Líquen nitidus

Visão geral

O líquen nitidus (LIE-kun ni-TIE-dus) é uma doença rara da pele que geralmente aparece como protuberâncias minúsculas e brilhantes da cor da pele na superfície da pele. O líquen nítido resulta da atividade inflamatória anormal nas células da pele, mas a causa da inflamação é desconhecida.

Embora o líquen nítido possa afetar qualquer pessoa, ele normalmente se desenvolve em crianças e adultos jovens. O líquen nítido raramente causa desconforto e geralmente desaparece sozinho sem tratamento.

O líquen nítido não aumenta o risco de câncer de pele e não é uma doença infecciosa que pode se espalhar para outras pessoas.

Sintomas

O líquen nitidus aparece como aglomerados de protuberâncias minúsculas e brilhantes (pápulas). As características das saliências incluem o seguinte:

Tamanho. As saliências variam em tamanho de pontual a ponta de alfinete.
Forma. Eles são achatados e redondos.
Cor. As saliências são geralmente da mesma cor da pele. Eles podem ser ligeiramente rosados em pessoas com pele mais clara ou mais clara do que a cor da pele normal em pessoas com pele mais escura.
Localização. Saliências de líquen nitidus ocorrem comumente no tórax, abdômen, braços e áreas genitais, incluindo o pênis. Eles raramente ocorrem nas palmas, solas dos pés ou unhas. O líquen nitidus pode desaparecer em um local do seu corpo, mas depois aparecer em outro.
Coceira. Em casos raros, os caroços do líquen nitidus podem coçar, às vezes intensamente. Eles podem aparecer em uma linha onde há um arranhão, vinco ou pressão constante na pele, como uma dobra de pele no abdômen ou a dobra da pele na parte interna do cotovelo ou pulso.

Quando consultar um médico

Consulte seu médico se pequenos inchaços ou erupções cutâneas aparecerem em sua pele sem motivo aparente, como uma reação alérgica conhecida ou contato com hera venenosa. Como várias doenças podem causar reações cutâneas, é melhor obter um diagnóstico imediato e preciso.

Obtenha atendimento imediato se a sua condição cutânea for acompanhada por outros sinais e sintomas, como:

Febre
Comichão
Pus ou exsudação de uma erupção cutânea

Causas

A causa do líquen nitidus é desconhecido. As pápulas que aparecem são o resultado de uma inflamação controlada pelos glóbulos brancos chamados linfócitos T. Normalmente, essas células funcionam para curar doenças ou ferimentos, como um corte no dedo. Os médicos e pesquisadores não sabem o que faz com que os linfócitos T sejam ativados no líquen nítido.

Fatores de risco

O líquen nítido parece ter maior probabilidade de se desenvolver em crianças e adultos jovens.

Associação com outras doenças

Como o líquen nitidus é raro, a maioria das informações sobre a doença é conhecida a partir de casos individuais ou pequenos estudos. As ligações entre o líquen nitidus e outras doenças não são bem compreendidas, mas podem incluir:

Líquen plano, uma doença inflamatória geralmente caracterizada por manchas vermelhas ou roxas, inchaço e coceira na pele ou manchas brancas rendadas nas membranas mucosas da boca
Dermatite atópica (eczema), uma condição inflamatória da pele geralmente caracterizada por erupções cutâneas secas e com coceira no rosto, dentro do cotovelo, atrás dos joelhos, e nas mãos e nos pés
doença de Crohn, inflamação do revestimento do trato digestivo, que pode causar dor abdominal, diarreia intensa e desnutrição
Artrite reumatóide juvenil, uma doença inflamatória que causa dor persistente nas articulações, inchaço e rigidez
Tuberculose, uma doença infecciosa que afeta com mais frequência os pulmões

Complicações

O líquen nitidus é um condição inofensiva que não resulta em problemas de pele a longo prazo ou complicações médicas. No entanto, o aparecimento de líquen nitidus pode fazer com que a pessoa fique constrangida ou envergonhada.

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Diagnóstico

O seu médico ou dermatologista faz um diagnóstico de líquen nitidus ou outra doença de pele com base nas informações que você fornece sobre os sintomas e um exame cuidadoso da anormalidade da pele.

