Tumores e cistos de mandíbula

Visão geral

Tumores e cistos da mandíbula são tumores ou lesões relativamente raros que se desenvolvem no osso da mandíbula ou nos tecidos moles da boca e do rosto. Os tumores e cistos da mandíbula, às vezes chamados de tumores e cistos odontogênicos, podem variar muito em tamanho e gravidade. Esses crescimentos geralmente são não cancerosos (benignos), mas podem ser agressivos e invadir o osso e o tecido circundante e podem deslocar os dentes.

As opções de tratamento para tumores de mandíbula e cistos variam, dependendo do tipo de crescimento ou lesão você tem, o estágio de crescimento e seus sintomas. Os cirurgiões de boca, mandíbula e rosto (oral e maxilofacial) podem tratar o tumor ou cisto da mandíbula geralmente por cirurgia ou, em alguns casos, por terapia médica ou uma combinação de cirurgia e terapia médica.

Sintomas

Um tumor é um crescimento anormal ou massa de tecido. Um cisto é uma lesão que contém material líquido ou semissólido. Exemplos de tumores de mandíbula e cistos incluem:

Ameloblastoma. É um tumor relativamente comum, de crescimento lento, geralmente não canceroso (benigno). Ela se desenvolve com mais frequência na mandíbula perto dos molares e pode invadir estruturas locais como ossos e tecidos moles. Este tumor pode reaparecer após o tratamento; no entanto, tratamentos cirúrgicos agressivos geralmente reduzem a chance de recorrência.
Granuloma central de células gigantes. Granulomas de células gigantes centrais são lesões benignas que ocorrem com mais frequência na porção frontal da mandíbula. Alguns desses tumores podem crescer rapidamente, podem causar dor e destruir ossos e têm tendência a reaparecer após o tratamento cirúrgico. Os outros tipos são menos agressivos e podem não apresentar sintomas. Raramente, um tumor pode encolher ou se resolver sozinho, mas normalmente esses tumores requerem tratamento cirúrgico.
Cisto dentígero. Esse cisto se origina do tecido que envolve o dente antes de irromper na boca. Esta é a forma mais comum de cisto que afeta os maxilares. Na maioria das vezes, esses cistos ocorrem ao redor dos dentes do siso que não estão totalmente erupcionados, mas também podem envolver outros dentes.
Ceratocisto odontogênico. Também conhecido como tumor odontogênico ceratocístico por causa de sua tendência semelhante ao tumor de reaparecer após o tratamento cirúrgico, esse cisto benigno de crescimento lento pode ser destrutivo para as estruturas locais. Na maioria das vezes, o cisto se desenvolve na mandíbula, perto dos terceiros molares. Esses cistos também podem ser encontrados em pessoas com uma doença hereditária chamada síndrome do carcinoma basocelular nevóide.
Mixoma odontogênico. É um tumor benigno raro, de crescimento lento, que ocorre com mais frequência na mandíbula inferior. O tumor pode ser grande e invadir agressivamente a mandíbula e o tecido circundante, deslocando os dentes. Sabe-se que os mixomas odontogênicos reaparecem após o tratamento cirúrgico; no entanto, as chances de recorrência do tumor são geralmente diminuídas pelo tratamento cirúrgico agressivo.
Odontoma. Este tumor benigno é o tumor odontogênico mais comum. Os odontomas geralmente não apresentam sintomas, mas podem interferir no desenvolvimento ou erupção dentária. Odontomas são constituídos por tecido dentário que cresce ao redor de um dente na mandíbula. Eles podem se assemelhar a um dente de formato estranho ou podem ser um tumor calcificado pequeno ou grande. Esses tumores podem fazer parte de algumas síndromes genéticas.
Outros tipos de cistos e tumores. Estes incluem tumores odontogênicos adenomatóides, tumores odontogênicos epiteliais calcificantes, fibromas ameloblásticos, cistos odontogênicos glandulares, tumores odontogênicos escamosos, cistos odontogênicos calcificantes, cementoblastomas, cistos ósseos aneurismáticos, fibromas ossificantes, osteodontogênicos e alguns odobontomas centrais.

Quando consultar um médico

Se você estiver preocupado com os sintomas de um tumor ou cisto na mandíbula, converse com seu médico ou dentista. Se necessário, ele pode encaminhá-lo ao especialista adequado para diagnóstico e tratamento.

Causas

Tumores odontogênicos da mandíbula e cistos se originam de células e tecidos que estão envolvidos no desenvolvimento normal do dente . Outros tumores que afetam a mandíbula podem ser não odontogênicos, o que significa que podem se desenvolver a partir de outros tecidos dentro da mandíbula que não estão relacionados aos dentes. Geralmente, a causa dos tumores da mandíbula e cistos não é conhecida; no entanto, alguns estão associados a síndromes genéticas.

Pessoas com síndrome do carcinoma basocelular nevóide, também chamada de síndrome de Gorlin-Goltz, não possuem um gene que suprime os tumores. A mutação genética que causa a síndrome é hereditária. Esta síndrome resulta no desenvolvimento de múltiplos ceratocistos odontogênicos dentro da mandíbula, múltiplos cânceres de pele basocelulares e outras características.

Diagnóstico

Para coletar mais informações sobre seu tumor ou cisto mandibular , seu médico pode recomendar testes antes do tratamento. Esses testes podem incluir:

Estudos de imagem, como raios-X, TC ou ressonância magnética
Uma biópsia para remover uma amostra de células tumorais ou císticas para análise laboratorial

Seu médico usa essas informações para elaborar um plano de tratamento que seja melhor para você e a opção mais eficaz para tratar seu tumor ou cisto.

Tratamento

Opções de tratamento para tumores de mandíbula e os cistos variam, dependendo do tipo de lesão que você tem, do estágio de crescimento da lesão e dos seus sintomas. Sua equipe de tratamento também considera seus objetivos de tratamento e suas preferências pessoais ao fazer uma recomendação de tratamento.

O tratamento de tumores de mandíbula e cistos geralmente envolve cuidados cirúrgicos. Em alguns casos, o tratamento pode ser uma terapia médica ou uma combinação de cirurgia e terapia médica.

Durante a cirurgia, o médico remove o tumor ou cisto da mandíbula, o que pode incluir a remoção de dentes, tecidos e maxilares próximos, e envia para o laboratório para exame. Um patologista examina o tecido removido e relata um diagnóstico durante o procedimento para que o cirurgião possa agir imediatamente com base nessas informações.

Outros tratamentos podem incluir:

Reconstrução do osso maxilar ou outras estruturas
Terapia médica para certos tipos de tumores e cistos da mandíbula
Cuidados de suporte para ajudar a manter sua qualidade de vida, incluindo assistência com nutrição, fala e deglutição, e reposições para desaparecimento dentes

Exames de acompanhamento vitalício após o tratamento podem tratar qualquer recorrência de tumores de mandíbula e cistos precocemente.