Síndrome de morte súbita infantil (SIDS)

Visão geral

A síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) é a morte inexplicável, geralmente durante o sono, de um bebê aparentemente saudável com menos de um ano de idade. SIDS às vezes é conhecido como morte no berço porque os bebês muitas vezes morrem em seus berços.

Embora a causa seja desconhecida, parece que SIDS pode estar associado a defeitos na parte do cérebro de um bebê que controla a respiração e a excitação do sono.

Os pesquisadores descobriram alguns fatores que podem colocar os bebês em risco extra. Eles também identificaram medidas que você pode tomar para ajudar a proteger seu filho contra SMSI. Talvez o mais importante seja colocar seu bebê de costas para dormir.

Causas

Uma combinação de fatores físicos e ambientais do sono pode tornar um bebê mais vulnerável à SMSL. Esses fatores variam de criança para criança.

Fatores físicos

Os fatores físicos associados à SMSL incluem:

Defeitos cerebrais. Alguns bebês nascem com problemas que os tornam mais propensos a morrer de SMSL. Em muitos desses bebês, a parte do cérebro que controla a respiração e a excitação do sono não amadureceu o suficiente para funcionar corretamente.
Baixo peso ao nascer. O nascimento prematuro ou fazer parte de um nascimento múltiplo aumenta a probabilidade de o cérebro do bebê não ter amadurecido completamente, então ele tem menos controle sobre processos automáticos como respiração e frequência cardíaca.
Infecção respiratória. Muitos bebês que morreram de SMSI recentemente pegaram um resfriado, o que pode contribuir para problemas respiratórios.

Fatores ambientais do sono

Os itens no berço de um bebê e no seu a posição de dormir pode combinar com os problemas físicos do bebê para aumentar o risco de SMSI. Os exemplos incluem:

Dormir de bruços ou de lado. Bebês colocados nessas posições para dormir podem ter mais dificuldade para respirar do que aqueles colocados de costas.
Dormir em uma superfície macia. Deitar de bruços sobre um edredom fofo, um colchão macio ou um colchão d'água pode bloquear as vias respiratórias de um bebê.
Compartilhar a cama. Embora o risco de SMSI diminua se um bebê dormir no mesmo quarto que seus pais, o risco aumenta se o bebê dormir na mesma cama com os pais, irmãos ou animais de estimação.
Superaquecimento. Ficar muito quente enquanto dorme pode aumentar o risco de um bebê de SIDS.

Fatores de risco

Embora a síndrome da morte súbita infantil possa atingir qualquer bebê, os pesquisadores identificaram vários fatores que podem aumentar o risco de um bebê. Eles incluem:

Sexo. Os meninos têm uma probabilidade ligeiramente maior de morrer de SMSI.
Idade. Os bebês são mais vulneráveis entre o segundo e o quarto mês de vida.
Raça. Por razões que não são bem compreendidas, bebês não brancos têm maior probabilidade de desenvolver SMSL.
História familiar. Bebês que tiveram irmãos ou primos morreram de SMSI têm maior risco de SMSI.
Fumo passivo. Bebês que convivem com fumantes têm maior risco de SMSL.
Ser prematuro. Tanto o nascimento precoce quanto o baixo peso ao nascer aumentam as chances de seu bebê ter SIDS.

Fatores de risco materno

Durante a gravidez, a mãe também afeta o risco de SIDS do bebê , especialmente se ela:

tem menos de 20 anos
fuma cigarros
usa drogas ou álcool
tem atendimento pré-natal inadequado

Prevenção

Não há uma maneira garantida de prevenir a SMSL, mas você pode ajudar seu bebê a dormir com mais segurança seguindo estas dicas:

Voltar a dormir. Coloque seu bebê para dormir de costas, em vez de de bruços ou de lado, sempre que você - ou qualquer outra pessoa - colocar o bebê para dormir durante o primeiro ano de vida. Isso não é necessário quando seu bebê está acordado ou é capaz de rolar para os dois lados sem ajuda.
Não presuma que outras pessoas colocarão seu bebê para dormir na posição correta - insista nisso. Aconselhe as babás e babás a não usar a posição do estômago para acalmar um bebê chateado.
Mantenha o berço o mais vazio possível. Use um colchão firme e evite colocar o bebê em um estofamento grosso e fofo, como pele de cordeiro ou uma colcha grossa. Não deixe travesseiros, brinquedos fofinhos ou bichinhos de pelúcia no berço. Isso pode interferir na respiração se o rosto do seu bebê for pressionado contra eles.
Não aqueça demais seu bebê. Para manter seu bebê aquecido, experimente um saco de dormir ou outra roupa de dormir que não requeira coberturas adicionais. Não cubra a cabeça do seu bebê.

Faça com que seu bebê durma no seu quarto. O ideal é que seu bebê durma no seu quarto com você, mas sozinho em um berço, berço ou outra estrutura projetada para o sono infantil, por pelo menos seis meses e, se possível, por até um ano.

Camas para adultos não são seguras para bebês. Um bebê pode ficar preso e sufocar entre as ripas da cabeceira da cama, o espaço entre o colchão e a estrutura da cama ou o espaço entre o colchão e a parede. Um bebê também pode sufocar se um pai ou mãe dormindo acidentalmente rolar e cobrir o nariz e a boca do bebê.

Amamente seu bebê, se possível. Amamentar por pelo menos seis meses reduz o risco de SMSI.
Não use monitores para bebês e outros dispositivos comerciais que alegam reduzir o risco de SMSI. A Academia Americana de Pediatria desencoraja o uso de monitores e outros dispositivos devido à ineficácia e problemas de segurança.

Ofereça uma chupeta. Chupar uma chupeta sem alça ou barbante na hora da soneca e na hora de dormir pode reduzir o risco de SMSI. Uma advertência - se você estiver amamentando, espere para oferecer uma chupeta até que seu bebê tenha de 3 a 4 semanas e você tenha se estabelecido em uma rotina de amamentação.

Se seu bebê não estiver interessado na chupeta , não force. Tente novamente outro dia. Se a chupeta cair da boca do seu bebê enquanto ele estiver dormindo, não a coloque de volta.

Imunize seu bebê. Não há evidências de que as imunizações de rotina aumentem o risco de SMSL. Algumas evidências indicam que as imunizações podem ajudar a prevenir a SIDS.

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Tratamento

Não há tratamento para o bebê repentino síndrome da morte, ou SIDS. Mas existem maneiras de ajudar seu bebê a dormir com segurança. No primeiro ano, sempre coloque seu bebê de costas para dormir. Use um colchão firme e evite almofadas e cobertores fofos. Remova todos os brinquedos e bichos de pelúcia do berço e tente usar uma chupeta. Não cubra a cabeça de um bebê e certifique-se de que ele não fique muito quente. Seu bebê pode dormir no seu quarto, mas não na sua cama. Amamentar por pelo menos seis meses reduz o risco de SMSL. Injeções de vacinas para proteger seu bebê de doenças também podem ajudar a prevenir a SMSI.

Enfrentamento e apoio

Depois de perder um bebê devido à SMSI, obter apoio emocional é fundamental. Você pode sentir culpa, bem como pesar, e estará lidando com a investigação policial obrigatória sobre a causa da morte. Você pode achar reconfortante conversar com outros pais cujas vidas foram tocadas por SIDS.

Peça ao seu médico para recomendar um grupo de apoio em sua área ou visite uma sala de bate-papo online do SIDS. Falar com um amigo de confiança, conselheiro ou membro do clero também pode ajudar.

Comunique seus sentimentos

Se puder, diga aos amigos e familiares como você está se sentindo. As pessoas querem ajudar, mas podem não saber como se aproximar de você.

Perder um filho pode causar uma tensão terrível em um relacionamento, então seja o mais aberto possível com seu cônjuge ou parceiro. O aconselhamento pode ajudar alguns casais a compreender e expressar seus sentimentos.

Reserve um tempo para a cura

Finalmente, dê a si mesmo tempo para sofrer. Não se preocupe se você começar a chorar inesperadamente, se os feriados e outras comemorações forem especialmente difíceis ou se você estiver cansado e esgotando a maior parte do tempo.

Você está lidando com uma perda devastadora. A cura leva tempo.