Anemia ferropriva

Visão geral

A anemia por deficiência de ferro é um tipo comum de anemia - uma condição na qual o sangue carece de glóbulos vermelhos saudáveis adequados. Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio para os tecidos do corpo.

Como o nome indica, a anemia por deficiência de ferro é causada por ferro insuficiente. Sem ferro suficiente, seu corpo não consegue produzir uma substância suficiente nas células vermelhas do sangue que lhes permita transportar oxigênio (hemoglobina). Como resultado, a anemia por deficiência de ferro pode deixá-lo cansado e com falta de ar.

Geralmente, você pode corrigir a anemia por deficiência de ferro com suplementação de ferro. Às vezes, testes ou tratamentos adicionais para a anemia por deficiência de ferro são necessários, especialmente se o seu médico suspeitar que você está sangrando internamente.

Sintomas

Inicialmente, a anemia por deficiência de ferro pode ser tão leve que chega passa despercebido. Mas, à medida que o corpo fica mais deficiente em ferro e a anemia piora, os sinais e sintomas se intensificam.

Os sinais e sintomas da anemia por deficiência de ferro podem incluir:

Fadiga extrema
Fraqueza
Pele pálida
Dor no peito, batimento cardíaco acelerado ou falta de ar
Dor de cabeça, tontura ou vertigem
Frio mãos e pés
Inflamação ou dor na língua
Unhas quebradiças
Desejo incomum de substâncias não nutritivas, como gelo, sujeira ou amido
Baixo apetite, especialmente em bebês e crianças com anemia por deficiência de ferro

Quando consultar um médico

Se você ou seu filho desenvolverem sinais e sintomas que sugerem anemia por deficiência de ferro, consulte seu médico. A anemia por deficiência de ferro não é algo para autodiagnóstico ou tratamento. Portanto, consulte seu médico para um diagnóstico em vez de tomar suplementos de ferro por conta própria. Sobrecarregar o corpo com ferro pode ser perigoso porque o acúmulo de ferro em excesso pode danificar seu fígado e causar outras complicações.

Causas

A anemia por deficiência de ferro ocorre quando seu corpo não tem ferro suficiente para produzir hemoglobina. A hemoglobina é a parte dos glóbulos vermelhos que dá ao sangue sua cor vermelha e permite que os glóbulos vermelhos transportem sangue oxigenado por todo o corpo.

Se você não estiver consumindo ferro suficiente ou se estiver perdendo muito ferro, seu corpo não consegue produzir hemoglobina suficiente e eventualmente desenvolver-se-á anemia por deficiência de ferro.

As causas da anemia por deficiência de ferro incluem:

Perda de sangue. O sangue contém ferro nos glóbulos vermelhos. Portanto, se você perder sangue, perderá um pouco de ferro. Mulheres com menstruações abundantes correm o risco de anemia por deficiência de ferro porque perdem sangue durante a menstruação. A perda de sangue lenta e crônica dentro do corpo - como a de uma úlcera péptica, uma hérnia de hiato, um pólipo de cólon ou câncer colorretal - pode causar anemia por deficiência de ferro. O sangramento gastrointestinal pode resultar do uso regular de alguns analgésicos de venda livre, especialmente aspirina.
Falta de ferro em sua dieta. O seu corpo obtém regularmente ferro dos alimentos que ingere. Se você consumir muito pouco ferro, com o tempo seu corpo pode se tornar deficiente em ferro. Exemplos de alimentos ricos em ferro incluem carne, ovos, vegetais de folhas verdes e alimentos enriquecidos com ferro. Para um crescimento e desenvolvimento adequados, bebês e crianças também precisam de ferro em suas dietas.
Incapacidade de absorver ferro. O ferro dos alimentos é absorvido pela corrente sanguínea no intestino delgado. Um distúrbio intestinal, como a doença celíaca, que afeta a capacidade do intestino de absorver nutrientes dos alimentos digeridos, pode causar anemia por deficiência de ferro. Se parte do seu intestino delgado foi contornada ou removida cirurgicamente, isso pode afetar sua capacidade de absorver ferro e outros nutrientes.
Gravidez. Sem a suplementação de ferro, a anemia por deficiência de ferro ocorre em muitas mulheres grávidas porque seus estoques de ferro precisam servir ao seu próprio volume sanguíneo aumentado, bem como ser uma fonte de hemoglobina para o feto em crescimento.

Fatores de risco

Esses grupos de pessoas podem ter um risco aumentado de anemia por deficiência de ferro:

Mulheres. Como as mulheres perdem sangue durante a menstruação, em geral as mulheres correm maior risco de ter anemia por deficiência de ferro.
Bebês e crianças. Bebês, especialmente aqueles que nasceram com baixo peso ou prematuros, que não obtêm ferro suficiente do leite materno ou da fórmula podem correr o risco de deficiência de ferro. As crianças precisam de ferro extra durante os surtos de crescimento. Se o seu filho não tiver uma dieta saudável e variada, ele pode estar em risco de anemia.
Vegetarianos. Pessoas que não comem carne podem ter um risco maior de anemia por deficiência de ferro se não comerem outros alimentos ricos em ferro.
Doadores de sangue frequentes. Pessoas que doam sangue rotineiramente podem ter um risco aumentado de anemia por deficiência de ferro, uma vez que a doação de sangue pode esgotar os estoques de ferro. A baixa hemoglobina relacionada à doação de sangue pode ser um problema temporário remediado pela ingestão de mais alimentos ricos em ferro. Se você disser que você não pode doar sangue por causa da hemoglobina baixa, pergunte ao seu médico se você deve se preocupar.

Complicações

Anemia por deficiência de ferro leve geralmente não causa complicações. No entanto, se não for tratada, a anemia por deficiência de ferro pode se tornar grave e causar problemas de saúde, incluindo os seguintes:

Problemas cardíacos. A anemia por deficiência de ferro pode causar batimento cardíaco rápido ou irregular. Seu coração deve bombear mais sangue para compensar a falta de oxigênio no sangue quando você está anêmico. Isso pode levar a um coração dilatado ou insuficiência cardíaca.
Problemas durante a gravidez. Em mulheres grávidas, a anemia por deficiência de ferro grave tem sido associada a partos prematuros e bebês com baixo peso ao nascer. Mas a condição pode ser evitada em mulheres grávidas que recebem suplementos de ferro como parte de seus cuidados pré-natais.
Problemas de crescimento. Em bebês e crianças, a deficiência de ferro severa pode levar à anemia e também retardo no crescimento e desenvolvimento. Além disso, a anemia por deficiência de ferro está associada a um aumento da suscetibilidade a infecções.

Prevenção

Você pode reduzir o risco de anemia por deficiência de ferro escolhendo alimentos ricos em ferro.

Escolha alimentos ricos em ferro

Os alimentos ricos em ferro incluem:

Carne vermelha, porco e aves
frutos do mar
Feijão
Vegetais com folhas verdes escuras, como espinafre
Frutas secas, como passas e damascos
Cereais fortificados com ferro, pães e massas
ervilhas

Seu corpo absorve mais ferro da carne do que de outras fontes. Se você optar por não comer carne, pode ser necessário aumentar sua ingestão de alimentos vegetais ricos em ferro para absorver a mesma quantidade de ferro que alguém que come carne.

Escolha alimentos que contenham vitamina C para aumentar a absorção de ferro

Você pode aumentar a absorção de ferro pelo corpo bebendo sucos cítricos ou comendo outros alimentos ricos em vitamina C, ao mesmo tempo em que ingere alimentos ricos em ferro. A vitamina C nos sucos cítricos, como o suco de laranja, ajuda seu corpo a absorver melhor o ferro da dieta.

A vitamina C também é encontrada em:

Brócolis
Toranja
Kiwi
Folhas verdes
Melões
Laranjas
Pimentas
Morangos
Tangerinas
Tomates

Prevenção da anemia por deficiência de ferro em bebês

Para prevenir a anemia por deficiência de ferro em bebês, alimente o leite materno do seu bebê ou fórmula enriquecida com ferro durante o primeiro ano. O leite de vaca não é uma boa fonte de ferro para bebês e não é recomendado para crianças menores de 1 ano. Após os 6 meses de idade, comece a alimentar seu bebê com cereais fortificados com ferro ou purê de carnes pelo menos duas vezes ao dia para aumentar a ingestão de ferro. Após um ano, certifique-se de que as crianças não bebam mais do que 20 onças (591 mililitros) de leite por dia. Muito leite geralmente toma o lugar de outros alimentos, incluindo aqueles que são ricos em ferro.

conteúdo:

Diagnóstico

Para diagnosticar a anemia por deficiência de ferro, seu médico pode fazer testes para verificar:

Tamanho e cor dos glóbulos vermelhos. Na anemia por deficiência de ferro, os glóbulos vermelhos são menores e de cor mais pálida do que o normal.
Hematócrito. Esta é a percentagem do seu volume sanguíneo constituída pelos glóbulos vermelhos. Os níveis normais estão geralmente entre 35,5 e 44,9 por cento para mulheres adultas e 38,3 a 48,6 por cento para homens adultos. Esses valores podem mudar dependendo da sua idade.
Hemoglobina. Níveis de hemoglobina abaixo do normal indicam anemia. O intervalo normal de hemoglobina é geralmente definido como 13,2 a 16,6 gramas (g) de hemoglobina por decilitro (dL) de sangue para homens e 11,6 a 15 g / dL para mulheres.
Ferritina. Esta proteína ajuda a armazenar ferro em seu corpo, e um baixo nível de ferritina geralmente indica um baixo nível de ferro armazenado.

