Alergia a amendoim

Visão geral

A alergia ao amendoim é uma das causas mais comuns de ataques de alergia graves. Para algumas pessoas com alergia ao amendoim, mesmo pequenas quantidades de amendoim podem causar uma reação séria que pode até ser fatal (anafilaxia).

A alergia ao amendoim tem aumentado em crianças. Mesmo que você ou seu filho tenham tido apenas uma reação alérgica leve a amendoim, é importante conversar com seu médico. Ainda existe o risco de uma reação futura mais séria.

Sintomas

Uma resposta alérgica ao amendoim geralmente ocorre minutos após a exposição. Os sinais e sintomas da alergia ao amendoim podem incluir:

reações na pele, como urticária, vermelhidão ou inchaço
Coceira ou formigamento na boca e garganta ou ao redor dela
Problemas digestivos, como diarreia, cólicas estomacais, náuseas ou vômitos
Garganta apertada
Falta de ar ou respiração ofegante
Nariz escorrendo

Anafilaxia: uma reação com risco de vida

A alergia ao amendoim é a causa mais comum de anafilaxia induzida por alimentos, uma emergência médica que requer tratamento com um autoinjetor de epinefrina (adrenalina) (EpiPen , Auvi-Q, outros) e uma viagem para o pronto-socorro.

Os sinais e sintomas de anafilaxia podem incluir:

Constrição das vias aéreas
Inchaço da garganta que torna difícil respirar
Uma queda acentuada da pressão arterial (choque)
Pulso rápido
Tonturas, vertigens ou perda de consciência

Quando consultar um médico

Fale com o seu médico se você teve quaisquer sinais ou sintomas de alergia ao amendoim.

Procure tratamento de emergência se tiver uma reação grave aos amendoins, especialmente se tiver quaisquer sinais ou sintomas de anafilaxia. Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se você ou outra pessoa apresentar tonturas graves, problemas respiratórios graves ou perda de consciência.

Causas

A alergia ao amendoim ocorre quando o seu sistema imunológico identifica erroneamente as proteínas do amendoim como algo prejudicial. O contato direto ou indireto com amendoim faz com que seu sistema imunológico libere substâncias químicas que causam sintomas em sua corrente sanguínea.

A exposição aos amendoins pode ocorrer de várias maneiras:

Contato direto. A causa mais comum de alergia ao amendoim é comer amendoim ou alimentos que contenham amendoim. Às vezes, o contato direto da pele com o amendoim pode desencadear uma reação alérgica.
Contato cruzado. Esta é a introdução não intencional de amendoim em um produto. Geralmente é o resultado da exposição de um alimento a amendoins durante o processamento ou manuseio.
Inalação. Pode ocorrer uma reação alérgica se você inalar poeira ou aerossóis contendo amendoim, de uma fonte como farinha de amendoim ou spray de cozinha com óleo de amendoim.

Fatores de risco

Não é Não fica claro por que algumas pessoas desenvolvem alergias e outras não. No entanto, pessoas com certos fatores de risco têm maior chance de desenvolver alergia ao amendoim.

Os fatores de risco da alergia ao amendoim incluem:

Idade. As alergias alimentares são mais comuns em crianças, especialmente bebês e crianças pequenas. Conforme você envelhece, seu sistema digestivo amadurece e seu corpo tem menos probabilidade de reagir a alimentos que desencadeiam alergias.
Alergia anterior a amendoim. Algumas crianças com alergia a amendoim o superam. No entanto, mesmo que você pareça ter superado a alergia ao amendoim, ela pode reaparecer.
Outras alergias. Se você já é alérgico a um alimento, pode correr um risco maior de se tornar alérgico a outro. Da mesma forma, ter outro tipo de alergia, como febre do feno, aumenta o risco de ter uma alergia alimentar.
Membros da família com alergia. Você está sob maior risco de alergia ao amendoim se outras alergias, especialmente outros tipos de alergia alimentar, forem comuns em sua família.
Dermatite atópica. Algumas pessoas com dermatite atópica (eczema) também têm alergia alimentar.

