HIV / AIDS

Visão geral

A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é uma doença crônica, potencialmente fatal, causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Ao danificar o sistema imunológico, o HIV interfere na capacidade do corpo de lutar contra infecções e doenças.

O HIV é uma infecção sexualmente transmissível (IST). Também pode ser transmitido pelo contato com sangue infectado ou de mãe para filho durante a gravidez, parto ou amamentação. Sem medicamentos, pode levar anos até que o HIV enfraqueça seu sistema imunológico a ponto de você ter AIDS.

Não há cura para o HIV / AIDS, mas os medicamentos podem retardar drasticamente a progressão da doença. Essas drogas reduziram as mortes por AIDS em muitos países desenvolvidos.

Sintomas

Os sintomas do HIV e AIDS variam, dependendo da fase da infecção.

Infecção primária (HIV agudo)

Algumas pessoas infectadas pelo HIV desenvolvem uma doença semelhante à gripe dentro de duas a quatro semanas após o vírus entrar no corpo. Esta doença, conhecida como infecção primária (aguda) pelo HIV, pode durar algumas semanas. Os possíveis sinais e sintomas incluem:

• febre
• dor de cabeça
• dores musculares e nas articulações
• erupção cutânea
• Dor de garganta e feridas na boca
• gânglios linfáticos inchados, principalmente no pescoço
• diarreia
• perda de peso
• tosse
• Suores noturnos

Esses sintomas podem ser tão leves que você pode nem notá-los. No entanto, a quantidade de vírus em sua corrente sanguínea (carga viral) é bastante alta neste momento. Como resultado, a infecção se espalha mais facilmente durante a infecção primária do que durante o próximo estágio.

Infecção latente clínica (HIV crônico)

Neste estágio da infecção, o HIV ainda está presente em no corpo e nas células brancas do sangue. No entanto, muitas pessoas podem não apresentar sintomas ou infecções durante esse período.

Esse estágio pode durar muitos anos se você não estiver recebendo terapia antirretroviral (TARV). Algumas pessoas desenvolvem doenças mais graves muito mais cedo.

Infecção sintomática por HIV

À medida que o vírus continua a se multiplicar e destruir as células do sistema imunológico - as células do corpo que ajudam a combater os germes - você pode desenvolver infecções leves ou sinais e sintomas crônicos, como:

• fadiga
• gânglios linfáticos inchados - geralmente um dos primeiros sinais de infecção por HIV
• Infecção oral por fungos (aftas)
• herpes zoster (herpes zoster)
• pneumonia

Progressão para AIDS

Obrigado a melhor tratamentos antivirais, a maioria das pessoas com HIV nos Estados Unidos hoje não desenvolve AIDS. Sem tratamento, o HIV geralmente se transforma em AIDS em cerca de 8 a 10 anos.

Quando a AIDS ocorre, seu sistema imunológico foi gravemente danificado. Você terá maior probabilidade de desenvolver infecções oportunistas ou cânceres oportunistas - doenças que normalmente não causariam doenças em uma pessoa com um sistema imunológico saudável.

Os sinais e sintomas de algumas dessas infecções podem incluir:

• Suores
• Calafrios
• Febre recorrente
• diarreia crônica
• Gânglios linfáticos inchados
• Manchas brancas persistentes ou lesões incomuns na língua ou na boca
• Fadiga persistente e inexplicável
• Fraqueza
• Erupções cutâneas ou inchaços

Quando consultar um médico

Se você acha que pode ter sido infectado pelo HIV ou corre o risco de contrair o vírus, consulte um médico o mais rápido possível.

Causas

O HIV é causado por um vírus. Pode se espalhar por contato sexual ou sangue, ou de mãe para filho durante a gravidez, parto ou amamentação.

Como o HIV se transforma em AIDS?

O HIV destrói as células T CD4 - brancas células sanguíneas que desempenham um grande papel em ajudar seu corpo a combater doenças. Quanto menos células T CD4 você tiver, mais fraco ficará seu sistema imunológico.

Você pode ter uma infecção por HIV, com poucos ou nenhum sintoma, por anos antes que ela se transforme em AIDS. A AIDS é diagnosticada quando a contagem de células T CD4 cai abaixo de 200 ou você tem uma complicação definidora da AIDS, como uma infecção grave ou câncer.

Como o HIV se espalha

Para ser infectado pelo HIV, o sangue infectado, o sêmen ou as secreções vaginais devem entrar em seu corpo. Isso pode acontecer de várias maneiras:

• Fazendo sexo. Você pode ser infectado se tiver sexo vaginal, anal ou oral com um parceiro infectado cujo sangue, sêmen ou secreções vaginais entrem em seu corpo. O vírus pode entrar em seu corpo através de feridas na boca ou pequenas lágrimas que às vezes se desenvolvem no reto ou vagina durante a atividade sexual.
• Compartilhando agulhas. Compartilhar parafernália de drogas IV contaminada (agulhas e seringas) coloca você em alto risco de contrair HIV e outras doenças infecciosas, como hepatite.
• De transfusões de sangue. Em alguns casos, o vírus pode ser transmitido por meio de transfusões de sangue. Hospitais e bancos de sangue americanos agora fazem a triagem do suprimento de sangue para anticorpos do HIV, então esse risco é muito pequeno.
• Durante a gravidez, parto ou amamentação. As mães infectadas podem transmitir o vírus para seus bebês. Mães que são HIV positivas e recebem tratamento para a infecção durante a gravidez podem reduzir significativamente o risco para seus bebês.

Como o HIV não se espalha

Você pode ' t ser infectado pelo HIV por meio do contato comum. Isso significa que você não pode pegar HIV ou AIDS abraçando, beijando, dançando ou cumprimentando alguém infectado.

O HIV não é transmitido pelo ar, pela água ou por picadas de insetos.

Fatores de risco

Qualquer pessoa de qualquer idade, raça, sexo ou orientação sexual pode estar infectada com HIV / AIDS. No entanto, você corre maior risco de contrair HIV / AIDS se:

• praticar sexo sem proteção. Use um novo preservativo de látex ou poliuretano toda vez que fizer sexo. O sexo anal é mais arriscado do que o sexo vaginal. O risco de contrair HIV aumenta se você tiver múltiplos parceiros sexuais.
• Tiver uma DST. Muitas DSTs produzem feridas abertas nos órgãos genitais. Essas feridas funcionam como portas de entrada para o HIV entrar em seu corpo.
• Use drogas intravenosas. Pessoas que usam drogas intravenosas geralmente compartilham agulhas e seringas. Isso os expõe a gotas de sangue de outras pessoas.

Complicações

A infecção por HIV enfraquece seu sistema imunológico, aumentando a probabilidade de você desenvolver muitas infecções e certos tipos de câncer.

Infecções comuns ao HIV / AIDS

• Pneumonia por Pneumocystis (PCP). Esta infecção fúngica pode causar doenças graves. Embora tenha diminuído significativamente com os tratamentos atuais para HIV / AIDS, nos EUA o PCP ainda é a causa mais comum de pneumonia em pessoas infectadas com HIV.
• Candidíase (sapinho). A candidíase é uma infecção comum relacionada ao HIV. Causa inflamação e uma camada espessa e branca na boca, língua, esôfago ou vagina.
• Tuberculose (TB). Em nações com recursos limitados, a tuberculose é a infecção oportunista mais comum associada ao HIV. É a principal causa de morte entre pessoas com AIDS.
• Citomegalovírus. Este vírus comum do herpes é transmitido em fluidos corporais como saliva, sangue, urina, sêmen e leite materno. Um sistema imunológico saudável inativa o vírus e ele permanece latente em seu corpo. Se o seu sistema imunológico enfraquece, o vírus ressurge - causando danos aos olhos, trato digestivo, pulmões ou outros órgãos.
• Meningite criptocócica. A meningite é uma inflamação das membranas e do fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal (meninges). A meningite criptocócica é uma infecção do sistema nervoso central comum associada ao HIV, causada por um fungo encontrado no solo.
• Toxoplasmose. Esta infecção potencialmente mortal é causada pelo Toxoplasma gondii, um parasita espalhado principalmente por gatos. Os gatos infectados passam os parasitas em suas fezes, que podem se espalhar para outros animais e humanos. A toxoplasmose pode causar doenças cardíacas e convulsões ocorrem quando se espalha para o cérebro.

Câncer comuns ao HIV / AIDS

• Linfoma. Este câncer começa nas células brancas do sangue. O sinal precoce mais comum é o inchaço indolor dos gânglios linfáticos do pescoço, axila ou virilha.
• Sarcoma de Kaposi. Um tumor das paredes dos vasos sanguíneos, o sarcoma de Kaposi geralmente aparece como lesões rosa, vermelhas ou roxas na pele e na boca. Em pessoas com pele mais escura, as lesões podem parecer marrom-escuras ou pretas. O sarcoma de Kaposi também pode afetar os órgãos internos, incluindo o trato digestivo e os pulmões.

Outras complicações

• Síndrome de definhamento. O HIV / AIDS não tratado pode causar perda de peso significativa, geralmente acompanhada de diarréia, fraqueza crônica e febre.
• Complicações neurológicas. O HIV pode causar sintomas neurológicos como confusão, esquecimento, depressão, ansiedade e dificuldade para andar. Os distúrbios neurocognitivos associados ao HIV (HAND) podem variar de sintomas leves de mudanças comportamentais e redução do funcionamento mental até demência grave que causa fraqueza e incapacidade de funcionar.
• Doença renal. A nefropatia associada ao HIV (HIVAN) é uma inflamação dos minúsculos filtros dos rins que removem o excesso de líquido e resíduos do sangue e os passam para a urina. Afeta com mais frequência negros ou hispânicos.
• Doença hepática. A doença hepática também é uma complicação importante, especialmente em pessoas que também têm hepatite B ou hepatite C.

Prevenção

Não há vacina para prevenir a infecção pelo HIV e não há cura para AIDS. Mas você pode proteger a si mesmo e aos outros da infecção.

Para ajudar a prevenir a propagação do HIV:

• Use o tratamento como prevenção (TasP). Se você vive com HIV, tomar medicamentos para o HIV pode impedir que seu parceiro seja infectado pelo vírus. Se você se certificar de que sua carga viral permanece indetectável - um exame de sangue não mostra nenhum vírus - você não transmitirá o vírus a mais ninguém. Usar TasP significa tomar o medicamento exatamente como prescrito e fazer exames regulares.
• Use a profilaxia pós-exposição (PEP) se você foi exposto ao HIV. Se você acha que foi exposto por meio de sexo, agulhas ou no local de trabalho, contate seu médico ou vá ao pronto-socorro. Tomar PEP o mais rápido possível nas primeiras 72 horas pode reduzir muito o risco de se infectar com o HIV. Você precisará tomar remédios por 28 dias.
• Use um novo preservativo toda vez que fizer sexo. Use um novo preservativo sempre que fizer sexo anal ou vaginal. As mulheres podem usar preservativo feminino. Se estiver usando um lubrificante, certifique-se de que seja à base de água. Lubrificantes à base de óleo podem enfraquecer os preservativos e fazer com que se rompam. Durante o sexo oral, use um preservativo não lubrificado e aberto ou uma barreira dental - um pedaço de látex de grau médico.
• Considere a profilaxia pré-exposição (PrEP). A combinação de medicamentos emtricitabina mais tenofovir (Truvada) e emtricitabina mais tenofovir alafenamida (Descovy) pode reduzir o risco de infecção por HIV sexualmente transmissível em pessoas com risco muito alto. A PrEP pode reduzir o risco de contrair o HIV através do sexo em mais de 90% e do uso de drogas injetáveis ​​em mais de 70%, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. O Descovy não foi estudado em pessoas que fazem sexo vaginal receptivo.

