Desordem de acumulação

Visão geral

O transtorno de acumulação é uma dificuldade persistente de descartar ou se desfazer de bens devido à necessidade percebida de salvá-los. Uma pessoa com transtorno de acumulação experimenta angústia ao pensar em se livrar dos itens. O acúmulo excessivo de itens, independentemente do valor real, ocorre.

O entesouramento geralmente cria condições de vida tão apertadas que as casas podem ficar lotadas, com apenas caminhos estreitos passando por pilhas de desordem. Bancadas, pias, fogões, mesas, escadas e praticamente todas as outras superfícies geralmente estão cheias de coisas. E quando não há mais espaço dentro, a desordem pode se espalhar para a garagem, veículos, quintal e outras instalações de armazenamento.

A acumulação varia de leve a grave. Em alguns casos, a acumulação pode não ter muito impacto na sua vida, enquanto em outros casos afeta seriamente o seu funcionamento diário.

Pessoas com distúrbio de acumulação podem não ver isso como um problema, tornando o tratamento um desafio . Mas o tratamento intensivo pode ajudar as pessoas com transtorno de acumulação a entender como suas crenças e comportamentos podem ser mudados para que possam viver vidas mais seguras e agradáveis.

Sintomas

Obtendo e salvando um número excessivo de itens, o acúmulo gradual de desordem nos espaços residenciais e a dificuldade de descartar coisas são geralmente os primeiros sinais e sintomas de distúrbio de acumulação, que muitas vezes surge durante a adolescência ao início da idade adulta.

À medida que a pessoa cresce, ela ou normalmente começa a adquirir coisas para as quais não há necessidade imediata ou espaço. Na meia-idade, os sintomas costumam ser graves e podem ser mais difíceis de tratar.

Os problemas de acumulação desenvolvem-se gradualmente com o tempo e tendem a ser um comportamento privado. Muitas vezes, uma desordem significativa se desenvolve quando alcança a atenção de outras pessoas.

Os sinais e sintomas podem incluir:

Aquisição excessiva de itens desnecessários ou para os quais há sem espaço
Dificuldade persistente em jogar fora ou desfazer-se de suas coisas, independentemente do valor real
Sentindo necessidade de guardar esses itens e ficar chateado com a ideia de descartá-los
Acumulação da desordem a ponto de os quartos se tornarem inutilizáveis
Tendo uma tendência à indecisão, perfeccionismo, evitação, procrastinação e problemas com planejamento e organização

Aquisição excessiva e a recusa em descartar itens resulta em:

Pilhas ou pilhas de itens desorganizados, como jornais, roupas, papelada, livros ou itens sentimentais
Bens que se aglomeram e desorganizar seus espaços de caminhada e áreas de estar e tornar o espaço inutilizável para a finalidade pretendida, como não ser capaz de t o cozinhar na cozinha ou usar o banheiro para tomar banho
Acúmulo de comida ou lixo a níveis incomumente excessivos e insalubres
Sofrimento significativo ou problemas de funcionamento ou de manter você e outras pessoas seguras em sua casa
Conflito com outras pessoas que tentam reduzir ou remover a desordem de sua casa
Dificuldade em organizar itens, às vezes perdendo itens importantes no meio da desordem

Pessoas com desordem de acumulação geralmente salvam itens porque:

Eles acreditam que esses itens são únicos ou serão necessários em algum momento no futuro
Os itens têm um significado emocional importante - servindo como um lembrete de tempos mais felizes ou representando pessoas queridas ou animais de estimação
Eles se sentem mais seguros quando cercados pelas coisas que economizam
Eles não querem desperdiçar nada

A desordem de acumulação é diferente de coleta. Pessoas que possuem coleções, como selos ou modelos de carros, procuram deliberadamente itens específicos, categorizam-nos e exibem cuidadosamente suas coleções. Embora as coleções possam ser grandes, geralmente não são desordenadas e não causam a angústia e os prejuízos que fazem parte da desordem de acumulação.

Acumular animais

Pessoas que acumulam animais podem colete dezenas ou até centenas de animais de estimação. Os animais podem ser confinados dentro ou fora. Por causa do grande número, esses animais geralmente não são bem cuidados. A saúde e a segurança da pessoa e dos animais estão em risco devido às condições pouco higiênicas.

Quando consultar um médico

Se você ou um ente querido apresentar sintomas de distúrbio de acumulação, converse com um médico ou profissional de saúde mental o mais rápido possível. Algumas comunidades têm agências que ajudam a resolver os problemas de acumulação. Verifique com o governo local ou do condado os recursos em sua área.

Por mais difícil que seja, se a desordem de acumulação de seu ente querido ameaça a saúde ou a segurança, você pode precisar entrar em contato com as autoridades locais, como a polícia, incêndio, saúde pública, serviços de proteção a crianças ou idosos ou agências de bem-estar animal.

Causas

Não está claro o que causa a desordem de acumulação. Genética, funcionamento do cérebro e eventos estressantes da vida estão sendo estudados como possíveis causas.

Fatores de risco

A acumulação geralmente começa entre 11 e 15 anos e tende a piorar com a idade. A acumulação é mais comum em adultos mais velhos do que em adultos mais jovens.

Os fatores de risco incluem:

Personalidade. Muitas pessoas com distúrbio de acumulação têm um temperamento que inclui indecisão.
História familiar. Há uma forte associação entre ter um membro da família com transtorno de acumulação e você mesmo ter o transtorno.
Eventos de vida estressantes. Algumas pessoas desenvolvem distúrbio de acumulação depois de passar por um evento estressante na vida com o qual tiveram dificuldade em lidar, como a morte de um ente querido, divórcio, despejo ou perda de bens em um incêndio.

Complicações
A desordem de acumulação pode causar uma variedade de complicações, incluindo:
Aumento do risco de quedas
Lesões ou ficar preso ao se deslocar ou cair de itens
Conflitos familiares
Solidão e isolamento social
Condições insalubres que representam risco para a saúde
perigo de incêndio
Insuficiente desempenho no trabalho
Questões legais, como despejo

Outros transtornos de saúde mental

Muitas pessoas com transtorno de acumulação também apresentam outros transtornos de saúde mental, como como:

Depressão
Transtornos de ansiedade
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
Transtorno de déficit de atenção / hiperatividade ( TDAH)

Prevenção

Beca use pouco se sabe sobre o que causa a desordem de acumulação, não há maneira conhecida de evitá-la. No entanto, como acontece com muitas condições de saúde mental, receber tratamento ao primeiro sinal de um problema pode ajudar a evitar que a acumulação piore.

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Diagnóstico

As pessoas geralmente não procuram tratamento para o distúrbio de acumulação, mas para outros problemas, como depressão ou ansiedade. Para ajudar a diagnosticar o transtorno de acumulação, um profissional de saúde mental realiza uma avaliação psicológica. Além de perguntas sobre o bem-estar emocional, você pode ser questionado sobre o hábito de adquirir e guardar itens, levando a uma discussão sobre acumulação.

Seu profissional de saúde mental pode pedir sua permissão para falar com parentes e amigos. Fotos e vídeos de seus espaços residenciais e áreas de armazenamento afetadas pela desordem costumam ser úteis. Você também pode receber perguntas para descobrir se tem sintomas de outros transtornos mentais.

Para o diagnóstico, seu profissional de saúde mental pode usar os critérios para acumular transtorno listados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela American Psychiatric Association.

Tratamento

O tratamento do transtorno de acumulação pode ser desafiador porque muitas pessoas não reconhecem o impacto negativo da acumulação em suas vidas ou não acreditam que precisam de tratamento. Isso é especialmente verdadeiro se as posses ou os animais oferecem conforto. Se esses pertences ou animais forem levados embora, as pessoas geralmente reagirão com frustração e raiva e rapidamente coletarão mais para ajudar a atender às necessidades emocionais.

O principal tratamento para o distúrbio de acumulação é a terapia comportamental cognitiva. Podem ser adicionados medicamentos, especialmente se você também tiver ansiedade ou depressão.

Psicoterapia

A psicoterapia, também chamada de psicoterapia, é o tratamento primário. A terapia cognitivo-comportamental é a forma mais comum de psicoterapia usada para tratar o transtorno de acumulação. Tente encontrar um terapeuta ou outro profissional de saúde mental com experiência no tratamento de transtorno de acumulação.

Como parte da terapia cognitivo-comportamental, você pode:

Aprender a identificar e desafiar pensamentos e crenças relacionadas à aquisição e salvamento de itens
Aprenda a resistir ao impulso de adquirir mais itens
Aprenda a organizar e categorizar os bens para ajudá-lo a decidir quais descartar
Melhore suas habilidades de tomada de decisão e enfrentamento
Organize sua casa durante as visitas domiciliares por um terapeuta ou organizador profissional
Aprenda a reduzir o isolamento e aumentar o envolvimento social com atividades mais significativas
Aprenda maneiras de aumentar a motivação para a mudança
Participe de terapia familiar ou de grupo
Faça visitas periódicas ou tratamento contínuo para ajudá-lo a manter hábitos saudáveis

O tratamento geralmente envolve assistência de rotina da família, amigos e agências para ajudar a remover a desordem. Isso é particularmente verdadeiro para os idosos ou pessoas que lutam com problemas de saúde que podem dificultar o esforço e a motivação.

Crianças com transtorno de acumulação

Para crianças com transtorno de acumulação, é importante ter os pais envolvidos no tratamento. Algumas vezes chamada de acomodação familiar, ao longo dos anos alguns pais podem pensar que permitir que seus filhos recebam e economizem inúmeros itens pode ajudar a diminuir a ansiedade de seus filhos. Na verdade, pode fazer o oposto, aumentando a ansiedade.

Portanto, além da terapia para a criança, os pais precisam de orientação profissional para aprender como responder e ajudar a gerenciar o comportamento de acumulação de seus filhos.

Medicamentos

Atualmente, não há medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar o distúrbio de acumulação. Normalmente, os medicamentos são usados para tratar outros transtornos, como ansiedade e depressão, que costumam ocorrer junto com o transtorno de acumulação. Os medicamentos mais comumente usados são um tipo de antidepressivo chamado inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). A pesquisa continua sobre as maneiras mais eficazes de usar medicamentos no tratamento do distúrbio de acumulação.

Estilo de vida e remédios caseiros

Além do tratamento profissional, aqui estão algumas etapas que você pode seguir para ajudar cuide de si mesmo:

Siga seu plano de tratamento. É um trabalho árduo e é normal ter alguns contratempos com o tempo. Mas o tratamento pode ajudá-lo a se sentir melhor consigo mesmo, melhorar sua motivação e reduzir seu acúmulo.
Aceite ajuda. Recursos locais, organizadores profissionais e entes queridos podem trabalhar com você para tomar decisões sobre a melhor forma de organizar e organizar sua casa e permanecer seguro e saudável. Pode levar algum tempo para voltar a um ambiente doméstico seguro, e muitas vezes é necessária ajuda para manter a organização em casa.
Estenda a mão para outras pessoas. O acúmulo pode levar ao isolamento e à solidão, o que, por sua vez, pode levar a mais acúmulo. Se você não quer visitantes em sua casa, tente sair para visitar amigos e familiares. Os grupos de apoio para pessoas com transtorno de acumulação podem informá-lo de que você não está sozinho e ajudá-lo a aprender sobre seu comportamento e recursos.
Tente manter a higiene pessoal e o banho. Se você tem pertences empilhados na banheira ou no chuveiro, resolva movê-los para que você possa tomar banho.
Certifique-se de que está recebendo nutrição adequada. Se você não consegue usar o fogão ou chegar à geladeira, pode não estar comendo direito. Tente limpar essas áreas para que você possa preparar refeições nutritivas.
Cuidado com você mesmo. Lembre-se de que não precisa viver no caos e na angústia - que você merece o melhor. Concentre-se em seus objetivos e no que você ganha ao reduzir a desordem em sua casa.
Dê pequenos passos. Com a ajuda de um profissional, você pode lidar com uma área de cada vez. Pequenos ganhos como este podem levar a grandes ganhos.
Faça o que é melhor para seus animais de estimação. Se o número de animais de estimação que você tem cresceu além da sua capacidade de cuidar deles adequadamente, lembre-se de que eles merecem uma vida saudável e feliz - e isso não é possível se você não puder fornecer a eles nutrição, higiene e cuidados veterinários adequados.

Preparando-se para sua consulta

Se você ou um ente querido apresentar sintomas de transtorno de acumulação, seu médico pode encaminhá-lo a um profissional de saúde mental, como um psiquiatra ou psicólogo, com experiência em diagnosticar e tratar o transtorno de acumulação.

Como muitas pessoas com sintomas de transtorno de acumulação não reconhecem que seu comportamento é um problema, você, como amigo ou membro da família, pode sentir mais angústia com a acumulação do que seu ente querido, sim.

Você pode querer primeiro encontrar-se sozinho com um profissional de saúde mental para desenvolver uma abordagem para expor suas preocupações ao ente querido. Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a se preparar para uma conversa para encorajar seu ente querido a procurar ajuda.

Para considerar a possibilidade de procurar tratamento, seu ente querido provavelmente vai precisar da garantia de que ninguém vai entrar sua casa e começar a jogar coisas fora. Aqui estão algumas informações para ajudar a pessoa com sintomas de transtorno acumulativo a se preparar para a primeira consulta e aprender o que esperar do profissional de saúde mental.

O que você pode fazer

Antes da consulta, faça uma lista de:

Todos os sintomas que você está experimentando e por quanto tempo. Isso ajudará o profissional de saúde mental a saber que tipos de itens você se sente compelido a guardar e crenças pessoais sobre como adquirir e reter itens.
Desafios que você enfrentou no passado ao tentar gerenciar sua desordem.
Informações pessoais importantes, incluindo eventos traumáticos ou perdas em seu passado, como divórcio ou morte de um ente querido.
Suas informações médicas, incluindo outras condições de saúde física ou mental com as quais você foram diagnosticados.
Quaisquer medicamentos, vitaminas, suplementos ou outros produtos à base de plantas que você tome e suas dosagens.
Perguntas a fazer ao seu profissional de saúde mental.

Leve consigo um familiar ou amigo de confiança, se possível, para obter apoio e ajudá-lo a se lembrar dos detalhes discutidos na consulta. É útil trazer fotos e vídeos de áreas de convivência e áreas de armazenamento afetadas pela desordem.

As perguntas a serem feitas ao seu profissional de saúde mental podem incluir:

Você acha que meus sintomas são motivo de preocupação? Por quê?
Você acha que preciso de tratamento?
Quais tratamentos têm mais probabilidade de ser eficazes?
Quanto posso esperar que meus sintomas melhorem com o tratamento ?
Quanto tempo levará antes que meus sintomas comecem a melhorar?
Com que freqüência vou precisar de sessões de terapia e por quanto tempo?
Há medicamentos que podem ajudar?

Não hesite em fazer outras perguntas durante a sua consulta.

O que esperar do seu profissional de saúde mental

Para entender como o transtorno de acumulação está afetando sua vida, seu profissional de saúde mental pode perguntar:

Que tipos de coisas você tende a adquirir?
Você evita jogar coisas fora?
Você evita tomar decisões sobre a sua bagunça?
Com que frequência você decide pegar ou guardar coisas para as quais não tem espaço ou para as quais não precisa?
Como você se sentiria se tivesse que descartar algumas de suas coisas?
A desordem em sua casa impede você de usar os cômodos para os fins a que se destinam?
A desordem o impede de convidar pessoas para visitar sua casa?
Quantos animais de estimação você tem? Você é capaz de fornecer cuidados adequados para eles?
Você já tentou reduzir a desordem sozinho ou com a ajuda de amigos e familiares? Qual foi o sucesso dessas tentativas?
Os membros de sua família expressaram preocupação com a desordem?
Você está atualmente sendo tratado para algum problema de saúde mental?