Complicações

As complicações da alergia ao amendoim podem incluir anafilaxia. Crianças e adultos com alergia grave ao amendoim correm risco especial de apresentar essa reação potencialmente fatal.

Prevenção

De acordo com estudos recentes, há fortes evidências de que a introdução de risco bebês a amendoim desde os 4 a 6 meses de idade podem reduzir o risco de desenvolver alergias alimentares em até 80%. Os bebês com risco de alergia ao amendoim incluem aqueles com eczema leve a grave, alergia ao ovo ou ambos. Antes de apresentar ao seu bebê os amendoins, discuta a melhor abordagem com o médico do seu filho.

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Diagnóstico

A discussão que você e seu médico têm sobre seus sintomas e histórico médico inicia o processo de diagnóstico. Um exame físico geralmente segue esta discussão. As próximas etapas normalmente incluem alguns dos seguintes:

Diário alimentar. Seu médico pode pedir-lhe para manter um diário alimentar de seus hábitos alimentares, sintomas e medicamentos.
Dieta de eliminação. Se não estiver claro se os amendoins estão causando os sintomas, ou se seu médico achar que você pode ter uma reação a mais de um tipo de alimento, ele pode recomendar uma dieta de eliminação. Você pode ser solicitado a eliminar o amendoim ou outros alimentos suspeitos por uma ou duas semanas e, em seguida, adicionar os alimentos de volta à sua dieta, um de cada vez. Esse processo pode ajudar a vincular os sintomas a alimentos específicos. Se você teve uma reação severa a alimentos, este método não pode ser usado com segurança.
Teste de pele. Uma pequena quantidade de alimento é colocada em sua pele, que é picada com uma agulha. Se você é alérgico a uma determinada substância, desenvolve um inchaço ou reação elevada.
Exame de sangue. Um exame de sangue pode medir a resposta do seu sistema imunológico a determinados alimentos, verificando a quantidade de anticorpos do tipo alergia em sua corrente sanguínea, conhecidos como anticorpos imunoglobulina E (IgE).

Informações de todas essas fontes pode ajudar a determinar se você tem uma alergia a amendoim ou se os seus sintomas provavelmente se devem a alguma outra coisa, como intolerância alimentar.

Tratamento

Embora a abordagem padrão para tratar a alergia ao amendoim seja para evitar a exposição, os pesquisadores continuam a estudar diferentes terapias, incluindo imunoterapia oral.

Também conhecida como dessensibilização, a imunoterapia oral envolve administrar crianças com alergia a amendoim ou aquelas em risco de alergia a amendoim, aumentando as doses de alimentos que contêm amendoim hora extra. A imunoterapia oral não é uma cura para a alergia ao amendoim. Em vez disso, esse tipo de terapia tem como objetivo reduzir o risco de reações graves, incluindo anafilaxia, que podem ocorrer com a exposição a amendoim.

A Food and Drug Administration aprovou recentemente o primeiro medicamento de imunoterapia oral, o amendoim ( Arachis hypogaea) Alérgeno em pó-dnfp (Palforzia), para tratar crianças de 4 a 17 anos com alergia confirmada a amendoim. Este medicamento não é recomendado para pessoas com asma não controlada ou certas condições, incluindo esofagite eosinofílica.

Além disso, como acontece com qualquer alergia alimentar, o tratamento envolve tomar medidas para evitar os alimentos que causam sua reação, sabendo como para detectar uma reação quando ela está acontecendo e estar preparado para responder rapidamente, incluindo manter a adrenalina à mão.

Estar preparado para uma reação

A única maneira de prevenir uma reação é evitar amendoins e produtos de amendoim completamente. Mas os amendoins são comuns e, apesar de seus melhores esforços, é provável que você entre em contato com os amendoins em algum momento.

Para uma reação alérgica grave, pode ser necessário uma injeção de emergência de epinefrina e visitar o sala de emergência. Muitas pessoas com alergias carregam um autoinjetor de epinefrina (EpiPen, Auvi-Q, outros). Este dispositivo é uma seringa e uma agulha oculta que injeta uma única dose de medicamento quando pressionada contra sua coxa.