  Seu médico prescreverá esses medicamentos para a prevenção do HIV apenas se você ainda não tiver uma infecção pelo HIV. Você precisará de um teste de HIV antes de começar a fazer a PrEP e, a seguir, a cada três meses, desde que você esteja fazendo isso. Seu médico também testará sua função renal antes de prescrever Truvada e continuará a testá-lo a cada seis meses.

  Você precisa tomar os medicamentos todos os dias. Eles não previnem outras DSTs, então você ainda precisará praticar sexo seguro. Se você tem hepatite B, deve ser avaliado por um especialista em doenças infecciosas ou hepático antes de iniciar a terapia.

• Informe seus parceiros sexuais se você tem HIV. É importante dizer a todos os seus parceiros sexuais atuais e anteriores que você é HIV positivo. Eles precisarão ser testados.
• Use uma agulha limpa. Se você usar uma agulha para injetar drogas, certifique-se de que seja estéril e não a compartilhe. Aproveite os programas de troca de agulhas em sua comunidade. Considere procurar ajuda para o seu uso de drogas.
• Se você estiver grávida, procure atendimento médico imediatamente. Se você for HIV positivo, você pode transmitir a infecção para seu bebê. Mas se você receber tratamento durante a gravidez, você pode reduzir significativamente os riscos do seu bebê.
• Considere a circuncisão masculina. Há evidências de que a circuncisão masculina pode ajudar a reduzir o risco de contrair a infecção pelo HIV.

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Diagnóstico

O HIV pode ser diagnosticado por meio de exames de sangue ou saliva. Os testes disponíveis incluem:

• Testes de antígeno / anticorpo. Esses testes geralmente envolvem a retirada de sangue de uma veia. Os antígenos são substâncias presentes no próprio vírus HIV e geralmente são detectáveis ​​- um teste positivo - no sangue algumas semanas após a exposição ao HIV.

  Os anticorpos são produzidos pelo seu sistema imunológico quando ele é exposto ao HIV. Pode levar de semanas a meses para que os anticorpos se tornem detectáveis. Os testes de combinação antígeno / anticorpo podem levar de duas a seis semanas após a exposição para se tornarem positivos.

• Testes de anticorpos. Esses testes procuram anticorpos para o HIV no sangue ou na saliva. A maioria dos testes rápidos de HIV, incluindo os autotestes feitos em casa, são testes de anticorpos. Os testes de anticorpos podem levar de três a 12 semanas após a exposição para se tornarem positivos.
• Testes de ácido nucléico (NATs). Esses testes procuram o vírus real no seu sangue (carga viral). Eles também envolvem sangue retirado de uma veia. Se você pode ter sido exposto ao HIV nas últimas semanas, seu médico pode recomendar o NAT. O NAT será o primeiro teste a se tornar positivo após a exposição ao HIV.

Converse com seu médico sobre qual teste de HIV é certo para você. Se algum desses testes for negativo, você ainda pode precisar de um teste de acompanhamento semanas a meses depois para confirmar os resultados.

Testes para estadiar a doença e o tratamento

Se você tiver foi diagnosticado com HIV, é importante encontrar um especialista treinado em diagnosticar e tratar o HIV para ajudá-lo:

• Determine se você precisa de testes adicionais
• Determine qual terapia anti-retroviral para HIV ( ART) será melhor para você
• Monitore seu progresso e trabalhe com você para cuidar de sua saúde

Se você receber um diagnóstico de HIV / AIDS, vários testes podem ajudar o seu médico determina o estágio da sua doença e o melhor tratamento, incluindo:

• contagem de células T CD4. As células T CD4 são glóbulos brancos especificamente direcionados e destruídos pelo HIV. Mesmo se você não tiver sintomas, a infecção por HIV progride para AIDS quando a contagem de células T CD4 cai para menos de 200.
• Carga viral (RNA do HIV). Este teste mede a quantidade de vírus em seu sangue. Depois de iniciar o tratamento para o HIV, o objetivo é ter uma carga viral indetectável. Isso reduz significativamente suas chances de infecção oportunista e outras complicações relacionadas ao HIV.
• Resistência aos medicamentos. Algumas cepas de HIV são resistentes a medicamentos. Este teste ajuda seu médico a determinar se sua forma específica do vírus tem resistência e orienta as decisões de tratamento.

Testes para complicações

Seu médico também pode solicitar testes de laboratório para verificar para outras infecções ou complicações, incluindo:

• tuberculose
• infecção pelo vírus da hepatite B ou da hepatite C
• ISTs
• fígado ou lesão renal
• infecção do trato urinário
• câncer cervical e anal
• citomegalovírus
• toxoplasmose

Tratamento

Atualmente, não há cura para o HIV / AIDS. Depois de ter a infecção, seu corpo não consegue se livrar dela. No entanto, existem muitos medicamentos que podem controlar o HIV e prevenir complicações. Esses medicamentos são chamados de terapia antirretroviral (TARV). Todas as pessoas com diagnóstico de HIV devem iniciar a TARV, independentemente do estágio da infecção ou das complicações.

A TARV geralmente é uma combinação de três ou mais medicamentos de várias classes de drogas diferentes. Essa abordagem tem a melhor chance de reduzir a quantidade de HIV no sangue. Existem muitas opções de TAR que combinam três medicamentos para HIV em uma pílula, tomada uma vez ao dia.

Cada classe de drogas bloqueia o vírus de maneiras diferentes. O tratamento envolve combinações de medicamentos de diferentes classes para:

• levar em conta a resistência individual aos medicamentos (genótipo viral)
• Evitar a criação de novas cepas de HIV resistentes aos medicamentos
• Maximize a supressão do vírus no sangue

Duas drogas de uma classe, mais uma terceira droga de uma segunda classe, são normalmente usadas.

As classes de anti -Fármacos para o HIV incluem:

• Inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (NNRTIs) desligam uma proteína necessária ao HIV para fazer cópias de si mesmo. Os exemplos incluem efavirenz (Sustiva), rilpivirina (Edurant) e doravirina (Pifeltro).
• Nucleosídeos ou inibidores da transcriptase reversa de nucleotídeos (NRTIs) são versões defeituosas dos blocos de construção de que o HIV precisa para fazer cópias de si mesmo. Os exemplos incluem abacavir (Ziagen), tenofovir (Viread), emtricitabina (Emtriva), lamivudina (Epivir) e zidovudina (Retrovir). Também estão disponíveis drogas combinadas, como emtricitabina / tenofovir (Truvada) e emtricitabina / tenofovir alafenamida (Descovy).
• Os inibidores de protease (IPs) inativam a protease do HIV, outra proteína de que o HIV precisa para fazer cópias de si mesmo. Os exemplos incluem atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) e lopinavir / ritonavir (Kaletra).
• Os inibidores da integrase atuam desativando uma proteína chamada integrase, que o HIV usa para inserir seu material genético nas células T CD4. Os exemplos incluem bictegravir sódio / emtricitabina / tenofovir alafenamida fumar (Biktarvy), raltegravir (Isentress) e dolutegravir (Tivicay).
• Os inibidores de entrada ou fusão bloqueiam a entrada do HIV nas células T CD4. Os exemplos incluem enfuvirtida (Fuzeon) e maraviroc (Selzentry).

Iniciar e manter o tratamento

Todos com infecção por HIV, independentemente da contagem de células T CD4 ou sintomas, devem receber medicação antiviral.

Permanecer em TARV eficaz com uma carga viral de HIV indetectável no sangue é a melhor maneira de se manter saudável.

Para que a TARV seja eficaz, é importante que tome os medicamentos conforme prescrito, sem omitir ou pular nenhuma dose. Manter o TARV com carga viral indetectável ajuda:

• Mantenha seu sistema imunológico forte
• Reduza suas chances de pegar uma infecção
• Reduza suas chances de desenvolver HIV resistente ao tratamento
• Reduzir suas chances de transmitir o HIV a outras pessoas

Manter a terapia para HIV pode ser desafiador. É importante conversar com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais, dificuldade em tomar medicamentos e quaisquer problemas de saúde mental ou uso de substâncias que podem dificultar a manutenção da TARV.