Testes de diagnóstico adicionais

Se o seu hemograma indicar anemia por deficiência de ferro, seu médico pode solicitar exames adicionais para identificar uma causa subjacente, como:

Endoscopia. Os médicos costumam verificar se há sangramento de uma hérnia de hiato, úlcera ou do estômago com o auxílio da endoscopia. Neste procedimento, um tubo fino e iluminado equipado com uma câmera de vídeo é passado pela garganta até o estômago. Isso permite que o médico visualize o tubo que vai da boca ao estômago (esôfago) e ao estômago para procurar fontes de sangramento.
Colonoscopia. Para descartar fontes de sangramento no intestino grosso, seu médico pode recomendar um procedimento chamado colonoscopia. Um tubo fino e flexível equipado com uma câmera de vídeo é inserido no reto e guiado até o cólon. Você geralmente está sedado durante este teste. A colonoscopia permite que o médico observe o interior de parte ou de todo o cólon e reto para procurar sangramento interno.
Ultrassom. As mulheres também podem fazer uma ultrassonografia pélvica para procurar a causa do sangramento menstrual excessivo, como miomas uterinos.

Seu médico pode solicitar estes ou outros exames após um período experimental de tratamento com suplementação de ferro. .

Tratamento

Para tratar a anemia por deficiência de ferro, seu médico pode recomendar que você tome suplementos de ferro. Seu médico também tratará a causa subjacente de sua deficiência de ferro, se necessário.

Suplementos de ferro

Seu médico pode recomendar comprimidos de ferro de venda livre para repor os estoques de ferro em seu corpo. O seu médico irá informá-lo sobre a dose correta para você. O ferro também está disponível na forma líquida para bebês e crianças. Para aumentar as chances de seu corpo absorver o ferro nos comprimidos, você pode ser instruído a:

Tomar os comprimidos de ferro com o estômago vazio. Se possível, tome os seus comprimidos de ferro com o estômago vazio. No entanto, como os comprimidos de ferro podem fazer mal ao estômago, pode ser necessário tomá-los às refeições.
Não tome ferro com antiácidos. Os medicamentos que aliviam imediatamente os sintomas de azia podem interferir na absorção do ferro. Tome ferro duas horas antes ou quatro horas depois de tomar antiácidos.
Tome comprimidos de ferro com vitamina C. A vitamina C melhora a absorção de ferro. Seu médico pode recomendar tomar seus comprimidos de ferro com um copo de suco de laranja ou com um suplemento de vitamina C.

Os suplementos de ferro podem causar prisão de ventre, portanto, seu médico também pode recomendar um amaciante de fezes. O ferro pode deixar suas fezes pretas, o que é um efeito colateral inofensivo.

A deficiência de ferro não pode ser corrigida durante a noite. Você pode precisar tomar suplementos de ferro por vários meses ou mais para repor suas reservas de ferro. Geralmente, você começará a se sentir melhor após uma semana ou mais de tratamento. Pergunte ao seu médico quando deve fazer uma nova verificação do sangue para medir os níveis de ferro. Para ter certeza de que suas reservas de ferro são repostas, você pode precisar tomar suplementos de ferro por um ano ou mais.

Tratamento das causas subjacentes da deficiência de ferro

Se os suplementos de ferro não aumentarem seus níveis de ferro no sangue, é provável que a anemia seja devido a uma fonte de sangramento ou a um problema de absorção de ferro que seu médico precisará investigar e tratar. Dependendo da causa, o tratamento da anemia por deficiência de ferro pode envolver:

Medicamentos, como anticoncepcionais orais para aliviar o fluxo menstrual intenso
Antibióticos e outros medicamentos para tratar úlceras pépticas
Cirurgia para remover um pólipo com sangramento, um tumor ou um fibroma

Se a anemia por deficiência de ferro for grave, pode ser necessário administrar ferro por via intravenosa ou transfusões de sangue para ajudar a substituir ferro e hemoglobina rapidamente.

Preparando-se para sua consulta

Marque uma consulta com seu médico se tiver quaisquer sinais e sintomas que o preocupem. Se você for diagnosticado com anemia por deficiência de ferro, pode precisar de testes para procurar uma fonte de perda de sangue, incluindo testes para examinar seu trato gastrointestinal.

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta, e o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

Anote todos os sintomas que está experimentando, incluindo aqueles que possam parecer não relacionados ao motivo pelo qual você agendou a consulta.
Anote as principais informações pessoais, incluindo qualquer grande estresse ou mudanças recentes na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que está tomando.
Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Seu tempo com o seu médico é limitado, portanto, preparar uma lista de perguntas ajudará você a aproveitar ao máximo o seu tempo juntos. Para anemia por deficiência de ferro, algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
Minha condição é provavelmente temporária ou de longa duração?
Qual tratamento você recomenda?
Existem alternativas para a abordagem principal que você está sugerindo?
Tenho outro problema de saúde. Qual é a melhor maneira de administrar essas doenças em conjunto?
Há alguma restrição alimentar que devo seguir?
Há algum folheto ou outro material impresso que posso levar comigo? Quais sites você recomenda?

Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante a sua consulta.

O que esperar do seu médico

É provável que seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode reservar tempo para revisar os pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

Quando você começou a sentir os sintomas?
Qual a gravidade dos seus sintomas?
Algo parece melhorar seus sintomas?
O que parece piorar seus sintomas?
Você notou sangramento incomum, como menstruação intensa, sangramento de hemorróidas ou sangramento nasal?
você é vegetariano?
Recentemente, você doou sangue mais de uma vez?