Influenza (gripe)

Visão geral

A gripe é uma infecção viral que ataca seu sistema respiratório - nariz, garganta e pulmões. A gripe é comumente chamada de gripe, mas não é o mesmo que os vírus da gripe estomacal que causam diarreia e vômitos.

Para a maioria das pessoas, a gripe se resolve sozinha. Mas às vezes, a gripe e suas complicações podem ser mortais. Pessoas com maior risco de desenvolver complicações de gripe incluem:

Crianças menores de 5 anos e especialmente aquelas com menos de 6 meses
Adultos com mais de 65 anos
Residentes de lares de idosos e outras instituições de cuidados de longo prazo
Mulheres grávidas e mulheres até duas semanas após o parto
Pessoas com sistema imunológico enfraquecido
Nativo Americanos
Pessoas com doenças crônicas, como asma, doença cardíaca, doença renal, doença hepática e diabetes
Pessoas muito obesas, com índice de massa corporal (IMC) de 40 ou mais

Embora a vacina anual contra influenza não seja 100% eficaz, ainda é sua melhor defesa contra a gripe.

Sintomas

A princípio, a gripe pode parecer um resfriado comum com coriza, espirros e dor de garganta. Mas os resfriados geralmente se desenvolvem lentamente, ao passo que a gripe tende a surgir repentinamente. E embora um resfriado possa incomodar, você geralmente se sente muito pior com a gripe.

Os sinais e sintomas comuns da gripe incluem:

Febre
Músculos doloridos
Calafrios e suores
Dor de cabeça
Tosse seca e persistente
Falta de ar
Cansaço e fraqueza
Nariz escorrendo ou entupido
Dor de garganta
Dor nos olhos
Vômitos e diarreia, mas isso é mais comum em crianças do que os adultos

Quando consultar um médico

A maioria das pessoas que pega a gripe pode se tratar em casa e geralmente não precisa consultar um médico.

Se você tiver sintomas de gripe e correr risco de complicações, consulte seu médico imediatamente. Tomar medicamentos antivirais pode reduzir a duração da sua doença e ajudar a prevenir problemas mais sérios.

Se você tiver sinais e sintomas de emergência da gripe, procure atendimento médico imediatamente. Para adultos, os sinais e sintomas de emergência podem incluir:

dificuldade para respirar ou falta de ar
dor no peito
tontura contínua
Convulsões
Piora de condições médicas existentes
Fraqueza severa ou dor muscular

Os sinais e sintomas de emergência em crianças podem incluir:

Dificuldade em respirar
Lábios azuis
Desidratação
Dor muscular intensa

Causas

Os vírus da gripe viajam pelo ar em gotículas quando alguém com a infecção tosse, espirra ou fala. Você pode inalar as gotículas diretamente ou pode pegar os germes de um objeto - como um telefone ou teclado de computador - e depois transferi-los para os olhos, nariz ou boca.

Pessoas com o vírus são provavelmente contagiosa cerca de um dia antes do aparecimento dos sintomas até cerca de cinco dias após o início. Crianças e pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem ser contagiosos por um tempo um pouco mais longo.

Os vírus da gripe estão mudando constantemente, com novas cepas aparecendo regularmente. Se você já teve influenza no passado, seu corpo já produziu anticorpos para combater essa cepa específica do vírus. Se os futuros vírus da gripe forem semelhantes aos que você encontrou antes, seja por ter a doença ou por ser vacinado, esses anticorpos podem prevenir a infecção ou diminuir sua gravidade. Mas os níveis de anticorpos podem diminuir com o tempo.

Além disso, os anticorpos contra os vírus da influenza que você encontrou no passado podem não protegê-lo de novas cepas de influenza que podem ser vírus muito diferentes dos que você tinha antes.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de desenvolver gripe ou suas complicações incluem:

Idade. A influenza sazonal tende a atingir crianças de 6 meses a 5 anos de idade e adultos com 65 anos ou mais.
Condições de vida ou trabalho. Pessoas que moram ou trabalham em instalações com muitos outros residentes, como casas de repouso ou quartéis militares, têm maior probabilidade de desenvolver gripe. Pessoas que estão no hospital também correm maior risco.
Sistema imunológico enfraquecido. Tratamentos de câncer, drogas anti-rejeição, uso prolongado de esteróides, transplante de órgãos, câncer de sangue ou HIV / AIDS podem enfraquecer seu sistema imunológico. Isso pode tornar mais fácil para você pegar a gripe e também pode aumentar o risco de desenvolver complicações.
Doenças crônicas. Condições crônicas, incluindo doenças pulmonares como asma, diabetes, doenças cardíacas, doenças do sistema nervoso, distúrbios metabólicos, uma anomalia das vias aéreas e doenças renais, hepáticas ou sanguíneas, podem aumentar o risco de complicações da influenza.
Corrida . Os nativos americanos podem ter um risco aumentado de complicações da gripe.
Uso de aspirina por menos de 19 anos. Pessoas com menos de 19 anos e recebendo terapia com aspirina de longo prazo correm o risco de desenvolver a síndrome de Reye se infectadas com influenza.
Gravidez. As mulheres grávidas têm maior probabilidade de desenvolver complicações da influenza, principalmente no segundo e terceiro trimestres. As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver complicações relacionadas à influenza até duas semanas após o parto.
Obesidade. Pessoas com índice de massa corporal (IMC) de 40 ou mais têm maior risco de complicações da gripe.

Complicações

Se você for jovem e saudável, a gripe geralmente não é sério. Embora você possa se sentir péssimo enquanto a tem, a gripe geralmente passa em uma ou duas semanas sem efeitos duradouros. Mas crianças e adultos em alto risco podem desenvolver complicações que podem incluir:

pneumonia
bronquite
surtos de asma
Problemas cardíacos
Infecções de ouvido
Síndrome da dificuldade respiratória aguda

A pneumonia é uma das complicações mais sérias. Para adultos mais velhos e pessoas com doenças crônicas, a pneumonia pode ser mortal.

Prevenção

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam a vacinação anual contra gripe para todos com idade de 6 meses ou Mais velho. A vacina contra a gripe pode reduzir o risco de gripe e sua gravidade, além de diminuir o risco de contrair doenças graves causadas pela gripe e precisar ficar no hospital.

A vacinação contra a gripe é especialmente importante nesta temporada porque a gripe e doença coronavírus 2019 (COVID-19) causa sintomas semelhantes. A vacinação contra a gripe pode reduzir os sintomas que podem ser confundidos com os causados pelo COVID-19. A prevenção da gripe e a redução da gravidade da doença da gripe e das hospitalizações também podem diminuir o número de pessoas que precisam permanecer no hospital.

A vacina anual contra a gripe sazonal oferece proteção contra os três ou quatro vírus da gripe esperados ser o mais comum durante a temporada de gripe daquele ano. Este ano, a vacina estará disponível na forma de injeção e spray nasal.

Nos últimos anos, havia a preocupação de que a vacina em spray nasal não fosse eficaz o suficiente contra certos tipos de gripe. No entanto, espera-se que a vacina em spray nasal seja eficaz na temporada 2020-2021. O spray nasal ainda não é recomendado para alguns grupos, como mulheres grávidas, crianças entre 2 e 4 anos com asma ou respiração ofegante e pessoas com sistema imunológico comprometido.

Se você tem alergia a ovo. , você ainda pode tomar uma vacina contra a gripe.

