Câncer de fígado

Carcinoma hepatocelular
O carcinoma hepatocelular (CHC) é o tipo mais comum de câncer primário do fígado. O carcinoma hepatocelular ocorre com mais frequência em pessoas com doenças hepáticas crônicas, como cirrose causada por hepatite B ou infecção por hepatite C.
Fatores de risco
O risco de carcinoma hepatocelular, o tipo mais comum de câncer de fígado, é maior em pessoas com doenças hepáticas de longa duração. Também é maior se o fígado apresentar cicatrizes por infecção por hepatite B ou hepatite C. O carcinoma hepatocelular é mais comum em pessoas que bebem grandes quantidades de álcool e que apresentam acúmulo de gordura no fígado.
Diagnóstico
Os testes e procedimentos usados para diagnosticar o carcinoma hepatocelular incluem:
- Exames de sangue para medir a função hepática
- Exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética
- Biópsia hepática, em alguns casos, para remover uma amostra de tecido hepático para exames laboratoriais
Tratamento
Qual tratamento é melhor para você dependerá do tamanho e localização do carcinoma hepatocelular, o funcionamento do fígado e a saúde geral.
Os tratamentos do carcinoma hepatocelular incluem:
- Cirurgia. A cirurgia para remover o câncer e uma margem de tecido saudável ao redor pode ser uma opção para pessoas com câncer de fígado em estágio inicial que apresentam função hepática normal.
- Cirurgia de transplante de fígado. A cirurgia para remover todo o fígado e substituí-lo por um fígado de um doador pode ser uma opção em pessoas saudáveis cujo câncer de fígado não se espalhou para além do fígado.
- Destruir células cancerosas com calor ou frio. Os procedimentos de ablação para matar as células cancerosas no fígado usando calor ou frio extremos podem ser recomendados para pessoas que não podem se submeter à cirurgia. Esses procedimentos incluem ablação por radiofrequência, crioablação e ablação usando álcool ou microondas.
- Administração de quimioterapia ou radiação diretamente nas células cancerosas. Usando um cateter que passa pelos seus vasos sanguíneos e chega ao fígado, os médicos podem administrar drogas quimioterápicas (quimioembolização) ou pequenas esferas de vidro contendo radiação (radioembolização) diretamente nas células cancerosas.
- Radioterapia. A radioterapia usando energia de raios-X ou prótons pode ser recomendada se a cirurgia não for uma opção. Um tipo especializado de radioterapia, chamada radioterapia estereotáxica corporal (SBRT), envolve a concentração de muitos feixes de radiação simultaneamente em um ponto de seu corpo.
- Terapia medicamentosa direcionada. Drogas direcionadas atacam fraquezas específicas nas células cancerosas e podem ajudar a retardar a progressão da doença em pessoas com câncer hepático avançado.
- Imunoterapia. Os medicamentos de imunoterapia usam o sistema imunológico de combate aos germes do seu corpo para atacar as células cancerosas. A imunoterapia pode ser uma opção para o tratamento do câncer de fígado avançado.
- Ensaios clínicos. Os ensaios clínicos oferecem a oportunidade de experimentar novos tratamentos para o câncer de fígado. Pergunte ao seu médico se você está qualificado para participar de um ensaio clínico.