Seu médico pode usar uma lupa para examinar o seu pele. Ou ele pode colher uma pequena amostra de tecido (biópsia) e examiná-la ao microscópio.

Tratamento

Para a maioria das pessoas, o líquen nítido dura alguns meses a um ano. A condição geralmente desaparece por conta própria, sem tratamento. Depois de limpar, a aparência da pele normalmente é normal, sem cicatrizes ou mudança permanente na cor da pele.

Se o líquen nítido causar coceira ou se você tiver dúvidas sobre sua aparência ou a aparência de seu filho, seu médico pode prescrever um dos seguintes tratamentos:

Os corticosteróides podem reduzir a inflamação associada ao líquen nítido. Os efeitos colaterais variam dependendo se é usado como uma pomada aplicada diretamente na pele (tópico) ou tomado como uma pílula (oral). O uso prolongado de corticosteróides tópicos pode causar afinamento da pele, diminuição do efeito do tratamento e outros problemas de pele. O uso prolongado de corticosteroides orais pode causar enfraquecimento dos ossos (osteoporose), diabetes, pressão alta e níveis elevados de colesterol.
O retinóide é uma versão sintética da vitamina A que pode ser um tópico ou tratamento oral. O tratamento tópico não causa os efeitos colaterais associados aos corticosteroides, mas pode irritar a pele.
Como o retinoide pode causar defeitos congênitos, ele não deve ser usado por mulheres grávidas ou que possam vir a engravidar. grávida. Seu médico pode aconselhá-lo sobre as precauções necessárias.
Outros medicamentos tópicos. Um medicamento tópico chamado tacrolimus (Protopic) ajuda a suprimir a resposta imune e pode ser útil para o líquen nítido. Os possíveis efeitos colaterais incluem ardor, ardor e coceira no local onde o medicamento é aplicado. Este medicamento não pode ser usado em conjunto com a fototerapia. Limite a exposição ao sol durante o uso de tacrolimus e não use camas de bronzeamento durante o tratamento.
Os anti-histamínicos agem contra uma proteína chamada histamina, que está envolvida na atividade inflamatória. Um anti-histamínico oral ou tópico pode aliviar a coceira associada ao líquen nítido.
A fototerapia, um tipo de fototerapia, pode ajudar a limpar o líquen nítido. Um tipo usa luz ultravioleta A (UVA), que penetra profundamente na pele. Essa terapia geralmente é usada em combinação com um medicamento que torna a pele mais sensível à luz UVA. Outro tipo usa luz ultravioleta B (UVB) de banda estreita. É importante evitar a exposição ao sol por alguns dias após a fototerapia. Além disso, você precisa usar óculos de sol com absorção de raios ultravioleta especiais por alguns dias para proteger seus olhos.

Preparando-se para sua consulta

Você provavelmente começará vendo o pediatra do seu filho ou o seu médico de cuidados primários se o seu filho ou você tiver uma doença de pele. Você pode então ser encaminhado para um especialista em doenças da pele (dermatologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Antes do seu compromisso, faça uma lista de:

Sintomas que você ou seu filho tem tomado, incluindo qualquer coisa que possa parecer não relacionada ao motivo pelo qual você agendou a consulta
Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você ou seu filho toma
Perguntas para pergunte ao seu médico

Para líquen nitidus, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
Preciso de testes?
Quanto tempo posso esperar que essa condição dure?
Quais tratamentos estão disponíveis e quais você recomenda?
Que efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
Há alguma restrição aos tipos de produtos que uso na minha pele?
Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está me prescrevendo?
Você tem brochuras ou outros materiais impressos que posso levar comigo? Quais sites você recomenda visitar?

O que esperar do seu médico

É provável que seu médico faça várias perguntas, como:

Quando você notou pela primeira vez o aparecimento das pequenas saliências?
Onde estão as manchas de saliências?
As manchas de saliências mudaram de aparência com o tempo?
Os solavancos coçam? Com que quantidade ou com que frequência?
Algo irrita ainda mais o site, como certos sabonetes ou loções?
Há alguma alergia conhecida?
Você ou parentes próximos têm histórico de eczema atópico, asma ou febre do feno?