Síndrome do choque tóxico

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Visão geral

A síndrome do choque tóxico é uma complicação rara e com risco de vida de certos tipos de infecções bacterianas. Freqüentemente, a síndrome do choque tóxico resulta de toxinas produzidas pela bactéria Staphylococcus aureus (staph), mas a condição também pode ser causada por toxinas produzidas por bactérias estreptococos (estreptococos) do grupo A.

A síndrome do choque tóxico pode afetar qualquer pessoa, incluindo homens, crianças e mulheres na pós-menopausa. Os fatores de risco para a síndrome do choque tóxico incluem feridas na pele, cirurgia e o uso de absorventes internos e outros dispositivos, como copos menstruais, esponjas anticoncepcionais ou diafragmas.

Sintomas

Possíveis sinais e sintomas da síndrome do choque tóxico incluem:

  • febre alta repentina
  • pressão arterial baixa
  • vômitos ou diarreia
  • erupção cutânea semelhante uma queimadura de sol, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés
  • Confusão
  • Dores musculares
  • Vermelhidão dos olhos, boca e garganta
  • Convulsões
  • Dores de cabeça

Quando consultar um médico

Ligue para seu médico imediatamente se tiver sinais ou sintomas da síndrome do choque tóxico. Isso é especialmente importante se você usou tampões recentemente ou se tem uma infecção de pele ou ferida.

Causas

Mais comumente, a bactéria Staphylococcus aureus (staph) causa a síndrome do choque tóxico. A síndrome também pode ser causada por bactérias estreptococos (estreptococos) do grupo A.

Fatores de risco

A síndrome do choque tóxico pode afetar qualquer pessoa. Cerca de metade dos casos de síndrome do choque tóxico associada a bactérias estafilococos ocorrem em mulheres em idade menstruada; o resto ocorre em mulheres mais velhas, homens e crianças. A síndrome do choque tóxico estreptocócico ocorre em pessoas de todas as idades.

A síndrome do choque tóxico tem sido associada a:

  • cortes ou queimaduras na pele
  • Tendo feito uma cirurgia recente
  • Usando esponjas anticoncepcionais, diafragmas, tampões superabsorventes ou copos menstruais
  • Tendo uma infecção viral, como gripe ou varicela

Complicações

A síndrome do choque tóxico pode progredir rapidamente. As complicações podem incluir:

  • Choque
  • Insuficiência renal
  • Morte

Prevenção

Os fabricantes de absorventes internos vendidos nos Estados Unidos não usam mais os materiais ou designs associados à síndrome do choque tóxico. Além disso, a Food and Drug Administration exige que os fabricantes usem medidas e rótulos padrão para absorção e imprimam orientações nas caixas.

Se você usar tampões, leia os rótulos e use o tampão de menor absorção possível. Troque os tampões com freqüência, pelo menos a cada quatro a oito horas. Alterne o uso de tampões e absorventes higiênicos e use minipads quando seu fluxo for leve.

A síndrome do choque tóxico pode ocorrer novamente. Pessoas que já tiveram uma vez podem ter novamente. Se você já teve a síndrome do choque tóxico ou uma infecção anterior grave de staph ou estreptococo, não use absorventes internos.

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Diagnóstico

Não há nenhum teste para a síndrome do choque tóxico. Pode ser necessário fornecer amostras de sangue e urina para testar a presença de infecção por estafilococos ou estreptococos. Sua vagina, colo do útero e garganta podem ser esfregados para amostras a serem analisadas em um laboratório.

Como a síndrome do choque tóxico pode afetar vários órgãos, seu médico pode solicitar outros exames, como tomografia computadorizada, punção lombar ou radiografia de tórax, para avaliar a extensão de sua doença.

Tratamento

Se você desenvolver a síndrome do choque tóxico, provavelmente será hospitalizado. No hospital, você:

  • Será tratado com antibióticos enquanto os médicos procuram a fonte de infecção
  • Receberá medicamentos para estabilizar sua pressão arterial se ela estiver baixa e líquidos para tratar a desidratação
  • Receba cuidados de suporte para tratar outros sinais e sintomas

As toxinas produzidas pela bactéria estafilococo ou estreptococo e a hipotensão associada podem resultar em insuficiência renal. Se seus rins falharem, você pode precisar de diálise.

Cirurgia

A cirurgia pode ser necessária para remover tecido não vivo do local da infecção ou para drenar a infecção.

Preparação para seu compromisso

A síndrome do choque tóxico geralmente é diagnosticada em um ambiente de emergência. No entanto, se você estiver preocupado com o risco da síndrome do choque tóxico, consulte seu médico para verificar seus fatores de risco e falar sobre prevenção. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para seu compromisso.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de quaisquer restrições pré-agendamento. Quando marcar a consulta, descubra se há algo que você precisa fazer com antecedência, como restringir sua dieta.
  • Anote seus sintomas, mesmo aqueles que não parecem relacionados ao motivo da consulta.
  • Anote as principais informações pessoais, incluindo grandes tensões ou mudanças recentes na vida.
  • Se você menstruar, anote a data em que começou a última menstruação.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Traga um membro da família ou amigo, se possível. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Escreva perguntas para fazer ao seu médico.

Preparar uma lista de perguntas para o seu médico irá ajudá-lo aproveite ao máximo seu tempo juntos. Para a síndrome do choque tóxico, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando meus sintomas ou condição?
  • Quais são as outras causas possíveis para meus sintomas ou condição ?
  • De quais testes eu preciso?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a abordagem principal que você está sugerindo?
  • Tenho esses outros problemas de saúde. Qual é a melhor forma de gerenciá-los juntos?
  • Há restrições que preciso seguir?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?
  • Há brochuras ou outro material impresso que eu possa levar comigo? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas também.

O que esperar do seu médico

Seu o médico provavelmente lhe fará várias perguntas, incluindo:

  • Quando os seus sintomas começaram?
  • Os seus sintomas têm sido contínuos ou ocasionais?
  • Qual a gravidade dos seus sintomas?
  • Você usa tampões superabsorventes?
  • Que tipo de controle de natalidade você usa?
  • O que, se houver, parece melhorar seus sintomas?
  • O que, se houver alguma coisa, parece piorar seus sintomas?



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