Dependência de nicotina

Visão geral

A dependência da nicotina ocorre quando você precisa da nicotina e não consegue parar de usá-la. A nicotina é a substância química do tabaco que torna difícil parar de fumar. A nicotina produz efeitos agradáveis ​​em seu cérebro, mas esses efeitos são temporários. Então você pega outro cigarro.

Quanto mais você fuma, mais nicotina precisa para se sentir bem. Quando você tenta parar, você experimenta mudanças físicas e mentais desagradáveis. Estes são sintomas de abstinência de nicotina.

Independentemente de quanto tempo você fumou, parar pode melhorar sua saúde. Não é fácil, mas você pode quebrar sua dependência da nicotina. Muitos tratamentos eficazes estão disponíveis. Peça ajuda ao seu médico.

Sintomas

Para algumas pessoas, o uso de qualquer quantidade de tabaco pode levar rapidamente à dependência da nicotina. Os sinais de que você pode ser viciado incluem:

• Você não consegue parar de fumar. Você fez uma ou mais tentativas sérias, mas sem sucesso, de parar.
• Você tem sintomas de abstinência ao tentar parar. Suas tentativas de parar causaram sintomas físicos e relacionados ao humor, como desejos fortes, ansiedade, irritabilidade, inquietação, dificuldade de concentração, humor deprimido, frustração, raiva, aumento da fome, insônia, constipação ou diarreia.
• Você continua fumando, apesar dos problemas de saúde. Mesmo tendo desenvolvido problemas de saúde nos pulmões ou no coração, você não consegue parar.
• Você desiste das atividades sociais. Você pode parar de ir a restaurantes onde não é permitido fumar ou de se socializar com a família ou amigos porque não pode fumar nessas situações.

Quando consultar um médico

Você Você não está sozinho se tentou parar de fumar, mas não conseguiu parar para sempre. A maioria dos fumantes faz muitas tentativas para parar de fumar antes de atingir uma abstinência estável e de longo prazo do fumo.

É mais provável que você pare para sempre se seguir um plano de tratamento que trate tanto o aspecto físico quanto o comportamental aspectos da dependência da nicotina. Usar medicamentos e trabalhar com um conselheiro especialmente treinado para ajudar as pessoas a parar de fumar (um especialista em tratamento de tabaco) aumentará significativamente suas chances de sucesso.

Peça à sua equipe de saúde para ajudá-lo a desenvolver um plano de tratamento que funcione para ou para aconselhá-lo sobre onde obter ajuda para parar de fumar.

Causas

A nicotina é o produto químico do tabaco que o mantém fumando. A nicotina chega ao cérebro segundos depois de dar uma tragada. No cérebro, a nicotina aumenta a liberação de substâncias químicas cerebrais chamadas neurotransmissores, que ajudam a regular o humor e o comportamento.

A dopamina, um desses neurotransmissores, é liberada no centro de recompensa do cérebro e causa sensações de prazer e humor melhor.

Quanto mais você fuma, mais nicotina precisa para se sentir bem. A nicotina rapidamente se torna parte de sua rotina diária e se mistura com seus hábitos e sentimentos.

As situações comuns que desencadeiam a vontade de fumar incluem:

• Beber café ou fazer pausas no trabalho
• Falar ao telefone
• Beber álcool
• Dirigir seu carro
• Passar tempo com amigos

Para superar sua dependência de nicotina, você precisa estar ciente de seus gatilhos e fazer um plano para lidar com eles.

Fatores de risco

Qualquer pessoa que fuma ou usa outras formas de tabaco corre o risco de se tornar dependente. Os fatores que influenciam quem usará o tabaco incluem:

• Idade. A maioria das pessoas começa a fumar durante a infância ou na adolescência. Quanto mais jovem você for quando começar a fumar, maior será a chance de se tornar viciado.
• Genética. A probabilidade de você começar a fumar e continuar fumando pode ser parcialmente herdada. Fatores genéticos podem influenciar a forma como os receptores na superfície das células nervosas do seu cérebro respondem a altas doses de nicotina fornecidas pelos cigarros.
• Pais e colegas. Crianças que crescem com pais que fumam têm maior probabilidade de se tornarem fumantes. Crianças com amigos que fumam também têm maior probabilidade de experimentar.
• Depressão ou outra doença mental. Muitos estudos mostram uma associação entre depressão e tabagismo. Pessoas com depressão, esquizofrenia, transtorno de estresse pós-traumático ou outras formas de doença mental têm maior probabilidade de ser fumantes.
• Uso de substâncias. Pessoas que abusam de álcool e drogas ilegais têm maior probabilidade de ser fumantes.

Complicações

A fumaça do tabaco contém mais de 60 produtos químicos cancerígenos e milhares de outras substâncias nocivas . Mesmo os cigarros naturais ou à base de ervas contêm produtos químicos prejudiciais.

Você já sabe que pessoas que fumam cigarros têm muito mais probabilidade de desenvolver e morrer de certas doenças do que pessoas que não fumam. Mas você pode não perceber quantos problemas de saúde diferentes o fumo causa:

• Câncer de pulmão e doenças pulmonares. O tabagismo é a principal causa de mortes por câncer de pulmão. Além disso, fumar causa doenças pulmonares, como enfisema e bronquite crônica. Fumar também piora a asma.
• Outros cânceres. Fumar aumenta o risco de muitos tipos de câncer, incluindo câncer de boca, garganta (faringe), esôfago, laringe, bexiga, pâncreas, rim, colo do útero e alguns tipos de leucemia. No geral, o tabagismo causa 30% de todas as mortes por câncer.
• Problemas cardíacos e do sistema circulatório. Fumar aumenta o risco de morrer de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos (cardiovasculares), incluindo ataques cardíacos e derrames. Se você tem doenças cardíacas ou dos vasos sanguíneos, como insuficiência cardíaca, fumar piora sua condição.
• Diabetes. Fumar aumenta a resistência à insulina, o que pode abrir caminho para o diabetes tipo 2. Se você tem diabetes, fumar pode acelerar o progresso de complicações, como doenças renais e problemas oculares.
• Problemas oculares. Fumar pode aumentar o risco de problemas oculares graves, como catarata e perda de visão por degeneração macular.
• Infertilidade e impotência. Fumar aumenta o risco de redução da fertilidade nas mulheres e o risco de impotência nos homens.
• Complicações durante a gravidez. As mães que fumam durante a gravidez correm maior risco de parto prematuro e de bebês com baixo peso ao nascer.
• Resfriado, gripe e outras doenças. Os fumantes são mais propensos a infecções respiratórias, como resfriados, gripe e bronquite.
• Doenças dos dentes e gengivas. Fumar está associado a um risco aumentado de desenvolver inflamação da gengiva e a uma infecção gengival grave que pode destruir o sistema de suporte dos dentes (periodontite).

Fumar também apresenta riscos à saúde das pessoas ao seu redor . Cônjuges não fumantes e parceiros de fumantes têm maior risco de câncer de pulmão e doenças cardíacas em comparação com pessoas que não vivem com fumantes. Crianças cujos pais fumam são mais propensas a piorar asma, infecções de ouvido e resfriados.

Prevenção

A melhor maneira de prevenir a dependência da nicotina é, antes de mais nada, fumar.

A melhor maneira de evitar que as crianças fumem é não fumar. Pesquisas mostraram que crianças cujos pais não fumam ou que pararam de fumar têm muito menos probabilidade de começar a fumar.

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Diagnóstico

Seu médico pode fazer perguntas ou pedir que você preencha um questionário para ver o quão dependente você é da nicotina. Saber seu grau de dependência ajudará seu médico a determinar o plano de tratamento certo para você. Quanto mais cigarros você fuma a cada dia e quanto mais cedo fumar depois de acordar, mais dependente você se torna.

Tratamento

Como a maioria dos fumantes, você provavelmente fez pelo menos uma tentativa séria parar. Mas é raro parar de fumar na primeira tentativa - especialmente se você tentar fazer isso sem ajuda. É muito mais provável que você consiga parar de fumar se usar medicamentos e aconselhamento, que se mostraram eficazes, especialmente em combinação.

Medicamentos

Alguns produtos para parar de fumar são conhecidos como terapia de reposição de nicotina porque contêm quantidades variáveis ​​de nicotina. Algumas dessas terapias de reposição de nicotina exigem receita, mas outras não. Existem dois medicamentos aprovados para parar de fumar que não contêm nicotina, e ambos estão disponíveis apenas mediante receita médica.

