Neurodermatite

Visão geral

Neurodermatite é uma doença da pele que começa com uma área cutânea que coça. Coçar torna ainda mais coceira. Este ciclo de coceira faz com que a pele afetada se torne espessa e áspera. Você pode desenvolver vários pontos de coceira, geralmente no pescoço, pulsos, antebraços, pernas ou região anal.

A neurodermatite - também conhecida como líquen simplex crônico - não é fatal nem contagiosa. Mas a coceira pode ser tão intensa ou recorrente que atrapalha seu sono, função sexual e qualidade de vida.

Romper o ciclo de coceira e coceira da neurodermatite é desafiador, e a neurodermatite geralmente é uma condição para toda a vida. O sucesso do tratamento depende da resistência à vontade de esfregar ou coçar as áreas afetadas. Medicamentos de venda livre ou prescritos podem ajudar a aliviar a coceira. Você também precisará identificar e eliminar fatores que podem agravar o problema.

Sintomas

Os sinais e sintomas de neurodermatite incluem:

Um manchas ou manchas na pele que coçam
Textura coriácea ou escamosa nas áreas afetadas
Uma mancha ou manchas salientes e ásperas que são vermelhas ou mais escuras que o resto da pele

A condição envolve áreas que podem ser alcançadas para coçar - cabeça, pescoço, pulsos, antebraços, tornozelos, vulva, escroto ou ânus. A coceira, que pode ser intensa, pode ir e vir ou não parar. Você pode coçar-se por hábito e enquanto dorme.

Quando consultar um médico

Consulte seu médico se:

Você se pega coçando o mesma área de pele
A coceira o impede de dormir ou se concentrar em suas rotinas diárias
Sua pele fica dolorida ou parece infectada e você tem febre

Causas

A causa da neurodermatite é desconhecida. O esfregar e coçar persistentes que caracterizam a condição podem começar com algo que simplesmente irrita a pele, como roupas apertadas ou picada de inseto. Conforme você esfrega ou coça a área, ela fica mais coceira. Quanto mais você coça, mais coça.

Em alguns casos, a neurodermatite está associada a doenças crônicas da pele, como pele seca, eczema ou psoríase. Estresse e ansiedade também podem desencadear coceira.

Fatores de risco

Certos fatores podem afetar o risco de neurodermatite, incluindo:

Seu sexo e idade. As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver neurodermatite do que os homens. A condição é mais comum entre os 30 e 50 anos.
Outras doenças de pele. Pessoas com histórico pessoal ou familiar de dermatite, eczema, psoríase ou doenças de pele semelhantes têm maior probabilidade de desenvolver neurodermatite.
Transtornos de ansiedade. A ansiedade e o estresse podem desencadear a coceira da neurodermatite.

Complicações

Coçar persistente pode causar uma ferida, uma infecção bacteriana da pele ou cicatrizes permanentes e alterações na cor da pele . A coceira da neurodermatite pode afetar seu sono, função sexual e qualidade de vida.

Diagnóstico

Seu médico pode diagnostique a neurodermatite examinando a pele afetada e determinando se você está coçando ou coçando. Para descartar outras causas, ele pode colher uma pequena amostra da pele afetada (biópsia de pele) para teste.

Tratamento

O tratamento visa controlar a coceira, evitando coçar e abordando as causas subjacentes.

Cremes medicamentosos anti-coceira. Se o creme de corticosteróide de venda livre não ajudar, seu médico pode prescrever um corticosteróide mais forte ou um produto anti-coceira não esteróide. Uma pomada de inibidor de calcineurina (tacrolimus) pode ajudar se a vulva estiver envolvida.
Injeções de corticosteroides. Seu médico pode injetar corticosteróides diretamente na pele afetada para ajudar na cicatrização.
Remédio para aliviar a coceira. Os anti-histamínicos prescritos ajudam a aliviar a coceira em muitas pessoas com neurodermatite. Alguns desses medicamentos podem causar sonolência e ajudar a aliviar os arranhões durante o sono.
Medicamentos ansiolíticos. Como a ansiedade e o estresse podem desencadear a neurodermatite, os ansiolíticos podem ajudar a prevenir a coceira.
Adesivos medicamentosos. Para coceira persistente, seu médico pode sugerir adesivos de lidocaína 5 por cento ou capsaicina 8 por cento.
Terapia de luz. Expor a pele afetada a determinados tipos de luz às vezes é útil.
Psicoterapia. Falar com um conselheiro pode ajudá-lo a aprender como suas emoções e comportamentos podem alimentar - ou prevenir - coceira e coceira.

Terapias emergentes

Se a coceira persistir apesar do tratamento, seu médico pode sugerir uma abordagem não tradicional. Por exemplo, em pequenos estudos, algumas pessoas cujos sintomas não melhoraram com o uso de corticosteroides relataram sucesso com os seguintes tratamentos.

Injeção de onabotulinumtoxinA (Botox). Esta técnica pode reduzir a coceira e limpar manchas de pele áspera.
Um medicamento oral para aliviar a compulsão de pegar e coçar. Um pequeno estudo demonstrou que uma droga oral chamada N-acetilcisteína pode ajudar algumas pessoas com distúrbios de pega e coceira e pode ajudar pessoas com neurodermatite.

Estilo de vida e remédios caseiros h2>
Essas medidas de autocuidado podem ajudá-lo a controlar a neurodermatite:
Pare de esfregar e coçar. A coceira pode ser intensa, mas evitar esfregar e coçar é a chave para controlar sua condição e prevenir a recorrência.
Aplique compressas úmidas e frias. Isso pode acalmar a pele e aliviar a coceira. Aplicar uma compressa fria e úmida na pele afetada por alguns minutos antes de aplicar um creme medicamentoso ajuda o creme a penetrar na pele.
Experimente medicamentos sem prescrição. Aplique um creme ou loção anti-coceira na área afetada. Um creme de hidrocortisona pode aliviar temporariamente a coceira. Um anti-histamínico oral, como a difenidramina, pode aliviar a coceira intensa e ajudá-lo a dormir. Algumas pessoas têm sucesso com o creme de capsaicina (kap-SAY-ih-sin), mas pode arder no início.
Cubra a área afetada. Bandagens ou curativos podem ajudar a proteger a pele e evitar arranhões. Eles podem ser especialmente úteis se você se coçar durante o sono.
Mantenha as unhas aparadas. As unhas curtas podem causar menos danos à pele, especialmente se você tende a se coçar enquanto dorme.
Tome banhos curtos e quentes e hidrate a pele. Prepare seu banho com água morna, não quente. Polvilhe com aveia coloidal. Use sabonetes suaves, sem corantes ou perfumes. Limite o tempo e a frequência dos banhos.
Depois de lavar, seque a pele e aplique um hidratante sem perfume.
Evite os gatilhos. Observe o que parece causar uma recorrência e evite-a. Por exemplo, use técnicas de gerenciamento de estresse e evite roupas que irritem sua pele.

Preparando-se para sua consulta

Você pode começar consultando seu médico de atenção primária. Ele pode encaminhá-lo a um médico especialista em doenças da pele (dermatologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, faça uma lista de:

sintomas que você tem tido e há quanto tempo
Informações pessoais importantes, incluindo qualquer grande estresse ou mudanças recentes na vida
Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma, incluindo as doses
Perguntas a fazer ao seu médico

Para neurodermatite, algumas básicas perguntas a fazer ao seu médico incluem:

Qual é a causa mais provável da minha coceira?
Existem outras causas possíveis?
Preciso de alguma testes?
A coceira vai parar?
Quais tratamentos estão disponíveis, e quais você recomenda?
Que efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
Quais são as alternativas para a abordagem principal que você está sugerindo?
H Quanto tempo leva para minha pele voltar ao normal?
Tenho outros problemas de saúde. Qual é a melhor maneira de gerenciá-los juntos?

O que esperar do seu médico

É provável que seu médico faça uma série de perguntas, como:

Seus sintomas aparecem e desaparecem ou são razoavelmente constantes?
Quais produtos você usa na pele, incluindo sabonetes, loções e cosméticos?
Quais etapas você tomou para controlar a coceira?
Alguma dessas medidas ajudou?
Você tem estado estressado ou ansioso recentemente?
Quanto os sintomas afetam sua qualidade de vida, incluindo sua capacidade de dormir?