Pseudogout

Visão geral

Pseudogota (SOO-doe-gota) é uma forma de artrite caracterizada por inchaço súbito e doloroso em uma ou mais das articulações. Esses episódios podem durar dias ou semanas. A articulação mais comumente afetada é o joelho.

Também chamada de doença de deposição de pirofosfato de cálcio ou DPFC, o termo comum pseudogota foi cunhado para designar a semelhança da doença com a gota. Depósitos de cristal dentro de uma articulação causam ambas as condições, embora o tipo de cristal seja diferente para cada condição.

Não está claro por que os cristais se formam nas articulações e causam pseudogota, mas o risco aumenta com a idade. Os tratamentos podem ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.

Sintomas

A pseudogota afeta mais comumente os joelhos. Menos frequentemente, pulsos e tornozelos estão envolvidos. Em muitos casos, não há sintomas. No entanto, durante um ataque de pseudo-saída, as articulações afetadas geralmente ficam:

• Inchaço
• Quente
• Muito dolorido

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se você sentir dor e inchaço súbitos e intensos nas articulações.

Causas

Pseudogota foi associado à presença de cristais de di-hidrato de pirofosfato de cálcio na articulação afetada. Esses cristais se tornam mais numerosos à medida que as pessoas envelhecem, aparecendo em quase metade da população com mais de 85 anos. Mas a maioria das pessoas que têm esses depósitos de cristal nunca desenvolve pseudogota. Não está claro por que algumas pessoas apresentam sintomas e outras não.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de pseudogota incluem:

• Idoso. O risco de desenvolver pseudogota aumenta com a idade.
• Trauma nas articulações. Trauma em uma articulação, como lesão grave ou cirurgia, aumenta o risco de pseudogota nessa articulação.
• Desordem genética. Em algumas famílias, a predisposição para o desenvolvimento de pseudogota é hereditária. Essas pessoas tendem a desenvolver pseudogota em idades mais jovens.
• Desequilíbrios minerais. O risco de pseudogota é maior para pessoas que têm cálcio ou ferro em excesso no sangue ou pouco magnésio.
• Outras condições médicas. A pseudogota também foi associada a uma glândula tireoide hipoativa ou uma glândula paratireoide hiperativa.

Complicações

Os depósitos de cristal associados à pseudogota também podem causar danos nas articulações, que podem simular os sinais e sintomas de osteoartrite ou artrite reumatóide.

conteúdo:

Diagnóstico

Os sinais e sintomas de pseudogota podem imitar os da gota e outros tipos de artrite, então exames laboratoriais e de imagem geralmente são necessários para confirmar o diagnóstico.

Testes laboratoriais

Os exames de sangue também podem verificar se há problemas nas glândulas tireoide e paratireoide quanto a uma variedade de desequilíbrios minerais que têm sido associados à pseudogota. Seu médico pode retirar uma amostra do fluido de sua articulação afetada com uma agulha para testar a presença de cristais.

Testes de imagem

Raios-X de sua articulação afetada podem revelar danos nas articulações e depósitos de cristais na cartilagem da articulação.

Tratamento

Não há cura para a pseudogota, mas uma combinação de tratamentos pode ajudar a aliviar a dor e melhorar a função da articulação.

Medicações

Se analgésicos de venda livre não forem suficientes, seu médico pode sugerir:

• Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Os AINEs com prescrição médica incluem naproxeno (Anaprox, Naprosyn, outros) e indometacina (Indocin). Os AINEs podem causar sangramento no estômago e diminuição da função renal, especialmente em adultos mais velhos.
• Colchicina (Colcrys). Pílulas de baixa dosagem desse medicamento para a gota também são eficazes para a pseudogota. Se você tiver episódios frequentes de pseudogota, seu médico pode recomendar que você tome colchicina diariamente como medida preventiva.
• Corticosteróides. Se você não pode tomar AINEs ou colchicina, seu médico pode sugerir tomar comprimidos de corticosteroides, como prednisona, para reduzir a inflamação e encerrar o ataque. O uso prolongado de corticosteroides pode enfraquecer os ossos e causar catarata, diabetes e ganho de peso.

Drenagem articular

Para aliviar a dor e a pressão em uma articulação afetada, seu médico insere uma agulha e remove parte do fluido articular, o que ajuda a remover alguns dos cristais da articulação. O médico então injetará na articulação um medicamento anestésico e um corticosteroide para diminuir a inflamação.

Estilo de vida e remédios caseiros

Os tratamentos caseiros podem ser úteis durante os surtos de pseudogota. Os exemplos incluem:

• NSAIDs. Os AINEs de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve), geralmente são úteis.
• Descanse a articulação. Tente não usar a articulação afetada por alguns dias.
• Gelo. As compressas frias podem ajudar a reduzir a inflamação associada a crises.

Preparação para sua consulta

Você provavelmente verá primeiro o seu médico de família. Após um exame inicial, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista no diagnóstico e tratamento de artrite e outras doenças inflamatórias das articulações (reumatologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta.

O que você pode fazer

Antes de sua consulta, você pode escrever uma lista de respostas para as seguintes perguntas:

• Quando os seus sintomas começaram?
• Você já teve estes sintomas antes?
• Alguma atividade ou posição faz sua articulação se sentir melhor ou pior?
• Você já machucou esta articulação?
• Você tem alguma outra condição médica?
• Alguém na sua família teve problemas nas articulações?
• Que remédios ou suplementos você toma regularmente?

O que esperar do seu médico

Um médico que o vê em busca de sintomas comuns de pseudogota pode fazer uma série de perguntas, como:

• O quê são seus sintomas?
• Que parte ou partes de você seu corpo é afetado?
• Seus sintomas vêm e vão?
• Quanto tempo duram os sintomas?
• Seus sintomas pioraram com o tempo?
• Alguma coisa parece desencadear seus sintomas, como certos alimentos ou estresse?
• Você já tentou algum tratamento? Alguma coisa ajudou?