Saiba como usar seu autoinjetor

Se o seu médico prescreveu um autoinjetor de epinefrina:

Leve-o com você o tempo todo. Pode ser uma boa ideia manter um autoinjetor extra no seu carro e na sua mesa no trabalho.
Sempre substitua antes da data de validade. A epinefrina desatualizada pode não funcionar corretamente.
Peça ao seu médico para prescrever um autoinjetor reserva. Se você perder um, terá um sobressalente.
Saiba como operá-lo. Peça ao seu médico para mostrar a você. Além disso, certifique-se de que as pessoas mais próximas saibam como usá-lo - se alguém com você pode lhe dar uma injeção, ele ou ela pode salvar sua vida.
Saiba quando usar. Converse com seu médico sobre como reconhecer quando você precisa de uma injeção. No entanto, se você não tiver certeza se precisa de uma injeção, geralmente é melhor usar a epinefrina de emergência.

Ensaios clínicos

Estilo de vida e remédios caseiros

Um dos segredos para prevenir uma reação alérgica é saber como evitar os alimentos que causam seus sintomas. Siga estes passos:

Nunca presuma que um alimento não contém amendoim. O amendoim pode estar em alimentos que você nem imaginava que continham. Sempre leia os rótulos dos alimentos manufaturados para se certificar de que eles não contêm amendoim ou produtos com amendoim. Os alimentos industrializados são obrigados a declarar claramente se os alimentos contêm amendoim e se foram produzidos em fábricas que também processam amendoim.
Mesmo se você achar que sabe o que há em um alimento, verifique o rótulo. Os ingredientes podem mudar.
Não ignore um rótulo que diz que um alimento foi produzido em uma fábrica que processa amendoim. A maioria das pessoas com alergia a amendoim precisa evitar todos os produtos que possam conter vestígios de amendoim.
Em caso de dúvida, diga não, obrigado. Em restaurantes e reuniões sociais, você está sempre correndo o risco de comer amendoim acidentalmente. Muitas pessoas não entendem a gravidade de uma reação alérgica a alimentos e podem não perceber que uma pequena quantidade de um alimento pode causar uma reação grave. Se você está preocupado que um alimento possa conter algo a que você é alérgico, não experimente.
Esteja preparado para uma reação. Converse com seu médico sobre o transporte de medicamentos de emergência em caso de reação grave.

Evitar alimentos que contenham amendoim

Amendoins são comuns, e evitar alimentos que os contenham pode ser um desafio. Os seguintes alimentos geralmente contêm amendoim:

nozes moídas ou misturadas
Produtos de padaria, como biscoitos e doces
Sorvete e sobremesas congeladas
Barras energéticas
Cereais e granola
Pães de grãos
Maçapão, um doce feito de nozes, claras de ovo e açúcar

Alguns alimentos que podem conter amendoim ou proteínas de amendoim - seja porque foram feitos com eles ou porque entraram em contato com eles durante o processo de fabricação - são menos óbvios. Alguns exemplos incluem:

Nougat
molhos para salada
Bombons de chocolate, manteigas de nozes (como manteiga de amêndoa) e sementes de girassol
Alimentos étnicos, incluindo pratos africanos, chineses, indonésios, mexicanos, tailandeses e vietnamitas
Alimentos vendidos em padarias e sorveterias
Óleo de amendoim, outro nome para óleo de amendoim
Comida para animais de estimação

Lidar e apoiar

Se seu filho tem alergia a amendoim, siga estas etapas para ajudá-lo a mantê-lo seguro:

Envolva os cuidadores. Peça ajuda a parentes, babás, professores e outros cuidadores. Ensine os adultos que passam mais tempo com seu filho como reconhecer os sinais e sintomas de uma reação alérgica ao amendoim. Enfatize que uma reação alérgica pode ser fatal e requer ação imediata.

Certifique-se de que seu filho também saiba pedir ajuda imediatamente se ele ou ela tiver uma reação alérgica.

Use um plano escrito. Liste as etapas a serem executadas em caso de reação alérgica, incluindo a ordem e as doses de todos os medicamentos a serem administrados, bem como as informações de contato de familiares e profissionais de saúde. Forneça uma cópia do plano para familiares, professores e outras pessoas que cuidam de seu filho.
Desencoraje seu filho de compartilhar alimentos. É comum as crianças compartilharem lanches e guloseimas. No entanto, enquanto brinca, seu filho pode se esquecer de alergias ou sensibilidades alimentares. Se seu filho é alérgico a amendoim, incentive-o a não comer alimentos de outras pessoas.
Certifique-se de que o autoinjetor de epinefrina do seu filho esteja sempre disponível. Uma injeção de epinefrina (adrenalina) pode reduzir imediatamente a gravidade de uma reação anafilática potencialmente fatal, mas deve ser administrada imediatamente. Se o seu filho tem um injetor de epinefrina de emergência, certifique-se de que seus familiares e outros cuidadores saibam sobre a medicação de emergência do seu filho - onde está localizada, quando pode ser necessária e como usá-la.
Certifique-se de que a sua criança a escola tem um plano de gestão de alergia alimentar. Diretrizes estão disponíveis para criar políticas e procedimentos. Os funcionários devem ter acesso e ser treinados no uso de um injetor de epinefrina.
Faça seu filho usar uma pulseira ou colar de alerta médico. Isso ajudará a garantir que ele receba o tratamento correto, caso não consiga se comunicar durante uma reação grave. O alerta incluirá o nome do seu filho e o tipo de alergia alimentar que ele tem, e também pode listar breves instruções de emergência.

Se você tiver alergia a amendoim, faça o seguinte:

Sempre carregue seu autoinjetor de epinefrina.
Use uma pulseira ou colar de alerta médico.

Preparando-se para sua consulta

Para obter o máximo da sua consulta, é uma boa ideia estar bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta e saber o que esperar do seu médico.

Descrição dos seus sintomas. Esteja pronto para contar ao seu médico o que aconteceu depois que você comeu amendoim, incluindo quanto tempo levou para ocorrer uma reação. Tente se lembrar de quantos amendoins você comeu. Se você não sabe quantos amendoins comeu, diga ao seu médico qual alimento contendo amendoim desencadeou seus sintomas e quanto da comida você comeu.
Faça uma lista de todos os medicamentos que está tomando. Inclua vitaminas ou suplementos.
Leve um membro da família ou amigo junto, se possível. Às vezes, pode ser difícil lembrar todas as informações fornecidas a você durante uma consulta. Alguém que vier com você pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
Escreva todas as perguntas que você tem.

Algumas perguntas básicas para fazer ao seu médico incluem:

Meus sintomas são provavelmente causados por alergia ao amendoim?
O que mais pode estar causando meus sintomas?
De quais testes eu preciso?
Qual é o melhor tratamento?
Devo consultar um especialista?
Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?
Existem brochuras ou outro material impresso que posso levar comigo? Quais sites você recomenda?
Preciso carregar um autoinjetor de epinefrina?

Se seu filho for ao médico por causa de uma alergia a amendoim, você também pode querer pergunte:

Existem alternativas para os alimentos ou alimentos que desencadeiam os sintomas de alergia do meu filho?
Como posso ajudar a manter meu filho com alergia ao amendoim seguro na escola?
É provável que meu filho supere sua alergia?
Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar de seu médico

É provável que seu médico faça várias perguntas, incluindo:

Quando você começou a notar os sintomas?
Depois de comer amendoim, como quanto tempo demorou para os sintomas aparecerem?
Que quantidade de amendoim você comeu?
Você tomou algum medicamento anti-alérgico, como anti-histamínicos, e se sim , ajudaram?
Sua reação parece ser desencadeada apenas por amendoins ou por outros alimentos como bem?
Quão graves são os seus sintomas?
O que, se houver alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
O que, se houver, parece piorar seus sintomas ?

O que você pode fazer nesse ínterim

Se você suspeitar que tem alergia a amendoim, evite expor-se a amendoim até a consulta médica. Se você tiver uma reação grave, procure ajuda de emergência.