Controle da propagação da infecção

A vacina contra a gripe não é 100% eficaz, então também é importante tomar várias medidas para reduzir a propagação de infecção, incluindo:

Lave as mãos. Lavar as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos é uma forma eficaz de prevenir muitas infecções comuns. Ou use desinfetantes para as mãos à base de álcool se não houver água e sabão disponíveis.
Evite tocar no rosto. Evite tocar seus olhos, nariz e boca.
Cubra sua tosse e espirros. Tossir ou espirrar em um lenço de papel ou no cotovelo. Em seguida, lave as mãos.
Limpe as superfícies. Limpe regularmente as superfícies tocadas com frequência para evitar que a disseminação da infecção toque em uma superfície com o vírus e, em seguida, em seu rosto.
Evite aglomerações. A gripe se espalha facilmente onde quer que as pessoas se reúnam - em creches, escolas, prédios de escritórios, auditórios e transporte público. Ao evitar multidões durante o pico da temporada de gripe, você reduz suas chances de infecção.
Evite também qualquer pessoa doente. E se você estiver doente, fique em casa por pelo menos 24 horas depois que sua febre passar, para diminuir sua chance de infectar outras pessoas.

Durante a pandemia de COVID-19, COVID-19 e a gripe podem estar se espalhando ao mesmo tempo. O departamento de saúde local e o CDC podem sugerir outras precauções para reduzir o risco de COVID-19 ou gripe. Por exemplo, você pode precisar praticar o distanciamento social (distância física) e ficar a pelo menos 2 metros (6 pés) de outras pessoas fora de sua casa. Você também pode precisar usar uma máscara facial de pano quando estiver perto de pessoas fora de sua casa.

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Diagnóstico

Seu médico fará um exame físico, procurará sinais e sintomas de influenza e possivelmente solicitará um teste que detecte os vírus da influenza.

Durante os períodos em que a influenza está disseminada, pode não ser necessário fazer o teste de influenza. Seu médico pode diagnosticar você com base em seus sinais e sintomas.

Em alguns casos, seu médico pode sugerir que você faça um teste de gripe. Ele ou ela pode usar vários testes para diagnosticar a gripe. O teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) está se tornando mais comum em muitos hospitais e laboratórios. Este teste pode ser feito enquanto você está no consultório do seu médico ou no hospital. O teste de PCR é mais sensível do que outros testes e pode ser capaz de identificar a cepa de influenza.

Durante a pandemia de COVID-19, é possível ter um teste para diagnosticar a influenza e o COVID-19. É possível ter COVID-19 e gripe ao mesmo tempo.

Tratamento

Normalmente, você não precisa de nada mais do que descanso e muitos líquidos para tratar a gripe. Mas se você tiver uma infecção grave ou estiver sob maior risco de complicações, seu médico pode prescrever um medicamento antiviral para tratar a gripe. Esses medicamentos podem incluir oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), peramivir (Rapivab) ou baloxavir (Xofluza). Esses medicamentos podem encurtar sua doença em um dia ou mais e ajudar a prevenir complicações sérias.

O oseltamivir é um medicamento oral. O zanamivir é inalado por um dispositivo semelhante a um inalador para asma e não deve ser usado por pessoas com certos problemas respiratórios crônicos, como asma e doenças pulmonares.

Os efeitos colaterais dos medicamentos antivirais podem incluir náuseas e vômitos. Esses efeitos colaterais podem ser reduzidos se o medicamento for tomado com alimentos.

A maioria das cepas circulantes de influenza se tornou resistente à amantadina e rimantadina (Flumadina), que são medicamentos antivirais mais antigos que não são mais recomendados.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Se você ficar gripado, essas medidas podem ajudar a aliviar seus sintomas:

Beba muitos líquidos. Escolha água, suco e sopas quentes para evitar a desidratação.
Descanse. Durma mais para ajudar o sistema imunológico a combater infecções. Você pode precisar alterar seu nível de atividade, dependendo dos seus sintomas.
Considere analgésicos. Use um analgésico de venda livre, como acetaminofeno (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), para combater as dores associadas à gripe. Crianças e adolescentes se recuperando de sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina devido ao risco de síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal.

Para ajudar a controlar a propagação da gripe em sua comunidade, fique em casa e mantenha as crianças doentes em casa até que a febre passe por 24 horas. Evite ficar perto de outras pessoas até se sentir melhor, a menos que esteja recebendo cuidados médicos. Se você precisar sair de casa e obter cuidados médicos, use uma máscara facial. Lave as mãos com frequência.