Líquen escleroso

Visão geral

O líquen escleroso (LIE-kun skluh-ROW-sus) é uma condição incomum que cria uma pele branca irregular que parece mais fina do que o normal. Geralmente afeta as áreas genitais e anais.

Qualquer pessoa pode pegar líquen escleroso, mas mulheres na pós-menopausa correm maior risco.

Seu médico pode sugerir tratamento com cremes ou pomadas que ajudam a retornar a aparência normal da pele e diminui a tendência a cicatrizes. A condição tende a recorrer, portanto, cuidados de acompanhamento de longo prazo podem ser necessários. Raramente, o líquen escleroso melhora sem tratamento.

Sintomas

Pessoas com líquen escleroso leve podem não apresentar sinais ou sintomas.

Os sinais e sintomas geralmente afetam a pele de as áreas genital e anal, mas também pode afetar a pele da parte superior do corpo, braços e seios. Eles podem incluir:

Vermelhidão
Coceira (prurido), que pode ser intensa
Desconforto ou dor
Branco liso manchas na pele
manchas manchadas e enrugadas
laceração ou sangramento
Em casos graves, sangramento, bolhas ou feridas ulceradas
dolorosas sexo

Quando ir ao médico

Consulte o seu médico se tiver sinais e sintomas comuns ao líquen escleroso.

Se já tiver foi diagnosticado com líquen escleroso, consulte seu médico a cada seis a 12 meses para verificar se há alterações na pele ou efeitos colaterais do tratamento.

Causas

A causa do líquen escleroso é desconhecida. Um sistema imunológico hiperativo ou um desequilíbrio de hormônios podem desempenhar um papel. Lesões cutâneas anteriores em um determinado local da pele podem aumentar a probabilidade de líquen escleroso naquele local.

O líquen escleroso não é contagioso e não pode ser transmitido por meio de relações sexuais.

Líquen esclerose geralmente ocorre em mulheres na pós-menopausa, mas também em homens e crianças. Nas mulheres, o líquen escleroso geralmente envolve a vulva. Em meninos e homens, os homens não circuncidados correm maior risco, porque a condição geralmente afeta o prepúcio.

Em crianças, os sinais e sintomas podem melhorar na puberdade, mas eles ainda precisarão de monitoramento para a atividade da doença.

Fatores de risco

O risco de líquen escleroso é maior para mulheres na pós-menopausa, embora possa ocorrer em homens e crianças. Homens não circuncidados têm um risco maior porque a condição geralmente afeta o prepúcio.

Complicações

As complicações do líquen escleroso incluem sexo dolorido, retenção urinária, constipação e incapacidade de retrair o prepúcio . Pessoas com líquen escleroso também apresentam risco aumentado de carcinoma de células escamosas da área afetada.

conteúdo:

Diagnóstico

Seu médico pode diagnosticar o líquen escleroso com base em:

um exame físico
remoção de um pequeno pedaço de tecido afetado (biópsia) para exame ao microscópio

Seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em doenças da pele (dermatologista) ou do sistema reprodutor feminino.

Tratamento

Se você tiver líquen escleroso em ou ao redor de seu genitais ou ânus, ou se houver um caso mais avançado em outras partes do corpo, o médico recomendará o tratamento. O tratamento ajuda a reduzir a coceira, melhorar a aparência da pele e diminuir as cicatrizes. A recorrência é comum. Raramente, o líquen escleroso melhora sozinho.

Corticosteroides

Pomadas ou cremes de corticosteroides são comumente prescritos para o líquen escleroso. Inicialmente, você geralmente terá que usar cremes ou pomadas de cortisona na pele afetada, duas vezes ao dia. Depois de várias semanas, seu médico provavelmente recomendará que você use esses medicamentos apenas duas vezes por semana para evitar uma recorrência.

Seu médico irá monitorar você para efeitos colaterais associados ao uso prolongado de corticosteroides tópicos, como afinamento adicional da pele.

Outras opções de tratamento

Se o tratamento com corticosteroides não funcionar ou se forem necessários meses de terapia com corticosteroides, seu médico pode prescrever uma pomada como o tacrolimus (Protopic).

A remoção do prepúcio (circuncisão) em homens é um tratamento comum em casos resistentes a outras terapias ou casos mais avançados. A cirurgia na área genital ou anal geralmente não é recomendada para mulheres com líquen escleroso porque a condição pode simplesmente voltar após a cirurgia.

Pergunte ao seu médico com que frequência você deve retornar para exames de acompanhamento. Eles geralmente são recomendados a cada seis a 12 meses.

Estilo de vida e remédios caseiros

Estas dicas de autocuidado podem ajudar, esteja você em tratamento ou não:

Aplique lubrificante (vaselina, pomada A e D, Aquaphor) na área afetada.
Lave suavemente a área afetada diariamente e seque. Evite sabonetes fortes e banhos excessivos.
Alivie a queimação e a dor com soluções de aveia, banhos de assento, compressas geladas ou compressas frias.
Tome um anti-histamínico oral na hora de dormir para ajudar a controlar a coceira enquanto tenta dormir.

Preparando-se para sua consulta

Se você tiver sinais e sintomas comuns ao líquen escleroso, marque uma consulta com seu médico de atenção primária. Seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em diagnóstico e tratamento de doenças de pele (dermatologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, faça uma lista de:

Seus sintomas e há quanto tempo você os apresenta.
Suas principais informações médicas, como outras condições com as quais você foi diagnosticado e quaisquer medicamentos prescritos ou sem receita que esteja usando, incluindo vitaminas e suplementos.
Perguntas a fazer ao seu médico.

Algumas perguntas básicas a fazer ao seu médico sobre o possível líquen escleroso incluem:

Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
Qual abordagem de tratamento você recomenda, se algum?
Se o primeiro tratamento não funcionar, o que você recomendará em seguida?
Quanto você espera que meus sintomas melhorem com o tratamento - e em quanto tempo?
Vou precisar de tratamento para esta condição para o resto da minha vida?
Quais etapas de autocuidado posso seguir para aliviar meus sintomas?
O que posso fazer para ajudar a prevenir uma recorrência?