Tumores nasais e paranasais

Visão geral

Tumores nasais e paranasais são crescimentos anormais que começam dentro e ao redor da passagem dentro do nariz (cavidade nasal). Os tumores nasais começam na cavidade nasal. Os tumores paranasais começam em câmaras cheias de ar ao redor do nariz, chamadas de seios paranasais.

Os tumores nasais e paranasais podem ser não cancerosos (benignos) ou cancerosos (malignos). Existem vários tipos de tumores nasais e paranasais. O tipo de tumor que você tem ajuda a determinar o melhor tratamento para você.

Sintomas

Os sinais e sintomas de tumores nasais e paranasais podem incluir:

Dificuldade em respirar pelo nariz
Perda do olfato
Hemorragias nasais
Secreção pelo nariz
Edema ou dor facial
Olhos lacrimejantes
Uma ferida ou lesão no céu da boca
Problemas de visão
Um caroço no pescoço
Dificuldade em abrir a boca

Quando consultar um médico

Converse com seu médico sobre quaisquer sinais e sintomas persistentes que o preocupam.

Causas

Os tumores nasais e paranasais se formam quando uma mutação genética transforma células normais e saudáveis em células anormais. As células saudáveis crescem e se multiplicam em uma determinada taxa, acabando por morrer em um determinado momento. As células anormais crescem e se multiplicam fora de controle e não morrem. As células anormais acumuladas formam uma massa (tumor).

Se as células anormais se tornarem cancerosas, elas podem invadir os tecidos próximos e se separar de um tumor inicial para se espalhar (metastizar) para outras partes do corpo.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de tumores nasais e paranasais incluem:

Fumar e estar perto de pessoas que fumam
Respirar a poluição do ar
Exposição de longo prazo a produtos químicos e irritantes no ar no trabalho, como pó de madeira, fumaça de cola, álcool isopropílico e formaldeído, e pó de farinha, cromo e níquel
Infecção por papilomavírus humano (HPV), que é uma infecção sexualmente transmissível comum

Prevenção

Para reduzir o risco de tumores nasais e paranasais, você pode:

Parar de fumar. Se você não fuma, não comece. Se você fuma e quer parar de fumar, converse com seu médico sobre estratégias que podem ajudar, como aconselhamento e medicamentos.
Proteja-se no trabalho. Siga as regras de segurança do seu local de trabalho para se proteger de vapores nocivos e irritantes no ar, como usar uma máscara facial.

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Diagnóstico

Os testes e procedimentos usados para diagnosticar tumores nasais e paranasais incluem:

Usar uma câmera endoscópica para ver o interior da cavidade nasal e seios da face. Durante uma endoscopia nasal, um tubo fino com uma luz e uma câmera na extremidade é inserido em seu nariz. A câmera envia fotos para um monitor que seu médico usa para procurar algo incomum.
Coleta de uma amostra de células para teste (biópsia). Se o seu médico encontrar alguma anormalidade durante uma endoscopia nasal, ferramentas especiais podem ser usadas para coletar amostras de tecido. As amostras são enviadas a um laboratório para teste.
Testes de imagem para criar fotos de sua cavidade nasal e seios da face. As técnicas de imagem usadas para visualizar sua cavidade nasal e seios da face incluem uma tomografia computadorizada e uma ressonância magnética.

Seu médico pode recomendar exames e procedimentos adicionais com base em sua condição específica.

Tratamento

O tratamento para tumores nasais e paranasais depende de onde o tumor está localizado e dos tipos de células envolvidas. Sua equipe de saúde trabalhará com você para desenvolver um plano de tratamento que seja melhor para o seu tumor específico.

Cirurgia

A maioria dos tumores nasais e paranasais é tratada com cirurgia para remover o tumor. As opções cirúrgicas podem incluir:

Cirurgia aberta. Os cirurgiões podem precisar fazer uma incisão perto do nariz ou na boca para acessar a cavidade nasal ou seio da face. Os cirurgiões removem o tumor e quaisquer áreas que possam ser afetadas, como osso próximo.
Cirurgia minimamente invasiva. Em certas situações, os cirurgiões podem ser capazes de acessar o tumor usando endoscopia nasal e ferramentas especiais. As ferramentas são inseridas pelo nariz e uma pequena câmera permite que os cirurgiões realizem a operação.

