Febres hemorrágicas virais

Visão geral

As febres hemorrágicas virais (hem-uh-RAJ-ik) são doenças infecciosas que podem causar doenças graves com risco de vida. Eles podem danificar as paredes de pequenos vasos sanguíneos, tornando-os vazando. Eles também podem interferir na capacidade de coagulação do sangue. O sangramento interno resultante pode variar de relativamente pequeno a potencialmente fatal.

Algumas febres hemorrágicas virais incluem:

Dengue
Ebola
Lassa
Marburg
Febre amarela

Essas doenças ocorrem mais comumente em áreas tropicais do mundo. Quando as febres hemorrágicas virais ocorrem nos Estados Unidos, geralmente são encontradas em pessoas que viajaram recentemente para o exterior.

As febres hemorrágicas virais são transmitidas pelo contato com animais, pessoas ou insetos infectados. Nenhum tratamento atual pode curar a febre hemorrágica viral. O antiviral ribavirina (Rebetol, Virazole, outros) pode ajudar a encurtar o curso de algumas infecções e prevenir complicações em alguns casos. A vacinação existe apenas para alguns tipos de febres hemorrágicas virais. Até que vacinas adicionais sejam desenvolvidas, a melhor abordagem é a prevenção.

Sintomas

Os sinais e sintomas das febres hemorrágicas virais variam de acordo com a doença. Em geral, os sinais e sintomas iniciais podem incluir:

febre alta
fadiga
tonturas
músculos, ossos ou articulações dores
Fraqueza

Os sintomas podem ser fatais

Casos graves de alguns tipos de febres hemorrágicas virais podem causar sangramento, mas as pessoas raramente morrem de perda de sangue. Pode ocorrer sangramento:

Sob a pele
Nos órgãos internos
Da boca, olhos ou ouvidos

Outros sinais e sintomas de infecções graves podem incluir:

Choque séptico
Mau funcionamento do sistema nervoso
Coma
Delirium
Insuficiência renal
Insuficiência respiratória
Insuficiência hepática

Quando consultar um médico

A melhor hora para consultar um médico é antes de viajar para um país em desenvolvimento para garantir que recebeu todas as vacinas disponíveis e conselhos pré-viagem para se manter saudável.

Se você desenvolver sinais e sintomas quando voltar para casa , consulte um médico, de preferência um especialista em medicina internacional ou doenças infecciosas. Um especialista pode reconhecer e tratar sua doença mais rapidamente. Certifique-se de informar seu médico sobre as áreas que você visitou.

Causas

Os vírus que causam febres hemorrágicas virais vivem naturalmente em uma variedade de animais e insetos hospedeiros - mais comumente mosquitos , carrapatos, roedores ou morcegos.

Cada um desses hospedeiros normalmente vive em uma área geográfica específica, portanto, cada doença em particular geralmente ocorre apenas onde o hospedeiro do vírus normalmente vive. Algumas febres hemorrágicas virais também podem ser transmitidas de pessoa para pessoa e podem se espalhar se uma pessoa infectada viajar de uma área para outra.

Como é transmitida?

A rota de transmissão varia de acordo com o vírus específico. Algumas febres hemorrágicas virais são transmitidas por picadas de mosquitos ou carrapatos. Outros são transmitidos pelo contato com sangue ou sêmen infectado. Algumas variedades podem ser inaladas a partir de fezes ou urina de rato infectado.

Se você viajar para uma área onde uma febre hemorrágica específica é comum, você pode se infectar e desenvolver sintomas depois de voltar para casa. O aparecimento dos sintomas pode demorar até 21 dias.

Fatores de risco

O simples fato de morar ou viajar para uma área onde uma febre hemorrágica viral específica é comum aumenta o risco de se tornar infectados com aquele vírus específico. Vários outros fatores podem aumentar seu risco ainda mais, incluindo:

Trabalho com os doentes
Abate de animais infectados
Compartilhamento de agulhas para uso de drogas intravenosas
Fazer sexo sem proteção
Trabalhar ao ar livre ou em edifícios infestados de ratos
Ser exposto a sangue infectado ou outros fluidos corporais

Complicações

Febres hemorrágicas virais podem danificar seu:

cérebro
olhos
coração
Rins
Fígado
Pulmões
Baço

Em alguns casos, o dano é grave o suficiente para causar a morte.

