Iritis

Visão geral

Irite (i-RYE-tis) é inchaço e irritação (inflamação) no anel colorido ao redor da pupila (íris). Outro nome para irite é uveíte anterior.

A úvea é a camada intermediária do olho entre a retina e a parte branca do olho. A íris está localizada na parte frontal (anterior) da úvea.

A irite é o tipo mais comum de uveíte. Uveíte é a inflamação de parte ou de toda a úvea. A causa geralmente é desconhecida. Pode resultar de uma doença subjacente ou fator genético.

Se não tratada, a irite pode causar glaucoma ou perda de visão. Consulte seu médico o mais rápido possível se tiver sintomas de irite.

Sintomas

A irite pode ocorrer em um ou ambos os olhos. Geralmente se desenvolve repentinamente e pode durar até três meses.

Os sinais e sintomas de irite incluem:

Vermelhidão nos olhos
Desconforto ou dor em o olho afetado
Sensibilidade à luz
Visão diminuída

A irite que se desenvolve repentinamente, durante horas ou dias, é conhecida como irite aguda. Os sintomas que se desenvolvem gradualmente ou duram mais de três meses indicam irite crônica.

Quando consultar um médico

Consulte um oftalmologista (oftalmologista) o mais rápido possível se tiver sintomas de irite . O tratamento imediato ajuda a prevenir complicações graves. Se você tiver dor nos olhos e problemas de visão com outros sinais e sintomas, pode precisar de atendimento médico urgente.

Causas

Freqüentemente, a causa da irite não pode ser determinada. Em alguns casos, a irite pode estar associada a trauma ocular, fatores genéticos ou certas doenças. As causas de irite incluem:

Lesão no olho. Trauma contuso, uma lesão penetrante ou uma queimadura por um produto químico ou incêndio podem causar irite aguda.
Infecções. Infecções virais em seu rosto, como herpes labial e herpes zoster causadas por vírus do herpes, podem causar irite.
Doenças infecciosas de outros vírus e bactérias também podem estar relacionadas à uveíte. Por exemplo, eles podem incluir toxoplasmose, uma infecção geralmente causada por um parasita em alimentos crus; histoplasmose, uma infecção pulmonar que ocorre quando você inala esporos de fungos; tuberculose, que acontece quando a bactéria entra nos pulmões; e sífilis, que é causada pela disseminação de bactérias por meio do contato sexual.
Predisposição genética. Pessoas que desenvolvem certas doenças autoimunes por causa de uma alteração genética que afeta seus sistemas imunológicos também podem desenvolver irite aguda. As doenças incluem um tipo de artrite chamada espondilite anquilosante, artrite reativa, doença inflamatória intestinal e artrite psoriática.
Doença de Behçet. Uma causa incomum de irite aguda em países ocidentais, esta condição também é caracterizada por problemas nas articulações, feridas na boca e feridas genitais.
Artrite reumatóide juvenil. A irite crônica pode se desenvolver em crianças com essa condição.
Sarcoidose. Esta doença autoimune envolve o crescimento de coleções de células inflamatórias em áreas do corpo, incluindo os olhos.
Certos medicamentos. Alguns medicamentos, como o antibiótico rifabutina (micobutina) e o medicamento antiviral cidofovir, usados para tratar infecções por HIV, podem ser uma causa rara de irite. Raramente, os bifosfonatos, usados para tratar a osteoporose, podem causar uveíte. A interrupção desses medicamentos geralmente interrompe os sintomas de irite.

Fatores de risco

Seu risco de desenvolver irite aumenta se você:

tiver um alteração genética específica. Pessoas com uma alteração específica em um gene essencial para o funcionamento saudável do sistema imunológico têm maior probabilidade de desenvolver irite. Essa mudança é rotulada como HLA-B27.
Desenvolver uma infecção sexualmente transmissível. Certas infecções, como sífilis ou HIV / AIDS, estão associadas a um risco significativo de irite.
Ter um sistema imunológico enfraquecido ou uma doença autoimune. Isso inclui condições como espondilite anquilosante e artrite reativa.
Fume tabaco. Estudos demonstraram que fumar contribui para o seu risco.

Complicações

Se não tratada adequadamente, a irite pode causar:

Catarata. O desenvolvimento de turvação do cristalino do olho (catarata) é uma complicação possível, especialmente se você teve um longo período de inflamação.
Uma pupila irregular. O tecido cicatricial pode fazer com que a íris grude na lente subjacente ou na córnea, tornando a pupila irregular e a íris lenta em sua reação à luz.
Glaucoma. A irite recorrente pode resultar em glaucoma, uma doença ocular grave caracterizada pelo aumento da pressão dentro do olho e possível perda de visão.
Depósitos de cálcio na córnea. Isso provoca a degeneração da córnea e pode diminuir a visão.
Edema na retina. Cistos inchados e cheios de líquido que se desenvolvem na retina na parte posterior do olho podem embaçar ou diminuir sua visão central.

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Diagnóstico

Seu oftalmologista fará um exame oftalmológico completo, incluindo:

Exame externo. Seu médico pode usar uma lanterna para observar suas pupilas, observar o padrão de vermelhidão em um ou ambos os olhos e verificar se há sinais de secreção.
Acuidade visual. Seu médico testa a nitidez de sua visão usando um gráfico ocular e outros testes padrão.
Exame com lâmpada de fenda. Usando um microscópio especial com uma luz sobre ele, o médico examina o interior do seu olho em busca de sinais de irite. Dilatar a pupila com colírios permite que o médico veja melhor o interior do seu olho.

Se o seu oftalmologista suspeitar que uma doença ou condição está causando a irite, ele pode trabalhar com o seu médico de atenção primária para identificar a causa subjacente. Nesse caso, testes adicionais podem incluir exames de sangue ou raios-X para identificar ou descartar causas específicas.

Tratamento

O tratamento da irite é projetado para preservar a visão e aliviar a dor e a inflamação. Para irite associada a uma condição subjacente, o tratamento dessa condição também é necessário.

Na maioria das vezes, o tratamento da irite envolve:

Colírios esteróides. Os medicamentos glicocorticóides, administrados como colírios, reduzem a inflamação.
Colírios dilatadores. Os colírios usados para dilatar a pupila podem reduzir a dor da irite. Os colírios dilatadores também protegem você do desenvolvimento de complicações que interferem na função de sua pupila.

Se seus sintomas não desaparecerem ou parecerem piorar, seu oftalmologista pode prescrever medicamentos orais que incluem esteróides. ou outros agentes antiinflamatórios, dependendo de sua condição geral.

Ensaios clínicos

Preparação para sua consulta

Marque uma consulta com um médico especialista em olhos cuidados - um optometrista ou oftalmologista - que pode avaliar a irite e realizar um exame oftalmológico completo.

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta.