estreitados ou rompidos. Isso pode resultar em perda de visão.
• Síndrome metabólica. Esta síndrome é um grupo de distúrbios do metabolismo do corpo, incluindo aumento da circunferência da cintura; triglicerídeos altos; colesterol de lipoproteína de alta densidade baixa (HDL), o colesterol bom; hipertensão e níveis elevados de insulina. Essas condições aumentam a probabilidade de você desenvolver diabetes, doenças cardíacas e derrame.
• Problemas de memória ou compreensão. A hipertensão não controlada também pode afetar sua capacidade de pensar, lembrar e aprender. Problemas de memória ou compreensão de conceitos são mais comuns em pessoas com pressão alta.
• Demência. Artérias estreitas ou bloqueadas podem limitar o fluxo sanguíneo para o cérebro, levando a um certo tipo de demência (demência vascular). Um derrame que interrompe o fluxo sanguíneo para o cérebro também pode causar demência vascular.

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Diagnóstico

Para medir sua pressão arterial, seu médico ou um especialista geralmente coloca uma braçadeira inflável em torno de seu braço e mede sua pressão arterial usando um medidor de pressão.

Uma leitura de pressão arterial, dada em milímetros de mercúrio (mm Hg), tem dois números. O primeiro número, ou superior, mede a pressão nas artérias quando o coração bate (pressão sistólica). O segundo número, ou menor, mede a pressão nas artérias entre os batimentos (pressão diastólica).

As medições da pressão arterial se enquadram em quatro categorias gerais:

• Pressão arterial normal. Sua pressão arterial é normal se estiver abaixo de 120/80 mm Hg.
• Pressão arterial elevada. A pressão arterial elevada é uma pressão sistólica que varia de 120 a 129 mm Hg e uma pressão diastólica abaixo de 80 mm Hg. A pressão arterial elevada tende a piorar com o tempo, a menos que sejam tomadas medidas para controlar a pressão arterial.
• Hipertensão no estágio 1. A hipertensão no estágio 1 é uma pressão sistólica que varia de 130 a 139 mm Hg ou uma pressão diastólica que varia de 80 a 89 mm Hg.
• Hipertensão do estágio 2. Hipertensão mais grave, hipertensão de estágio 2 é uma pressão sistólica de 140 mm Hg ou superior ou uma pressão diastólica de 90 mm Hg ou superior.

Ambos os números em uma leitura de pressão arterial são importantes. Mas depois dos 50 anos, a leitura sistólica é ainda mais significativa. A hipertensão sistólica isolada é uma condição em que a pressão diastólica é normal (menor que 80 mm Hg), mas a pressão sistólica é alta (maior ou igual a 130 mm Hg). Este é um tipo comum de pressão alta entre pessoas com mais de 65 anos.

Seu médico provavelmente fará duas a três leituras de pressão arterial cada em três ou mais consultas separadas antes de diagnosticar você com pressão alta. Isso ocorre porque a pressão arterial normalmente varia ao longo do dia e pode estar elevada durante as visitas ao médico (hipertensão do avental branco).

Sua pressão arterial geralmente deve ser medida em ambos os braços para determinar se há um diferença. É importante usar uma braçadeira de tamanho apropriado.

Seu médico pode pedir que você registre sua pressão arterial em casa para fornecer informações adicionais e confirmar se você tem pressão alta.

Seu médico pode recomendar um teste de monitoramento da pressão arterial de 24 horas, denominado monitoramento ambulatorial da pressão arterial, para confirmar se você tem pressão alta. O dispositivo usado para este teste mede sua pressão arterial em intervalos regulares durante um período de 24 horas e fornece uma imagem mais precisa das alterações da pressão arterial em uma média de dia e noite. No entanto, esses dispositivos não estão disponíveis em todos os centros médicos e não podem ser reembolsados.

Se você tiver qualquer tipo de pressão alta, seu médico revisará seu histórico médico e fará um exame físico.

Seu médico também pode recomendar testes de rotina, como teste de urina (urinálise), testes de sangue, teste de colesterol e eletrocardiograma - um teste que mede a atividade elétrica do seu coração. Seu médico também pode recomendar testes adicionais, como um ecocardiograma, para verificar se há mais sinais de doença cardíaca.

Medir sua pressão arterial em casa

Uma maneira importante de verificar se seu sangue o tratamento da pressão arterial está funcionando, para confirmar se você tem pressão alta ou para diagnosticar o agravamento da pressão alta, é monitorá-la em casa.

Monitores de pressão arterial domésticos são amplamente disponíveis e baratos, e você não precisa de receita para comprar um. O monitoramento domiciliar da pressão arterial não substitui as visitas ao médico, e os monitores domiciliares podem ter algumas limitações.

Use um dispositivo validado e verifique se o manguito se encaixa. Leve o monitor com você ao consultório do seu médico para verificar sua precisão uma vez por ano. Converse com seu médico sobre como começar a verificar sua pressão arterial em casa.

Dispositivos que medem sua pressão arterial no pulso ou dedo não são recomendados pela American Heart Association.

Tratamento

Mudar seu estilo de vida pode ajudar muito no controle da hipertensão. Seu médico pode recomendar que você faça mudanças no estilo de vida, incluindo:

• Comer uma dieta saudável para o coração com menos sal
• Fazer atividade física regular
• Manter uma dieta saudável peso ou perda de peso se você estiver com sobrepeso ou obeso
• Limitar a quantidade de álcool que você bebe

Mas às vezes as mudanças no estilo de vida não são suficientes. Além de dieta e exercícios, seu médico pode recomendar medicamentos para baixar sua pressão arterial.

Sua meta de tratamento de pressão arterial depende de quão saudável você é.

Sua meta de tratamento de pressão arterial deve ser inferior a 130/80 mm Hg se:

• Você é um adulto saudável com 65 anos ou mais
• Você é um adulto saudável com menos de 65 anos e um 10 porcentagem ou maior risco de desenvolver doença cardiovascular nos próximos 10 anos
• Você tem doença renal crônica, diabetes ou doença arterial coronariana

Embora 120/80 mm Hg ou menos é a meta de pressão arterial ideal, os médicos não têm certeza se você precisa de tratamento (medicamentos) para atingir esse nível.

Se você tem 65 anos ou mais e o uso de medicamentos reduz a pressão arterial sistólica (como menos de 130 mm Hg), seus medicamentos não precisarão ser trocados, a menos que causem efeitos negativos à sua saúde ou qualidade de vida.

A categoria de medicamentos que seu médico prescreve depende do seu medições de pressão arterial e seus outros problemas médicos. É útil se você trabalhar em conjunto com uma equipe de profissionais médicos com experiência no fornecimento de tratamento para hipertensão para desenvolver um plano de tratamento individualizado.

Medicamentos para tratar a hipertensão

Diuréticos tiazídicos. Diuréticos, às vezes chamados de pílulas de água, são medicamentos que agem nos rins para ajudar seu corpo a eliminar sódio e água, reduzindo o volume sanguíneo.

Os diuréticos tiazídicos costumam ser a primeira, mas não a única, escolha no sangue alto medicamentos para pressão. Os diuréticos tiazídicos incluem clortalidona, hidroclorotiazida (Microzide) e outros.

Se você não estiver tomando um diurético e sua pressão arterial continuar alta, converse com seu médico sobre a adição de um ou a substituição de um medicamento que está tomando atualmente por um diurético. Diuréticos ou bloqueadores dos canais de cálcio podem funcionar melhor para pessoas de origem africana e idosos do que os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) isoladamente. Um efeito colateral comum dos diuréticos é o aumento da micção.

• Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA). Esses medicamentos - como lisinopril (Zestril), benazepril (Lotensin), captopril (Capoten) e outros - ajudam a relaxar os vasos sanguíneos, bloqueando a formação de uma substância química natural que estreita os vasos sanguíneos. Pessoas com doença renal crônica podem se beneficiar de ter um inibidor da ECA como um de seus medicamentos.
• Bloqueadores do receptor da angiotensina II (ARBs). Esses medicamentos ajudam a relaxar os vasos sanguíneos, bloqueando a ação, não a formação, de uma substância química natural que estreita os vasos sanguíneos. ARBs incluem candesartan (Atacand), losartan (Cozaar) e outros. Pessoas com doença renal crônica podem se beneficiar ao tomar um ARB como um de seus medicamentos.

Bloqueadores dos canais de cálcio. Esses medicamentos - incluindo amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, outros) e outros - ajudam a relaxar os músculos dos vasos sanguíneos. Alguns diminuem sua freqüência cardíaca. Os bloqueadores dos canais de cálcio podem funcionar melhor para idosos e pessoas de herança africana do que os inibidores da ECA sozinhos.

O suco de toranja interage com alguns bloqueadores dos canais de cálcio, aumentando os níveis sanguíneos do medicamento e colocando você em maior risco de efeitos colaterais. Fale com o seu médico ou farmacêutico se estiver preocupado com as interações.

Medicamentos adicionais às vezes usados ​​para tratar a hipertensão

Se você estiver tendo problemas para atingir o sangue meta de pressão com combinações dos medicamentos acima, seu médico pode prescrever:

• bloqueadores alfa. Esses medicamentos reduzem os impulsos nervosos para os vasos sanguíneos, reduzindo os efeitos dos produtos químicos naturais que estreitam os vasos sanguíneos. Os bloqueadores alfa incluem doxazosina (Cardura), prazosina (Minipress) e outros.
• Bloqueadores alfa-beta. Além de reduzir os impulsos nervosos para os vasos sanguíneos, os bloqueadores alfa-beta diminuem os batimentos cardíacos para reduzir a quantidade de sangue que deve ser bombeada através dos vasos. Os bloqueadores alfa-beta incluem carvedilol (Coreg) e labetalol (Trandate).

Os bloqueadores beta. Esses medicamentos reduzem a carga de trabalho do coração e abrem os vasos sanguíneos, fazendo com que o coração bata mais devagar e com menos força. Os betabloqueadores incluem acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin) e outros.

Os betabloqueadores geralmente não são recomendados como o único medicamento prescrito, mas podem ser eficazes quando combinados com outros medicamentos para pressão arterial .

• Antagonistas da aldosterona. Exemplos são espironolactona (Aldactona) e eplerenona (Inspra). Esses medicamentos bloqueiam o efeito de uma substância química natural que pode levar à retenção de sal e líquidos, o que pode contribuir para a hipertensão.

Inibidores da renina. Aliscireno (Tekturna) retarda a produção de renina, uma enzima produzida pelos rins que inicia uma cadeia de etapas químicas que aumentam a pressão arterial.

O aliscireno atua reduzindo a capacidade da renina de iniciar esse processo. Devido ao risco de complicações graves, incluindo acidente vascular cerebral, você não deve tomar aliscireno com inibidores da ECA ou ARAs.

• Vasodilatadores. Esses medicamentos, incluindo a hidralazina e o minoxidil, atuam diretamente nos músculos das paredes das artérias, evitando que os músculos se contraiam e as artérias se estreitem.
• Agentes de ação central. Esses medicamentos impedem que o cérebro sinalize ao sistema nervoso para aumentar a frequência cardíaca e estreitar os vasos sanguíneos. Os exemplos incluem clonidina (Catapres, Kapvay), guanfacina (Intuniv, Tenex) e metildopa.

Para reduzir o número de doses diárias de medicamentos de que você precisa, seu médico pode prescrever uma combinação de doses baixas medicamentos em vez de doses maiores de um único medicamento. Na verdade, dois ou mais medicamentos para pressão arterial costumam ser mais eficazes do que um. Às vezes, encontrar o medicamento ou a combinação de drogas mais eficaz é uma questão de tentativa e erro.

Hipertensão resistente: quando sua pressão arterial é difícil de controlar

se sua pressão arterial permanece teimosamente alta apesar de tomar pelo menos três tipos diferentes de medicamentos para hipertensão, um dos quais geralmente deve ser um diurético, você pode ter hipertensão resistente.

Pessoas que controlaram a hipertensão, mas estão tomando quatro tipos diferentes de medicamentos ao mesmo tempo, para atingir esse controle, também são considerados hipertensos resistentes. A possibilidade de uma causa secundária para a pressão alta geralmente deve ser reconsiderada.

Ter hipertensão resistente não significa que sua pressão arterial nunca vai baixar. Na verdade, se você e seu médico puderem identificar o que está por trás de sua pressão alta persistente, há uma boa chance de você atingir sua meta com a ajuda de um tratamento mais eficaz.

Seu médico ou especialista em hipertensão pode:

• Avalie as causas potenciais da sua condição e determine se elas podem ser tratadas
• Analise os medicamentos que está tomando para outras doenças e recomende que não tome nenhum que piore a sua pressão arterial
• Recomende que você monitore sua pressão arterial em casa para ver se pode ter pressão alta no consultório médico (hipertensão do avental branco)
• Sugira mudanças saudáveis ​​no estilo de vida, como comer um dieta saudável com menos sal, mantendo um peso saudável e limitando a quantidade de álcool que você bebe
• Faça alterações em seus medicamentos para pressão alta para chegar à combinação e doses mais eficazes
• Considere adicionar um antagonista de aldosterona, como espironolactona (Al dactona), que pode levar ao controle da hipertensão resistente

Algumas terapias experimentais, como ablação por radiofrequência baseada em cateter de nervos simpáticos renais (denervação renal) e estimulação elétrica de barorreceptores do seio carotídeo, estão sendo estudadas .

Se você não tomar seus medicamentos para hipertensão exatamente conforme as instruções, sua pressão arterial pode pagar o preço. Se você pular as doses porque não pode pagar os medicamentos, porque tem efeitos colaterais ou porque simplesmente se esqueceu de tomar os medicamentos, converse com seu médico sobre as soluções. Não mude o seu tratamento sem a orientação do seu médico.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar e prevenir a hipertensão, mesmo se você estiver tomando medicamentos para a pressão arterial. Aqui está o que você pode fazer:

• Coma alimentos saudáveis. Faça uma dieta saudável para o coração. Experimente a dieta de Abordagens Dietéticas para Parar a Hipertensão (DASH), que enfatiza frutas, vegetais, grãos inteiros, aves, peixes e laticínios com baixo teor de gordura. Obtenha bastante potássio, o que pode ajudar a prevenir e controlar a hipertensão. Coma menos gordura saturada e gordura trans.

Diminua o sal em sua dieta. Procure limitar o sódio a menos de 2.300 miligramas (mg) por dia ou menos. No entanto, uma ingestão mais baixa de sódio - 1.500 mg por dia ou menos - é ideal para a maioria dos adultos.

Embora você possa reduzir a quantidade de sal que ingere colocando o saleiro de lado, geralmente também deve prestar atenção ao a quantidade de sal presente nos alimentos processados ​​que você ingere, como sopas enlatadas ou jantares congelados.

• Mantenha um peso saudável. Manter um peso saudável, ou perder peso se você estiver com sobrepeso ou obesidade, pode ajudá-lo a controlar sua pressão alta e reduzir o risco de problemas de saúde relacionados. Em geral, você pode reduzir sua pressão arterial em cerca de 1 mm Hg a cada quilograma (cerca de 2,2 libras) de peso que perde.

Aumente a atividade física. A atividade física regular pode ajudar a reduzir sua pressão arterial, controlar o estresse, reduzir o risco de vários problemas de saúde e manter seu peso sob controle.

Planeje pelo menos 150 minutos por semana de atividade aeróbica moderada ou 75 minutos a semana de atividade aeróbica vigorosa ou uma combinação de atividade moderada e vigorosa. Por exemplo, tente caminhar rápido por cerca de 30 minutos na maioria dos dias da semana. Ou tente o treinamento intervalado, no qual você alterna curtos períodos de atividade intensa com curtos períodos de recuperação de atividades mais leves. Procure fazer exercícios de fortalecimento muscular pelo menos dois dias por semana.

• Limite o consumo de álcool. Mesmo se você for saudável, o álcool pode aumentar sua pressão arterial. Se você optar por beber álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, isso significa até um drinque por dia para as mulheres e até dois drinques por dia para os homens. Uma bebida equivale a 12 onças de cerveja, 5 onças de vinho ou 1,5 onças de bebidas alcoólicas 80.
• Não fume. O tabaco pode lesar as paredes dos vasos sanguíneos e acelerar o processo de formação de placas nas artérias. Se você fuma, peça ao seu médico para ajudá-lo a parar.
• Gerenciar o estresse. Reduza o estresse tanto quanto possível. Pratique técnicas de enfrentamento saudáveis, como relaxamento muscular, respiração profunda ou meditação. Praticar atividade física regular e dormir bastante também pode ajudar.

Monitore sua pressão arterial em casa. O monitoramento doméstico da pressão arterial pode ajudá-lo a controlar melhor sua pressão arterial, mostrar se o medicamento está funcionando e até alertar você e seu médico sobre complicações potenciais. O monitoramento domiciliar da pressão arterial não substitui as consultas médicas, e os monitores domiciliares podem ter algumas limitações. Mesmo se você obtiver leituras normais, não pare ou mude seus medicamentos ou altere sua dieta sem falar com seu médico primeiro.

Se sua pressão arterial estiver sob controle, verifique com seu médico sobre a frequência de para verificar.

• Pratique relaxamento ou respiração lenta e profunda. Pratique a respiração profunda e lenta para ajudar a relaxar. Existem alguns dispositivos disponíveis que promovem a respiração lenta e profunda. De acordo com a American Heart Association, a respiração guiada por dispositivo pode ser uma opção razoável e não medicamentosa para reduzir a pressão arterial, especialmente quando a ansiedade acompanha a hipertensão ou os tratamentos padrão não são bem tolerados.
• Controle a pressão arterial durante gravidez. Se você é uma mulher com pressão alta, discuta com seu médico como controlar sua pressão durante a gravidez.

Medicina alternativa

Embora dieta e exercícios sejam os táticas mais adequadas para baixar a pressão arterial, alguns suplementos também podem ajudar a baixá-la. No entanto, mais pesquisas são necessárias para determinar os benefícios potenciais. Estes incluem:

• Fibra, como psyllium louro e farelo de trigo
• Minerais, como magnésio, cálcio e potássio
• Ácido fólico
• Suplementos ou produtos que aumentam o óxido nítrico ou dilatam os vasos sanguíneos (vasodilatadores), como cacau, coenzima Q10, L-arginina ou alho
• Ácidos graxos ômega-3, encontrados em peixes gordos, alto -dose de suplementos de óleo de peixe ou linhaça

Algumas pesquisas estão estudando se a vitamina D pode reduzir a pressão arterial, mas são necessárias mais pesquisas.

Embora seja melhor incluir esses suplementos em sua dieta como alimentos, você também pode tomar suplementos ou cápsulas. Fale com o seu médico antes de adicionar qualquer um destes suplementos ao tratamento da tensão arterial. Alguns suplementos podem interagir com medicamentos, causando efeitos colaterais prejudiciais, como um risco aumentado de sangramento que pode ser fatal.

Você também pode praticar técnicas de relaxamento, como respiração profunda ou meditação, para ajudá-lo a relaxar e reduzir seu nível de estresse. Essas práticas podem reduzir temporariamente sua pressão arterial.

Lidar e apoiar

A pressão alta não é um problema que você pode tratar e depois ignorar. É uma condição que você precisa administrar pelo resto da vida. Para manter sua pressão arterial sob controle:

• Tome seus medicamentos de maneira adequada. Se os efeitos colaterais ou custos representarem problemas, não pare de tomar seus medicamentos. Pergunte ao seu médico sobre outras opções.
• Agende visitas regulares ao médico. É necessário um esforço de equipe para tratar a hipertensão com sucesso. Seu médico não pode fazer isso sozinho, e nem você. Trabalhe com seu médico para trazer sua pressão arterial a um nível seguro e mantê-la.
• Adote hábitos saudáveis. Coma alimentos saudáveis, perca o excesso de peso e pratique atividade física regularmente. Limite o álcool. Se você fuma, pare.
• Controle o estresse. Diga não a tarefas extras, libere pensamentos negativos, mantenha bons relacionamentos e permaneça paciente e otimista.

Manter mudanças no estilo de vida pode ser difícil, especialmente se você não vê ou sente quaisquer sintomas de pressão alta. Se você precisa de motivação, lembre-se dos riscos associados à hipertensão não controlada. Pode ser útil obter o apoio de sua família e amigos também.

Preparando-se para sua consulta

Se você acha que pode ter pressão alta, marque uma consulta com seu médico de família para verificar sua pressão arterial.

Não são necessários preparativos especiais para verificar sua pressão arterial. Você pode querer usar uma camisa de mangas curtas na hora da consulta para que o medidor de pressão arterial possa se ajustar ao seu braço adequadamente. Evite comer, beber bebidas com cafeína e fumar imediatamente antes do teste. Planeje usar o banheiro antes de medir sua pressão arterial.

Como alguns medicamentos, como remédios para resfriado, analgésicos, antidepressivos, pílulas anticoncepcionais e outros, podem aumentar sua pressão arterial, pode ser uma boa ideia levar uma lista de medicamentos e suplementos que você toma à consulta médica. Não pare de tomar medicamentos que você acha que podem afetar sua pressão arterial sem o conselho do seu médico.

Como as consultas podem ser breves e como geralmente há muito o que discutir, é uma boa ideia estar preparado para a sua consulta. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta e o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

• Anote todos os sintomas que está experimentando. A hipertensão raramente apresenta sintomas, mas é um fator de risco para doenças cardíacas. Informar ao seu médico se você tem sintomas como dores no peito ou falta de ar pode ajudá-lo a decidir a agressividade com que sua pressão alta deve ser tratada.
• Anote informações pessoais importantes, incluindo histórico familiar de hipertensão pressão arterial, colesterol alto, doença cardíaca, derrame, doença renal ou diabetes, e qualquer grande estresse ou mudanças recentes na vida.
• Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
• Leve um membro da família ou amigo junto, se possível. Às vezes, pode ser difícil lembrar de todas as informações fornecidas a você durante uma consulta. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
• Esteja preparado para discutir sua dieta e hábitos de exercício. Se você ainda não segue uma dieta ou rotina de exercícios, esteja pronto para conversar com seu médico sobre quaisquer desafios que você possa enfrentar ao começar.
• Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Seu tempo com o seu médico é limitado, portanto, preparar uma lista de perguntas ajudará você a aproveitar ao máximo o seu tempo juntos. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para pressão alta, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

• Que tipos de exames vou precisar?
• Preciso de algum medicamento?
• Que alimentos devo comer ou evitar?
• Qual é o nível apropriado de atividade física?
• Com que frequência preciso agendar consultas para verificar minha pressão arterial?
• Devo monitorar minha pressão arterial em casa?
• Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
• Tenho outros problemas de saúde. Qual é a melhor maneira de gerenciá-los juntos?
• Há alguma restrição que preciso seguir?
• Devo consultar um especialista?
• Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está prescrevendo para mim?
• Há algum folheto ou outro material impresso que eu possa levar para casa?
• Quais sites você recomenda visitar?

Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante a sua consulta a qualquer momento que você não entenda algo.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode reservar tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

• Você tem histórico familiar de colesterol alto, hipertensão ou doença cardíaca?
• Como são sua dieta e hábitos de exercício?
• Você bebe álcool? Quantas bebidas você toma por semana?
• Você fuma?
• Quando foi a última vez que você checou sua pressão arterial? Qual era a medição de sua pressão arterial então?

O que você pode fazer enquanto isso

Nunca é cedo demais para fazer mudanças no estilo de vida saudável, como parar de fumar, comer de forma saudável alimentos e se tornar mais fisicamente ativo. Estas são as principais linhas de defesa contra a hipertensão e suas complicações, incluindo ataque cardíaco e derrame.