Qualquer um desses produtos pode ajudar a reduzir o desejo por nicotina e os sintomas de abstinência - tornando mais provável que você ' Vou parar de fumar para sempre. Usar mais de um pode ajudá-lo a obter melhores resultados.

Embora você possa comprar alguns produtos para parar de fumar sem receita, é uma boa ideia conversar com seu médico primeiro. Juntos, vocês podem explorar quais produtos podem ser adequados para você, quando começar a tomá-los e possíveis efeitos colaterais.

Aconselhamento

Os medicamentos ajudam você a lidar com a situação, reduzindo os sintomas de abstinência e desejos, enquanto comportamentais os tratamentos ajudam a desenvolver as habilidades necessárias para abandonar o tabaco para sempre. Quanto mais tempo você passar com um conselheiro, melhores serão os resultados do seu tratamento.

Durante o aconselhamento individual ou em grupo, você aprende técnicas que pode usar para ajudá-lo a parar de fumar. Muitos hospitais, planos de saúde, provedores de saúde e empregadores oferecem programas de tratamento. Alguns centros médicos oferecem programas de tratamento residencial - o tratamento mais intensivo disponível.

Métodos a evitar

Os cigarros eletrônicos (e-cigarros) não provaram ser seguros nem são mais eficazes para ajudar as pessoas a parar de fumar do que os medicamentos de reposição de nicotina. Na verdade, muitas pessoas que usam cigarros eletrônicos para parar de fumar acabam usando os dois produtos em vez de parar.

Não é uma boa ideia substituir o fumo por outro tipo de uso de tabaco. O tabaco em qualquer forma não é seguro. Fique longe desses produtos:

• Produtos de tabaco dissolvíveis
• Tabaco sem fumaça
• Chupa-chupas e bálsamos de nicotina
• Charutos e cachimbos
• Cachimbo de água

Ensaios clínicos

Enfrentamento e apoio

O apoio social é a chave para alcançar um ambiente estável e sólido, vida livre. Peça a sua família, amigos e colegas de trabalho apoio e incentivo. Seja direto e diga a eles o que mais o ajudaria.

Também considere tentar estes recursos:

• Grupos de apoio. Freqüentemente disponíveis com pouco ou nenhum custo, os grupos de apoio oferecem treinamento e apoio mútuo de outras pessoas que estão tentando parar de fumar. Os grupos da Nicotina Anônima estão disponíveis em muitos locais.
• Aconselhamento por telefone. As linhas de interrupção oferecem acesso conveniente a conselheiros treinados. Nos EUA, ligue 800-QUIT-NOW (800-784-8669) para se conectar diretamente à linha de saída do seu estado.
• Mensagens de texto e aplicativos móveis. Vários serviços estão disponíveis para que lembretes e dicas sejam entregues em seu telefone celular.
• Programas baseados na web. Sites como o BecomeAnEX fornecem suporte personalizado gratuito, guias e ferramentas interativos e grupos de discussão para ajudá-lo a sair.

Preparando-se para o seu compromisso

Você provavelmente começará consultando o seu médico de atenção primária. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar e o que esperar de seu médico.

O que você pode fazer

Para se preparar para sua consulta:

• Considere seus gatilhos de fumar. Liste as circunstâncias em que é mais provável que você pegue um cigarro. Em que situações fumar se tornou um ritual?
• Anote quaisquer sintomas que possam estar relacionados ao fumo. Inclua o tempo que você tomou cada um.
• Faça uma lista de seus medicamentos. Inclua todas as vitaminas, ervas ou outros suplementos.
• Convide um membro da família ou amigo. Às vezes pode ser difícil absorver todas as informações fornecidas durante uma consulta.

O que esperar do seu médico

Estar pronto para responder às perguntas que o seu médico pode fazer reservas é hora de passar por cima de quaisquer pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Algumas perguntas que seu médico pode fazer incluem:

• Quantos cigarros você fuma por dia? Quanto tempo depois de acordar você fuma?
• Você já tentou parar de fumar anteriormente? Se sim, o que aconteceu? O que funcionou? O que não funcionou?
• O que o motiva a parar de fumar agora?
• Você tem algum problema de saúde física, como doença cardíaca ou diabetes, que suspeita estar relacionado a fumar?
• Fumar causou problemas no trabalho ou nos seus relacionamentos?