Sapinho

Visão geral

A candidíase oral - também chamada de candidíase oral (kan-dih-DIE-uh-sis) - é uma condição na qual o fungo Candida albicans se acumula na mucosa da boca. Candida é um organismo normal na boca, mas às vezes pode crescer demais e causar sintomas.

O sapinho causa lesões brancas cremosas, geralmente na língua ou na parte interna das bochechas. Às vezes, a candidíase oral pode se espalhar para o céu da boca, gengivas ou amígdalas ou para a parte de trás da garganta.

Embora a candidíase oral possa afetar qualquer pessoa, é mais provável que ocorra em bebês e adultos mais velhos porque eles têm imunidade reduzida; em outras pessoas com sistema imunológico suprimido ou certas condições de saúde; ou pessoas que tomam certos medicamentos. A candidíase oral é um problema menor se você for saudável, mas se você tiver um sistema imunológico enfraquecido, os sintomas podem ser mais graves e difíceis de controlar.

Sintomas

Crianças e adultos

Inicialmente , você pode nem notar sintomas de candidíase oral. Os sinais e sintomas podem incluir:

Lesões brancas cremosas na língua, na parte interna das bochechas e, às vezes, no céu da boca, gengivas e amígdalas
Lesões ligeiramente elevadas com um aparência de queijo cottage
Vermelhidão, queimação ou dor que podem ser graves o suficiente para causar dificuldade em comer ou engolir
Sangramento leve se as lesões forem esfregadas ou raspadas
Fissuras e vermelhidão nos cantos da boca
Uma sensação de algodão na boca
Perda do paladar
Vermelhidão, irritação e dor sob as dentaduras (estomatite dentária )

Em casos graves, geralmente relacionados a câncer ou sistema imunológico enfraquecido por HIV / AIDS, as lesões podem se espalhar para baixo em seu esôfago - o longo tubo muscular que se estende desde a parte de trás de seu boca para o estômago (esofagite por Candida). Se isso ocorrer, você pode sentir dificuldade para engolir e dor ou sentir como se a comida estivesse presa na garganta.

Bebês e mães que amamentam

Além das lesões brancas na boca, os bebês podem ter problemas para se alimentar ou seja exigente e irritado. Eles podem transmitir a infecção para suas mães durante a amamentação. A infecção pode então passar para frente e para trás entre os seios da mãe e a boca do bebê.

Mulheres cujos seios estão infectados com cândida podem apresentar estes sinais e sintomas:

Vermelho incomum , mamilos sensíveis, rachados ou com coceira
Pele brilhante ou escamosa na área circular mais escura ao redor do mamilo (aréola)
Dor incomum durante a amamentação ou mamilos doloridos entre as mamadas
Dores em pontadas profundas na mama

Quando consultar um médico

Se você ou seu filho desenvolver lesões brancas dentro da boca, consulte seu médico ou dentista.

O sapinho é incomum em crianças mais velhas, adolescentes e adultos saudáveis, portanto, se o sapinho se desenvolver, consulte o seu médico para determinar se uma avaliação adicional é necessária para verificar uma condição médica subjacente ou outra causa.

Causas

Normalmente, o seu sistema imunológico funciona para repelir organismos invasores prejudiciais, como vírus, bactérias e fungos, enquanto mantém um equilíbrio entre micróbios bons e maus que o normal habitam seu corpo. Mas, às vezes, esses mecanismos de proteção falham, aumentando o número de fungos candida e permitindo que uma infecção de sapinho se espalhe.

O tipo mais comum de fungo candida é Candida albicans. Vários fatores, como sistema imunológico enfraquecido, podem aumentar o risco de candidíase oral.

Fatores de risco

Você pode ter um risco aumentado de infecção de candidíase oral se algum desses problemas se aplicar :

Imunidade enfraquecida. A candidíase oral é mais provável de ocorrer em bebês e adultos mais velhos devido à imunidade reduzida. Algumas condições médicas e tratamentos podem suprimir o sistema imunológico, como câncer e seus tratamentos, transplante de órgãos e medicamentos necessários que suprimem o sistema imunológico e HIV / AIDS.
Diabetes. Se você tem diabetes não tratada ou a doença não está bem controlada, sua saliva pode conter grandes quantidades de açúcar, o que estimula o crescimento de candida.
Infecções vaginais por fungos. As infecções vaginais por fungos são causadas pelo mesmo fungo que causa sapinhos. Você pode transmitir a infecção ao seu bebê.
Medicamentos. Drogas como prednisona, corticosteróides inalados ou antibióticos que perturbam o equilíbrio natural dos microrganismos em seu corpo podem aumentar o risco de candidíase oral.
Outras doenças orais. Usar dentaduras, especialmente dentaduras superiores, ou ter condições que causam boca seca pode aumentar o risco de sapinhos.

Complicações

sapinhos raramente são um problema para crianças saudáveis e adultos.

Para pessoas com imunidade reduzida, como devido a tratamento de câncer ou HIV / AIDS, o sapinho pode ser mais sério. A candidíase oral não tratada pode causar infecções sistêmicas por candida mais graves. Se você tem um sistema imunológico enfraquecido, o sapinho pode se espalhar para o seu esôfago ou outras partes do seu corpo.

Prevenção

Estas medidas podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver infecções por candida:

Enxágue a boca. Se você precisar usar um inalador de corticosteroide, certifique-se de enxaguar a boca com água ou escovar os dentes depois de tomar o medicamento.
Escove os dentes pelo menos duas vezes ao dia e use fio dental diariamente ou com a frequência que seu dentista recomenda.
Verifique suas dentaduras. Remova suas dentaduras à noite. Certifique-se de que as dentaduras se encaixam corretamente e não causam irritação. Limpe suas dentaduras diariamente. Pergunte ao seu dentista a melhor maneira de limpar o seu tipo de dentadura.
Consulte o seu dentista regularmente, especialmente se tiver diabetes ou usar dentadura. Pergunte ao seu dentista quantas vezes você precisa ser visto.
Cuidado com o que você come. Tente limitar a quantidade de alimentos que contêm açúcar. Isso pode estimular o crescimento da cândida.
Mantenha um bom controle do açúcar no sangue se você tiver diabetes. O açúcar no sangue bem controlado pode reduzir a quantidade de açúcar na saliva, desencorajando o crescimento de candida.
Trate uma infecção vaginal por fungos o mais rápido possível.
Trate a boca seca. Pergunte ao seu médico sobre maneiras de evitar ou tratar a boca seca.

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Diagnóstico

Diagnóstico de A candidíase depende da localização e da identificação da causa subjacente.

Se a candidíase estiver limitada à boca

Para diagnosticar a candidíase oral, seu médico ou dentista pode:

Examine sua boca para ver as lesões
Faça uma pequena raspagem das lesões para examiná-las ao microscópio
Se necessário, faça um exame físico e faça exame de sangue testes para identificar qualquer possível condição médica subjacente que possa ser a causa da candidíase oral

Se a candidíase estiver no esôfago

Para ajudar a diagnosticar a candidíase no esôfago, seu médico pode recomendar qualquer um ou todos estes:

Biópsia. A amostra de tecido é cultivada em um meio especial para ajudar a determinar quais bactérias ou fungos, se houver, estão causando seus sintomas.
Exame endoscópico. Neste procedimento, o médico examina o esôfago, o estômago e a parte superior do intestino delgado (duodeno) usando um tubo flexível e iluminado com uma câmera na ponta (endoscópio).
Exame físico. Se necessário, um exame físico e certos exames de sangue podem ser feitos para tentar identificar qualquer possível condição médica subjacente que possa causar aftas no esôfago.

Tratamento

O O objetivo de qualquer tratamento para candidíase oral é interromper a disseminação rápida do fungo, mas a melhor abordagem pode depender de sua idade, de sua saúde geral e da causa da infecção. Eliminar as causas subjacentes, quando possível, pode prevenir a recorrência.

Adultos e crianças saudáveis. Seu médico pode recomendar medicamentos antifúngicos. Ele vem em várias formas, incluindo pastilhas, comprimidos ou um líquido que você passa com a boca e engole. Se esses medicamentos tópicos não forem eficazes, pode ser administrada medicação que atue em todo o corpo.
Lactentes e mães que amamentam. Se você está amamentando e seu bebê tem sapinhos, você e seu bebê podem passar a infecção e para trás. Seu médico pode prescrever um medicamento antifúngico suave para seu bebê e um creme antifúngico para seus seios.
Adultos com sistema imunológico enfraquecido. Na maioria das vezes, seu médico recomendará medicamentos antifúngicos.

O sapinho pode retornar mesmo depois de ser tratado se a causa subjacente, como dentaduras mal desinfetadas ou uso de esteróides inalados, não for resolvida.

Estilo de vida e remédios caseiros

Essas sugestões podem ajudar durante um surto de candidíase oral:

Pratique uma boa higiene oral. Escove e use fio dental regularmente. Substitua a escova de dentes com frequência até que a infecção desapareça. Não compartilhe escovas de dente.
Desinfete dentaduras. Pergunte ao seu dentista a melhor maneira de desinfetar suas dentaduras para evitar a reinfecção.
Experimente enxágues com água salgada morna. Dissolva cerca de 1/2 colher de chá (2,5 mililitros) de sal em 1 xícara (237 mililitros) de água morna. Limpe o enxágue e cuspa, mas não engula.
Use absorventes internos. Se você estiver amamentando e tiver uma infecção fúngica, use compressas para ajudar a evitar que o fungo se espalhe para suas roupas. Procure almofadas que não tenham uma barreira de plástico, o que pode estimular o crescimento de candida. Use um sutiã limpo todos os dias. Pergunte ao seu médico sobre a melhor maneira de limpar seus mamilos, mamilos de mamadeira, chupetas e quaisquer partes destacáveis de uma bomba tira leite, se você usar uma.

Preparação para sua consulta

É provável que você comece por consultar o seu médico de família ou pediatra. No entanto, se você tiver uma condição subjacente que esteja contribuindo para o problema, pode ser encaminhado a um especialista para tratamento.

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta.

O que você pode fazer

É provável que o médico faça várias perguntas. Esteja pronto para respondê-las para reservar tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

Quando você começou a sentir os sintomas?
Você tomou antibióticos recentemente para uma infecção?
Você tem asma? Se sim, você usa um inalador de esteróide?
Você tem algum problema de saúde de longo prazo?
Você tem algum outro sintoma novo de doença?

O que esperar do seu médico

É provável que o médico faça uma série de perguntas. Esteja pronto para respondê-las para reservar tempo para revisar quaisquer pontos nos quais você deseja gastar mais tempo. Seu médico pode perguntar: