Neuroma de Morton

Visão geral
O neuroma de Morton é uma condição dolorosa que afeta a planta do pé, mais comumente a área entre o terceiro e o quarto dedo. O neuroma de Morton pode parecer como se você estivesse em pé sobre uma pedra do sapato ou sobre uma dobra da meia.
O neuroma de Morton envolve um espessamento do tecido ao redor de um dos nervos que vão até os dedos dos pés. Isso pode causar uma dor aguda e ardente na planta do pé. Os dedos dos pés também podem arder, queimar ou ficar dormentes.
Sapatos de salto alto têm sido associados ao desenvolvimento do neuroma de Morton. Muitas pessoas sentem alívio ao mudar para sapatos de salto mais baixo com biqueira mais larga. Às vezes, injeções de corticosteroides ou cirurgia podem ser necessárias.
Sintomas
Normalmente, não há nenhum sinal externo dessa condição, como um caroço. Em vez disso, você pode sentir os seguintes sintomas:
- Uma sensação como se estivesse em pé sobre uma pedra do sapato
- Uma dor em queimação na planta do pé que pode irradiar para os dedos dos pés
- formigamento ou dormência nos dedos dos pés
É melhor não ignorar qualquer dor nos pés que dure mais do que alguns dias. Consulte o seu médico se sentir uma dor em queimação na planta do pé que não melhora, apesar de trocar o calçado e modificar as atividades que podem causar estresse ao pé.
Causas
Morton o neuroma parece ocorrer em resposta a irritação, pressão ou lesão em um dos nervos que levam aos dedos dos pés.
Fatores de risco
Fatores que parecem contribuir para o neuroma de Morton incluem:
- Saltos altos. Usar sapatos de salto alto ou sapatos apertados ou mal ajustados pode exercer pressão extra sobre os dedos dos pés e a planta do pé.
- Certos esportes. Participar de atividades atléticas de alto impacto, como correr ou correr, pode sujeitar seus pés a traumas repetitivos. Esportes com sapatos justos, como esqui na neve ou escalada, podem exercer pressão sobre os dedos dos pés.
- Deformidades nos pés. Pessoas com joanetes, pés em martelo, arcos altos ou pés chatos correm maior risco de desenvolver neuroma de Morton.
Diagnóstico
Durante o exame, o médico pressionará seu pé para sentir se há massa ou ponto sensível. Também pode haver uma sensação de estalo entre os ossos do pé.
Testes de imagem
Alguns testes de imagem são mais úteis do que outros no diagnóstico do neuroma de Morton:
- Raios-X. É provável que seu médico peça radiografias de seu pé, para descartar outras causas de sua dor - como fratura por estresse.
- Ultrassom. Essa tecnologia usa ondas sonoras para criar imagens em tempo real de estruturas internas. O ultrassom é particularmente bom para revelar anormalidades dos tecidos moles, como neuromas.
- Imagem por ressonância magnética (MRI). Usando ondas de rádio e um forte campo magnético, uma ressonância magnética também é boa para visualizar tecidos moles. Mas é um teste caro e geralmente indica neuromas em pessoas que não apresentam sintomas.
Tratamento
O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas. Seu médico provavelmente recomendará tentar primeiro as abordagens conservadoras.
Terapia
Os suportes para arco e as almofadas para os pés se ajustam ao calçado e ajudam a reduzir a pressão no nervo. Eles podem ser comprados sem receita ou seu médico pode prescrever um calçado feito sob medida e projetado individualmente - moldado para se ajustar aos contornos exatos do seu pé.
Cirúrgicos e outros procedimentos
Se os tratamentos conservadores não ajudaram, seu médico pode sugerir:
- Injeções. Algumas pessoas são ajudadas pela injeção de esteróides na área dolorida.
- Cirurgia de descompressão. Em alguns casos, os cirurgiões podem aliviar a pressão no nervo cortando estruturas próximas, como o ligamento que une alguns dos ossos na frente do pé.
- Remoção do nervo. A remoção cirúrgica do tumor pode ser necessária se outros tratamentos falharem em fornecer o alívio da dor. Embora a cirurgia geralmente seja bem-sucedida, o procedimento pode resultar em dormência permanente nos dedos dos pés afetados.
Estilo de vida e remédios caseiros
Para ajudar a aliviar a dor associada ao neuroma de Morton e permitir a cura do nervo, considere as seguintes dicas de autocuidado:
- Tome medicamentos antiinflamatórios. Medicamentos antiinflamatórios não esteroidais de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno (Aleve), podem reduzir o inchaço e aliviar a dor.
- Experimente a massagem com gelo. A massagem regular com gelo pode ajudar a reduzir a dor. Congele um copo de papel cheio de água ou um copo de espuma plástica e role o gelo sobre o local dolorido.
- Troque seus calçados. Evite saltos altos ou sapatos apertados. Escolha sapatos com biqueira larga e profundidade extra.
- Faça uma pausa. Por algumas semanas, reduza atividades como corrida, exercícios aeróbicos ou dança que sujeitam seus pés a um grande impacto.
Preparação para sua consulta
Você pode primeiro procurar aconselhamento do seu médico de família sobre sua dor no pé. Ele pode encaminhá-lo a um médico ou cirurgião especializado em doenças dos pés. Antes da sua consulta, você pode escrever uma lista de respostas para as seguintes perguntas:
- Quando seus sintomas começaram?
- Seus sintomas começaram de forma gradual ou repentina?
- Que tipo de calçado você usa para trabalhar?
- Você pratica esportes? Em caso afirmativo, quais tipos em particular?
- Quais medicamentos e suplementos você toma regularmente?
O que esperar do seu médico
Seu médico pode fazer algumas das seguintes perguntas:
- A dor piora em certos pares de sapatos?
- Algum tipo de atividade alivia ou piora a dor?
- Você está sentindo dores em alguma outra parte do corpo?