Ter consultas de acompanhamento regulares com o seu médico para monitorar sua saúde e resposta ao tratamento também é importante. Informe imediatamente o seu médico se você está tendo problemas com a terapia do HIV para que possam trabalhar juntos para encontrar maneiras de enfrentar esses desafios.

Efeitos colaterais do tratamento

Os efeitos colaterais do tratamento podem incluem:

• Náusea, vômito ou diarreia
• Doença cardíaca
• Danos renais e hepáticos
• Ossos enfraquecidos ou perda óssea
• Níveis anormais de colesterol
• Açúcar elevado no sangue
• Problemas cognitivos e emocionais, bem como problemas de sono

Tratamento para a idade doenças relacionadas

Alguns problemas de saúde que são uma parte natural do envelhecimento podem ser mais difíceis de controlar se você tiver HIV. Alguns medicamentos comuns para doenças cardíacas, ósseas ou metabólicas relacionadas à idade, por exemplo, podem não interagir bem com medicamentos anti-HIV. É importante conversar com seu médico sobre suas outras condições de saúde e os medicamentos que está tomando.

Se você começou a tomar medicamentos por outro médico, é importante informá-lo sobre sua terapia para HIV. Isso permitirá que o médico verifique se não há interações entre os medicamentos.

Resposta ao tratamento

Seu médico monitorará sua carga viral e as contagens de células T CD4 para determinar sua resposta ao HIV tratamento. Eles serão verificados inicialmente em duas e quatro semanas e, em seguida, a cada três a seis meses.

O tratamento deve reduzir sua carga viral para que seja indetectável no sangue. Isso não significa que o seu HIV desapareceu. Mesmo que não seja encontrado no sangue, o HIV ainda está presente em outros locais do corpo, como nos gânglios linfáticos e órgãos internos.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Além de receber tratamento médico, é essencial ter um papel ativo em seus próprios cuidados. As sugestões a seguir podem ajudá-lo a se manter saudável por mais tempo:

• Coma alimentos saudáveis. Certifique-se de obter nutrição suficiente. Frutas e vegetais frescos, grãos inteiros e proteína magra ajudam a mantê-lo forte, dar-lhe mais energia e apoiar seu sistema imunológico.
• Evite carne crua, ovos e muito mais. As doenças transmitidas por alimentos podem ser especialmente graves em pessoas infectadas com o HIV. Cozinhe a carne até que esteja bem passada. Evite laticínios não pasteurizados, ovos crus e frutos do mar crus, como ostras, sushi ou sashimi.
• Tome as vacinas certas. Isso pode prevenir infecções típicas, como pneumonia e gripe. Seu médico também pode recomendar outras vacinas, incluindo para HPV, hepatite A e hepatite B. As vacinas inativadas são geralmente seguras, mas a maioria das vacinas com vírus vivos não são, devido ao seu sistema imunológico enfraquecido.
• Tome cuidado com animais de companhia. Alguns animais podem ser portadores de parasitas que podem causar infecções em pessoas HIV-positivas. Fezes de gatos podem causar toxoplasmose, répteis podem carregar salmonela e pássaros podem carregar criptococos ou histoplasmose. Lave bem as mãos após manusear animais de estimação ou esvaziar a caixa sanitária.

Medicina alternativa

Pessoas infectadas com HIV às vezes experimentam suplementos dietéticos que afirmam estimular o sistema imunológico ou neutralizar os efeitos colaterais dos medicamentos anti-HIV. No entanto, não há evidências científicas de que qualquer suplemento nutricional melhora a imunidade e muitos podem interferir com outros medicamentos que você está tomando. Sempre verifique com seu médico antes de tomar quaisquer suplementos ou terapias alternativas para garantir que não haja interações medicamentosas.

Suplementos que podem ser úteis

• Acetil-L-carnitina. Os pesquisadores usaram acetil-L-carnitina para tratar dores nos nervos, dormência ou fraqueza (neuropatia) em pessoas com diabetes. Também pode aliviar a neuropatia ligada ao HIV se você não tiver essa substância.
• Whey protein e alguns aminoácidos. As primeiras evidências sugerem que a proteína do soro de leite, um subproduto do queijo, pode ajudar algumas pessoas com HIV a ganhar peso. A proteína whey também parece reduzir a diarreia e aumentar a contagem de células T CD4. Os aminoácidos L-glutamina, L-arginina e hidroximetilbutirato (HMB) também podem ajudar no ganho de peso.
• Probióticos. Há algumas evidências de que o probiótico Saccharomyces boulardii pode ajudar no tratamento da diarreia relacionada ao HIV, mas use apenas conforme indicado pelo seu médico. O colostro bovino também está sendo estudado para o tratamento da diarreia.
• Vitaminas e minerais. As vitaminas A, D, E, C e B - bem como os minerais zinco, ferro e selênio - podem ser úteis se você tiver níveis baixos delas.

Suplementos que podem ser perigosos

• St. Wort de John. Um remédio comum para a depressão, a erva de São João pode reduzir a eficácia de vários tipos de medicamentos anti-HIV em mais da metade.
• Suplementos de alho. Embora o alho em si possa ajudar a fortalecer o sistema imunológico, os suplementos de alho podem interagir com alguns medicamentos anti-HIV e reduzir sua capacidade de trabalhar. Comer alho ocasionalmente parece ser seguro.
• Extrato de arroz com fermento vermelho. Algumas pessoas usam isso para reduzir o colesterol, mas evite tomar um inibidor de protease ou uma estatina.

Práticas mente-corpo

Práticas como ioga, meditação e comprovou-se que o tai chi reduz o estresse, além de melhorar a pressão arterial e a qualidade de vida. Embora precisem de mais estudos, essas práticas podem ser úteis se você está vivendo com HIV / AIDS.

Lidar e apoio

Receber um diagnóstico de qualquer doença potencialmente fatal é devastador. As consequências emocionais, sociais e financeiras do HIV / AIDS podem tornar o enfrentamento desta doença especialmente difícil - não apenas para você, mas também para as pessoas mais próximas de você.

Mas hoje, existem muitos serviços e recursos disponíveis para pessoas com HIV. A maioria das clínicas de HIV / AIDS tem assistentes sociais, conselheiros ou enfermeiras que podem ajudá-lo diretamente ou colocá-lo em contato com pessoas que podem.

Serviços que eles podem fornecer:

• Organizar transporte de ida e volta para consultas médicas
• Ajuda com hospedagem e cuidados infantis
• Auxílio com emprego e questões legais
• Fornece apoio durante emergências financeiras

É importante ter um sistema de suporte. Muitas pessoas com HIV / AIDS acham que conversar com alguém que entende sua doença traz conforto.

Preparando-se para sua consulta

Se você acha que pode estar infectado por HIV, é provável que tenha comece por consultar o seu médico de família. Você pode ser encaminhado a um especialista em doenças infecciosas - que também é especialista no tratamento de HIV / AIDS.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, responda a estas perguntas e leve-as ao seu médico:

• Como você acha que foi exposto ao HIV?
• Quais são os seus sintomas ?
• Você tem fatores de risco, como participação em sexo desprotegido ou uso de drogas intravenosas?
• Quais medicamentos ou suplementos você toma?

O que esperar do seu médico

Seu médico fará perguntas sobre sua saúde e estilo de vida. Seu médico fará um exame físico completo, verificando se:

• linfonodos inchados
• lesões na pele ou na boca
• problemas com seu sistema nervoso
• Sons anormais em seus pulmões
• órgãos inchados em seu abdômen

O que você pode fazer enquanto isso

Se você acha que pode estar infectado pelo HIV, tome medidas para proteger a si mesmo e a outras pessoas antes da sua consulta. Não faça sexo desprotegido. Se você usa drogas injetáveis, sempre use uma agulha nova e limpa. Não compartilhe agulhas com outras pessoas.