Os tumores nasais e paranasais estão localizados perto de estruturas críticas em sua cabeça, como seu cérebro, olhos e os nervos que controlam a visão. Os cirurgiões trabalham para minimizar os danos nessas áreas.

Radioterapia

A radioterapia usa energia de alta potência, como raios X e prótons, para matar as células cancerosas. A radioterapia pode ser usada sozinha ou após a cirurgia para tratar tumores nasais e paranasais.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento medicamentoso que usa produtos químicos para matar as células cancerosas. Em pessoas com tumores nasais e paranasais, a quimioterapia pode ser usada antes ou depois de uma operação. A quimioterapia também pode ser usada em combinação com a radioterapia.

Cuidados paliativos

Os cuidados paliativos são cuidados médicos especializados que se concentram no alívio da dor e de outros sintomas de uma doença grave. Os cuidados paliativos são prestados por uma equipa de médicos, enfermeiros e outros profissionais especialmente formados. As equipes de cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer e seus familiares. Esta forma de atendimento é oferecida junto com curativos ou outros tratamentos que você possa estar recebendo.

Ensaios clínicos

Enfrentamento e apoio

Descobrir que você tem um tumor ou o câncer pode ser opressor e assustador. Você pode ajudar a si mesmo a se sentir mais no controle assumindo um papel ativo nos cuidados com a saúde. Para ajudá-lo a lidar com a situação, tente:

Aprender o suficiente sobre o seu tumor para tomar decisões sobre o seu tratamento. Pergunte ao seu médico sobre o seu tumor, incluindo se ele é canceroso, suas opções de tratamento e, se desejar, seu prognóstico. À medida que você aprende mais, pode ficar mais confiante ao tomar decisões sobre o tratamento.
Mantenha seus amigos e familiares por perto. Manter seus relacionamentos íntimos fortes o ajudará a enfrentar. Amigos e familiares podem fornecer o suporte prático de que você precisa, como ajudar a cuidar da sua casa se você estiver no hospital. E podem servir como suporte emocional quando você se sentir sobrecarregado.
Encontre alguém para conversar. Encontre um bom ouvinte com quem você possa falar sobre suas esperanças e medos. Este pode ser um amigo ou membro da família. A preocupação e compreensão de um conselheiro, assistente social médico, membro do clero ou grupo de apoio ao câncer também pode ser útil.
Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio em sua área ou entre em contato com organizações de câncer, como o National Cancer Institute ou a American Cancer Society.

Preparando-se para sua consulta

Marque uma consulta com seu médico se tiver quaisquer sinais ou sintomas que o preocupem.

Se o seu médico acredita que você pode ter um tumor nasal ou paranasal, você pode ser encaminhado a um médico especialista em doenças que afetam os ouvidos, nariz e garganta (especialista em otorrinolaringologia).

Como os compromissos podem ser breves e muitas vezes há muito o que conversar, é bom estar bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar.

O que você pode fazer

Esteja ciente de quaisquer restrições pré-agendamento. Na hora de marcar a consulta, certifique-se de perguntar se há algo que você precise fazer com antecedência, como restringir sua dieta.
Anote os sintomas que você está experimentando, incluindo aqueles que podem parecer não relacionados a o motivo pelo qual você agendou a consulta.
Anote as principais informações pessoais, incluindo grandes tensões ou mudanças recentes na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você levar.
Leve um membro da família ou amigo junto. Às vezes, pode ser difícil lembrar todas as informações fornecidas durante uma consulta. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Seu tempo com o seu médico é limitado, portanto, prepare um lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para tumores nasais e paranasais, algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

Tenho câncer?
Onde está o meu tumor?
O que preciso fazer outros exames?
Quais são minhas opções de tratamento?
Existe algum tratamento que seja melhor para o meu tipo de tumor?
Qual é o lado potencial efeitos para cada tratamento?
Devo procurar uma segunda opinião? Você pode me dar os nomes dos especialistas que você recomenda?
Sou elegível para ensaios clínicos?
Há brochuras ou outro material impresso que posso levar comigo? Quais sites você recomenda?
O que determinará se devo planejar uma visita de acompanhamento?

O que esperar do seu médico

É provável que seu médico lhe faça uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode permitir mais tempo para cobrir os pontos que você deseja abordar. Seu médico pode perguntar: