Laringite

Visão geral

A laringite é uma inflamação da caixa vocal (laringe) por uso excessivo, irritação ou infecção.

Dentro da laringe estão as cordas vocais - duas dobras da membrana mucosa que cobrem músculo e cartilagem. Normalmente, suas cordas vocais abrem e fecham suavemente, formando sons por meio de seus movimentos e vibrações.

Mas, com a laringite, suas cordas vocais ficam inflamadas ou irritadas. Isso faz com que as cordas vocais inchem, o que distorce os sons produzidos pelo ar que passa por elas. Como resultado, sua voz soa rouca. Em alguns casos de laringite, sua voz pode se tornar quase indetectável.

A laringite pode ser de curta duração (aguda) ou longa (crônica). A maioria dos casos de laringite é desencadeada por uma infecção viral temporária e não é grave. Rouquidão persistente às vezes pode sinalizar uma condição médica subjacente mais séria.

Sintomas

Na maioria dos casos, os sintomas da laringite duram menos de duas semanas e são causados ​​por algo menor, como um vírus . Com menos frequência, os sintomas da laringite são causados ​​por algo mais sério ou de longa duração. Os sinais e sintomas de laringite podem incluir:

• Rouquidão
• Voz fraca ou perda de voz
• Sensação de cócegas e ardor na garganta
• Dor de garganta
• garganta seca
• tosse seca

Quando consultar um médico

Você pode tratar a maioria dos casos agudos de laringite com etapas de autocuidado, como descansar a voz e beber muitos líquidos. O uso extenuante da voz durante um episódio de laringite aguda pode danificar suas cordas vocais.

Marque uma consulta com um médico se os sintomas da laringite durarem mais de duas semanas.

Procure um médico imediatamente. atenção se você:

• tiver dificuldade para respirar
• tossir sangue
• tiver uma febre que não passa
• A dor aumenta ao longo das semanas

Procure atendimento médico imediato se seu filho:

• Faz sons respiratórios barulhentos e agudos ao inspirar (estridor)
• Baba mais do que o normal
• Tem dificuldade para engolir
• Tem dificuldade para respirar
• Tem febre

Estes sinais e sintomas podem indicar crupe - inflamação da laringe e das vias aéreas logo abaixo dela. Embora o crupe geralmente possa ser tratado em casa, os sintomas graves requerem atenção médica. Esses sintomas também podem indicar epiglotite, uma inflamação do tecido que atua como uma tampa (epiglote) para cobrir a traqueia (traquéia), que pode ser fatal para crianças e adultos.

Causas

Laringite aguda

A maioria dos casos de laringite é temporária e melhora depois que a causa subjacente melhora. As causas de laringite aguda incluem:

• infecções virais semelhantes às que causam resfriado
• tensão vocal, causada por gritar ou usar a voz em excesso
• bacteriana infecções, embora sejam menos comuns

Laringite crônica

A laringite que dura mais de três semanas é conhecida como laringite crônica. Esse tipo de laringite geralmente é causado pela exposição a irritantes ao longo do tempo. A laringite crônica pode causar tensão nas cordas vocais e lesões ou crescimentos nas cordas vocais (pólipos ou nódulos). A laringite crônica pode ser causada por:

• irritantes inalados, como vapores químicos, alérgenos ou fumaça
• Refluxo ácido, também chamado de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Sinusite crônica
• Uso excessivo de álcool
• Uso excessivo da voz (como em cantores ou líderes de torcida)
• Tabagismo

As causas menos comuns de laringite crônica incluem:

• infecções bacterianas ou fúngicas
• infecções por certos parasitas

Outras causas de rouquidão crônica incluem:

• câncer
• paralisia da corda vocal, que pode resultar de lesão do nervo devido a cirurgia, lesão no peito ou pescoço, câncer, distúrbios nervosos ou outras condições de saúde
• arqueamento das cordas vocais

Fatores de risco

Os fatores de risco para laringite incluem:

• Ter uma infecção respiratória, como resfriado, bronquite ou sinusite
• Exposição a substâncias irritantes bstâncias, como fumaça de cigarro, ingestão excessiva de álcool, ácido estomacal ou produtos químicos no local de trabalho
• Uso excessivo da voz, falando demais, falando muito alto, gritando ou cantando

Complicações

Em alguns casos de laringite causada por infecção, a infecção pode se espalhar para outras partes do trato respiratório.

Prevenção

Para evitar ressecamento ou irritação nas cordas vocais:

• Evite fumar e fique longe do fumo passivo. A fumaça seca sua garganta. Também pode irritar as cordas vocais.
• Limite o consumo de álcool e cafeína. Isso faz com que você perca água corporal total.
• Beba muita água. Os líquidos ajudam a manter o muco na garganta fino e fácil de limpar.
• Mantenha os alimentos picantes fora de sua dieta. Alimentos picantes podem fazer com que o ácido do estômago vá para a garganta ou esôfago. Isso pode causar azia ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
• Inclua uma variedade de alimentos saudáveis ​​em sua dieta. Coma frutas, vegetais e grãos inteiros. Estes contêm várias vitaminas, como as vitaminas A, E e C, que são importantes para a saúde geral. Esses alimentos também podem ajudar a manter saudáveis ​​as membranas mucosas da garganta.
• Evite limpar a garganta. Isso faz mais mal do que bem, porque causa uma vibração anormal das cordas vocais e pode aumentar o inchaço. Limpar a garganta também faz com que ela secrete mais muco e fique mais irritada, fazendo você querer limpar a garganta novamente.
• Evite infecções respiratórias superiores. Lave as mãos com frequência e evite o contato com pessoas que tenham infecções respiratórias superiores, como resfriados.

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Diagnóstico

O sinal mais comum de laringite é rouquidão. As alterações em sua voz podem variar com o grau de infecção ou irritação, desde leve rouquidão até perda quase total da voz. Se você tem rouquidão crônica, seu médico pode revisar seu histórico médico e sintomas. Ele pode querer ouvir sua voz e examinar suas cordas vocais e pode encaminhá-lo a um especialista em ouvido, nariz e garganta.

Essas técnicas às vezes são usadas para ajudar no diagnóstico de laringite:

• Laringoscopia. Em um procedimento chamado laringoscopia, seu médico pode examinar visualmente suas cordas vocais usando uma luz e um pequeno espelho para olhar na parte de trás da garganta. Ou seu médico pode usar laringoscopia de fibra óptica. Isso envolve a inserção de um tubo fino e flexível (endoscópio) com uma pequena câmera e luz através do nariz ou da boca e na parte de trás da garganta. Então, seu médico pode observar o movimento das cordas vocais enquanto você fala.
• Biópsia. Se o seu médico vir uma área suspeita, ele pode fazer uma biópsia - colher uma amostra de tecido para exame ao microscópio.

Tratamento

A laringite aguda costuma ocorrer melhor sozinho dentro de uma semana ou assim. Medidas de autocuidado, como repouso vocal, ingestão de líquidos e umidificação do ar, também podem ajudar a melhorar os sintomas.

Os tratamentos para laringite crônica visam tratar as causas subjacentes, como azia, tabagismo ou uso excessivo de álcool.

Os medicamentos usados ​​em alguns casos incluem:

• Antibióticos. Em quase todos os casos de laringite, um antibiótico não adianta nada porque a causa geralmente é viral. Mas se você tiver uma infecção bacteriana, seu médico pode recomendar um antibiótico.
• Corticosteróides. Às vezes, os corticosteroides podem ajudar a reduzir a inflamação das cordas vocais. No entanto, este tratamento é usado apenas quando há uma necessidade urgente de tratar a laringite - como em alguns casos quando uma criança tem laringite associada a crupe.

Você também pode fazer terapia de voz para aprender a diminua comportamentos que agravam sua voz.

Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Alguns métodos de autocuidado e tratamentos caseiros podem aliviar os sintomas da laringite e reduzir a tensão na sua voz:

• Respire ar úmido. Use um umidificador para manter o ar úmido em sua casa ou escritório. Inale o vapor de uma tigela de água quente ou de um banho quente.
• Descanse sua voz o máximo possível. Evite falar ou cantar muito alto ou por muito tempo. Se precisar falar para grupos grandes, tente usar um microfone ou megafone.
• Beba muitos líquidos para prevenir a desidratação (evite álcool e cafeína).
• Umedeça sua garganta. Experimente chupar pastilhas, gargarejar com água salgada ou mascar um chiclete.
• Evite descongestionantes. Esses medicamentos podem secar sua garganta.
• Evite sussurrar. Isso coloca ainda mais pressão em sua voz do que a fala normal.

Preparando-se para sua consulta

É provável que você comece por consultar o seu médico de família ou um pediatra. Você pode ser encaminhado a um médico treinado em distúrbios de ouvido, nariz e garganta.

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta e saber o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

• Esteja ciente de qualquer restrições pré-nomeação. Quando você marcar a consulta, pergunte se há algo que você precisa fazer com antecedência.
• Anote todos os sintomas que você está experimentando, incluindo qualquer um que possa parecer não relacionado ao motivo pelo qual você agendou a consulta.
• Anote as principais informações pessoais, incluindo grandes tensões ou mudanças recentes na vida.
• Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que está tomando.
• Tome um membro da família ou amigo junto, se possível. Alguém que o acompanha pode se lembrar de informações que você perdeu ou esqueceu.
• Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Preparar uma lista de perguntas ajudará você a tirar o máximo proveito seu tempo com seu médico. Para laringite, algumas perguntas básicas a fazer ao seu médico incluem:

• O que provavelmente está causando meus sintomas ou condição?
• Quais são as outras causas possíveis?
• Quais exames eu preciso, se houver?
• Minha condição é provavelmente temporária ou crônica?
• Qual é o melhor curso de ação?
• Quais são os alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
• Tenho outros problemas de saúde. Qual é a melhor forma de gerenciá-los juntos?
• Há alguma restrição que preciso seguir?
• Devo consultar um subespecialista?
• Existe uma alternativa genérica para o remédio que você está prescrevendo?
• Há brochuras ou outro material impresso que posso levar para casa? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Seu médico é provavelmente fará várias perguntas, como:

• Quando você começou a sentir os sintomas?
• Seus sintomas têm sido contínuos ou ocasionais?
• Quão graves são os seus sintomas?
• O que, se houver, parece melhorar seus sintomas?
• O que, se houver, parece piorar seus sintomas?
• Você fuma?
• Você bebe álcool?
• Você tem alergia? Você recentemente pegou um resfriado?
• Você usou recentemente suas cordas vocais, cantando ou gritando?