Displasia do quadril

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Visão geral

Displasia do quadril é o termo médico para um encaixe do quadril que não cobre totalmente a parte arredondada da parte superior da coxa. Isso permite que a articulação do quadril se desloque parcial ou completamente. A maioria das pessoas com displasia de quadril nasce com a doença.

Os médicos examinarão seu bebê em busca de sinais de displasia de quadril logo após o nascimento e durante as consultas de puericultura. Se a displasia do quadril for diagnosticada na primeira infância, uma cinta flexível geralmente pode corrigir o problema.

Os casos mais leves de displasia do quadril podem não começar a causar sintomas até que a pessoa seja um adolescente ou adulto jovem. A displasia do quadril pode danificar a cartilagem que reveste a articulação e também pode danificar a cartilagem mole (lábio) que circunda a porção do encaixe da articulação do quadril. Isso é chamado de rotura labral do quadril.

Em crianças mais velhas e adultos jovens, a cirurgia pode ser necessária para mover os ossos para as posições adequadas para um movimento articular suave.

Sintomas

Os sinais e sintomas variam de acordo com a faixa etária. Em bebês, você pode notar que uma perna é mais longa que a outra. Quando a criança começa a andar, pode começar a mancar. Durante as trocas de fraldas, um quadril pode ser menos flexível do que o outro.

Em adolescentes e adultos jovens, a displasia do quadril pode causar complicações dolorosas, como osteoartrite ou ruptura labial do quadril. Isso pode causar dor na virilha relacionada à atividade. Em alguns casos, você pode sentir uma sensação de instabilidade no quadril.

Causas

No nascimento, a articulação do quadril é feita de cartilagem mole que endurece gradualmente em osso. A bola e o encaixe precisam se encaixar bem porque funcionam como moldes um para o outro. Se a bola não estiver bem encaixada no encaixe, o encaixe não se formará totalmente em torno da bola e se tornará muito raso.

Durante o último mês antes do nascimento, o espaço dentro do útero pode ficar muito lotado que a bola da articulação do quadril saia de sua posição adequada, o que resulta em um encaixe mais raso. Fatores que podem reduzir a quantidade de espaço no útero incluem:

  • Primeira gravidez
  • Bebê grande
  • Apresentação da pélvis

Fatores de risco

A displasia do quadril tende a ocorrer em famílias e é mais comum em meninas. O risco de displasia de quadril também é maior em bebês nascidos na posição pélvica e em bebês que são enrolados firmemente com os quadris e joelhos retos.

Complicações

Mais tarde na vida, displasia de quadril pode danificar a cartilagem mole (lábio) que circunda a porção do soquete da articulação do quadril. Isso é chamado de rotura labral do quadril. A displasia do quadril também pode tornar a articulação mais propensa a desenvolver osteoartrite. Isso ocorre devido a pressões de contato mais altas em uma superfície menor do soquete. Com o tempo, isso desgasta a cartilagem lisa dos ossos que os ajuda a deslizarem uns contra os outros conforme a articulação se move.

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Diagnóstico

Durante as consultas de puericultura, os médicos geralmente verificam se há displasia do quadril movendo as pernas do bebê em uma variedade de posições que ajudam a indicar se a articulação do quadril se ajusta bem.

Casos leves de displasia do quadril pode ser difícil de diagnosticar e pode não começar a causar problemas até que você seja um jovem adulto. Se o seu médico suspeitar de displasia do quadril, ele ou ela pode sugerir exames de imagem, como raios X ou ressonância magnética (MRI).

Tratamento

O tratamento da displasia do quadril depende da idade da pessoa afetada e a extensão da lesão no quadril. Os bebês geralmente são tratados com uma cinta flexível, como um arnês Pavlik, que mantém a parte esférica da junta firmemente em seu encaixe por vários meses. Isso ajuda o encaixe a se moldar ao formato da bola.

A órtese não funciona bem para bebês com mais de 6 meses. Em vez disso, o médico pode mover os ossos para a posição adequada e mantê-los nessa posição por vários meses com um gesso de corpo inteiro. Às vezes, a cirurgia é necessária para ajustar a articulação corretamente.

Se a displasia for mais grave, a posição do encaixe do quadril também pode ser corrigida. Em uma osteotomia periacetabular (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur), o alvéolo é cortado da pelve e então reposicionado para que corresponda melhor à bola.

Substituição do quadril a cirurgia pode ser uma opção para idosos cuja displasia danificou gravemente seus quadris ao longo do tempo, resultando em artrite debilitante.

Ensaios clínicos

Preparação para sua consulta

Provavelmente, primeiro você levará suas preocupações ao médico de família. Ele ou ela pode encaminhá-lo a um cirurgião ortopédico.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, você pode querer:

  • Anotar todos os sinais e sintomas que você está experimentando, incluindo aqueles que podem não estar relacionados ao motivo pelo qual você agendou a consulta.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Considere levar um membro da família ou amigo junto. Às vezes, pode ser difícil lembrar todas as informações fornecidas durante uma consulta. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Solicite que uma cópia dos registros médicos anteriores seja encaminhada ao seu médico atual, se você estiver mudando de médico.
  • Escreva faça perguntas ao médico.

Seu tempo com o médico é limitado, portanto, preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo o tempo juntos. Algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • De que tipos de exames eu preciso? Esses testes requerem alguma preparação especial?
  • Quais tratamentos estão disponíveis e quais você recomenda?
  • Que tipos de efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
  • Existem alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Tenho outros problemas de saúde. Qual é a melhor forma de administrar essas doenças em conjunto?
  • Há algum folheto ou outro material impresso que eu possa levar para casa?
  • Você pode recomendar algum site para obter mais informações sobre minha condição ?

Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante a sua consulta a qualquer momento se você não entender algo.

O que esperar do seu médico

É provável que o seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode reservar tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

  • Quando você ou seu filho começaram a sentir os sintomas?
  • Seus sintomas são contínuos ou ocasionais?
  • Alguma coisa parece melhorar seus sintomas?
  • O que, se houver, parece piorar seus sintomas?
  • Se você ou seu filho já foram diagnosticados com displasia de quadril, quando e onde foi o diagnóstico feito?



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