Prevenção

A prevenção de febres hemorrágicas virais, especialmente em países em desenvolvimento, apresenta enormes desafios. Muitos dos fatores sociais, econômicos e ecológicos que contribuem para o súbito aparecimento e disseminação de doenças infecciosas - guerra, deslocamento, destruição de habitat, falta de saneamento e atendimento médico adequado - são problemas que não têm solução fácil.

Se você mora, trabalha ou viaja para áreas onde as febres hemorrágicas virais são comuns, tome precauções para se proteger contra infecções. Isso pode incluir o uso de barreiras de proteção adequadas, como luvas, protetores para os olhos e rosto e aventais quando houver contato com sangue ou fluidos corporais. As precauções também podem incluir manuseio cuidadoso, desinfecção e descarte de amostras de laboratório e resíduos.

Vacine-se

A vacina contra febre amarela é geralmente considerada segura e eficaz, embora em casos raros, o lado grave efeitos podem ocorrer. Verifique com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças sobre a situação dos países que você está visitando - alguns exigem certificados de vacinação para entrar. A vacina contra a febre amarela não é recomendada para crianças com menos de 9 meses de idade ou para mulheres grávidas, especialmente durante o primeiro trimestre. Vacinas para vários tipos menos comuns de febres hemorrágicas virais estão atualmente em desenvolvimento.

Evite mosquitos e carrapatos

Faça o possível para evitar mosquitos e carrapatos, especialmente ao viajar em áreas onde há surtos de febres hemorrágicas virais. Use calças compridas de cores claras e camisas de mangas compridas ou, melhor ainda, roupas com revestimento de permetrina. Não aplique permetrina diretamente na pele. Evite atividades desnecessárias ao anoitecer e ao amanhecer, quando os mosquitos estão mais ativos, e aplique repelente com concentração de 20 a 25% de DEET na pele e nas roupas. Se você estiver hospedado em acampamentos ou hotéis locais, use redes mosquiteiras e mosquiteiros.

Proteja-se contra roedores

Se você mora em uma área onde há surtos de febres hemorrágicas virais , siga estas etapas para evitar infestações de roedores em sua casa:

Mantenha a ração coberta e armazenada em recipientes à prova de roedores.
Armazene o lixo em recipientes à prova de roedores e limpe os contêineres com frequência.
Descarte o lixo regularmente.
Certifique-se de que as portas e janelas tenham telas que se encaixem bem.
Coloque pilhas de lenha e pilhas de tijolos e outros materiais a pelo menos 30 metros de sua casa.
Corte a grama bem perto e mantenha a escova aparada a até 30 metros de sua casa.

conteúdo:

Diagnóstico

Diagnosticar febres hemorrágicas virais específicas nos primeiros dias da doença pode ser difícil porque os sinais e sintomas iniciais - febre alta, dores musculares, dores de cabeça e fadiga extrema - são comuns a muitos o outras doenças.

Para ajudar no diagnóstico, é provável que seu médico pergunte sobre seu histórico médico e de viagens e qualquer exposição a roedores ou mosquitos. Não se esqueça de descrever as viagens internacionais em detalhes, incluindo os países que você visitou e as datas, bem como qualquer contato que você possa ter tido com possíveis fontes de infecção.

Testes de laboratório, geralmente usando uma amostra de seu sangue , são necessários para confirmar um diagnóstico. Como as febres hemorrágicas virais são particularmente virulentas e contagiosas, esses testes geralmente são realizados em laboratórios especialmente designados, usando precauções estritas.

Tratamento

Medicamentos

Embora nenhum tratamento específico existe para a maioria das febres hemorrágicas virais, o medicamento antiviral ribavirina (Rebetol, Virazol, outros) pode ajudar a encurtar o curso de algumas infecções e prevenir complicações em alguns casos.

Terapia

Cuidados de suporte é essencial. Para evitar a desidratação, você pode precisar de fluidos para ajudar a manter o equilíbrio de eletrólitos - minerais essenciais para a função nervosa e muscular.