Coqueluche

Visão geral

A tosse convulsa (coqueluche) é uma infecção do trato respiratório altamente contagiosa. Em muitas pessoas, é marcada por uma tosse forte seguida por uma inspiração aguda que soa como uau.

Antes de a vacina ser desenvolvida, a tosse convulsa era considerada uma doença infantil. Agora, a tosse convulsa afeta principalmente crianças muito novas para terem completado o curso completo de vacinação e adolescentes e adultos cuja imunidade diminuiu.

As mortes associadas à tosse convulsa são raras, mas ocorrem mais comumente em bebês. É por isso que é tão importante que as mulheres grávidas - e outras pessoas que terão contato próximo com um bebê - sejam vacinadas contra a coqueluche.

Sintomas

Assim que você for infectado com a coqueluche , leva cerca de sete a 10 dias para os sinais e sintomas aparecerem, embora às vezes possa demorar mais. Geralmente são leves no início e se assemelham a um resfriado comum:

• nariz escorrendo
• congestão nasal
• olhos vermelhos e lacrimejantes
• Febre
• Tosse

Depois de uma ou duas semanas, os sinais e sintomas pioram. O muco espesso se acumula dentro das vias respiratórias, causando tosse incontrolável. Ataques de tosse graves e prolongados podem:

• provocar vômito
• resultar em uma face vermelha ou azulada
• causar fadiga extrema
• Termine com um som de grito agudo durante a próxima respiração

No entanto, muitas pessoas não desenvolvem o grito característico. Às vezes, uma tosse persistente é o único sinal de que um adolescente ou adulto tem coqueluche.

Os bebês podem nem tossir. Em vez disso, eles podem ter dificuldade para respirar ou até mesmo parar de respirar temporariamente.

Quando consultar um médico

Ligue para seu médico se a tosse prolongada fizer com que você ou seu filho:

• Vômito
• Fica vermelho ou azul
• Parece estar lutando para respirar ou tem pausas perceptíveis na respiração
• Inspire com um som de convulsão

Causas

A tosse convulsa é causada por um tipo de bactéria chamada Bordetella pertussis. Quando uma pessoa infectada tosse ou espirra, pequenas gotículas carregadas de germes são pulverizadas no ar e sopradas nos pulmões de qualquer pessoa que esteja por perto.

Fatores de risco

A tosse convulsa a vacina que você recebeu quando criança eventualmente passa. Isso deixa a maioria dos adolescentes e adultos suscetíveis à infecção durante um surto - e continuam a haver surtos regulares.

Crianças com menos de 12 meses de idade que não foram vacinadas ou não receberam o conjunto completo de medicamentos recomendados as vacinas apresentam o maior risco de complicações graves e morte.

Complicações

Adolescentes e adultos geralmente se recuperam da tosse convulsa sem problemas. Quando ocorrem complicações, tendem a ser efeitos colaterais da tosse extenuante, como:

• Costelas machucadas ou quebradas
• Hérnias abdominais
• Sangue quebrado vasos na pele ou na parte branca dos olhos

Fantes

Em bebês - especialmente aqueles com menos de 6 meses de idade - as complicações da tosse convulsa são mais graves e podem incluir :

• pneumonia
• respiração lenta ou interrompida
• desidratação ou perda de peso devido a dificuldades de alimentação
• convulsões
• Dano cerebral

Como bebês e crianças pequenas correm o maior risco de complicações decorrentes da tosse convulsa, é mais provável que precisem de tratamento hospitalar. As complicações podem ser fatais para bebês com menos de 6 meses de idade.

Prevenção

A melhor maneira de prevenir a coqueluche é com a vacina contra coqueluche, que os médicos geralmente administram em combinação com vacinas contra duas outras doenças graves - difteria e tétano. Os médicos recomendam começar a vacinação durante a infância.

A vacina consiste em uma série de cinco injeções, normalmente administradas em crianças nessas idades:

• 2 meses
• 4 meses
• 6 meses
• 15 a 18 meses
• 4 a 6 anos

Efeitos colaterais da vacina

Os efeitos colaterais da vacina são geralmente leves e podem incluir febre, irritabilidade, dor de cabeça, fadiga ou dor no local da injeção.

Tiros de reforço

• Adolescentes. Como a imunidade da vacina contra coqueluche tende a diminuir aos 11 anos, os médicos recomendam uma injeção de reforço nessa idade para proteger contra coqueluche (coqueluche), difteria e tétano.
• Adultos. Algumas variedades da vacina a cada 10 anos contra o tétano e a difteria também incluem proteção contra a tosse convulsa (coqueluche). Esta vacina também reduzirá o risco de transmissão da tosse convulsa para bebês.
• Mulheres grávidas. Especialistas em saúde agora recomendam que mulheres grávidas recebam a vacina contra coqueluche entre 27 e 36 semanas de gestação. Isso também pode dar alguma proteção ao bebê durante os primeiros meses de vida.

Medicamentos preventivos

Se você foi exposto a alguém com coqueluche, seu médico pode recomendar antibióticos para proteger contra infecções se você:

• for um profissional de saúde;
• estiver grávida;
• tiver menos de 12 meses de idade
• Ter um problema de saúde que pode colocá-lo em risco de doenças graves ou complicações, como sistema imunológico enfraquecido ou asma.
• Viva com alguém que sofre de tosse convulsa
• Viva com alguém que está sob alto risco de desenvolver doenças graves ou complicações de uma infecção de tosse convulsa

conteúdo:

Diagnóstico

Diagnosticar a tosse convulsa nos estágios iniciais pode ser difícil porque os sinais e sintomas se assemelham aos de outras doenças respiratórias comuns, como resfriado, gripe ou bronquite.

Às vezes, os médicos podem diagnosticar grito tosse simplesmente perguntando sobre os sintomas e ouvindo a tosse. Podem ser necessários exames médicos para confirmar o diagnóstico. Esses testes podem incluir:

• Uma cultura e teste de nariz ou garganta. O seu médico coleta um cotonete ou amostra de sucção da área onde o nariz e a garganta se encontram (nasofaringe). A amostra é então verificada em busca de evidências da presença de bactérias da tosse convulsa.
• Exames de sangue. Uma amostra de sangue pode ser coletada e enviada a um laboratório para verificar sua contagem de leucócitos, porque os leucócitos ajudam o corpo a combater infecções, como a tosse convulsa. Uma contagem alta de leucócitos geralmente indica a presença de infecção ou inflamação. Este é um teste geral e não específico para coqueluche.
• Uma radiografia de tórax. O seu médico pode pedir um raio-X para verificar a presença de inflamação ou fluido nos pulmões, que pode ocorrer quando a pneumonia complica a tosse convulsa e outras infecções respiratórias.

Tratamento

Os bebês geralmente são hospitalizados para tratamento porque a tosse convulsa é mais perigosa para essa faixa etária. Se seu filho não consegue engolir líquidos ou alimentos, podem ser necessários líquidos intravenosos. Seu filho também será isolado de outras pessoas para evitar que a infecção se espalhe.

O tratamento para crianças mais velhas e adultos geralmente pode ser feito em casa.

Medicamentos

Os antibióticos matam as bactérias que causam a tosse convulsa e ajudam a acelerar a recuperação. Os membros da família expostos podem receber antibióticos preventivos.

Infelizmente, não há muitos disponíveis para aliviar a tosse. Remédios para tosse de venda livre, por exemplo, têm pouco efeito sobre a tosse convulsa e são desencorajados.

Estilo de vida e remédios caseiros

As dicas a seguir sobre como lidar com crises de tosse se aplicam a qualquer pessoa sendo tratado para tosse convulsa em casa:

• Descanse bastante. Um quarto fresco, silencioso e escuro pode ajudá-lo a relaxar e descansar melhor.
• Beba muitos líquidos. Água, suco e sopas são boas escolhas. Em crianças, principalmente, observe os sinais de desidratação, como lábios secos, choro sem lágrimas e micção pouco frequente.
• Faça refeições menores. Para evitar vomitar depois de tossir, faça refeições menores e mais frequentes em vez de refeições grandes.
• Limpe o ar. Mantenha sua casa livre de irritantes que podem desencadear crises de tosse, como fumaça de tabaco e fumaça de lareiras.
• Evite a transmissão. Cubra a tosse e lave as mãos com frequência; se precisar estar perto de outras pessoas, use uma máscara.

Preparando-se para sua consulta

Se você acha que você ou seu filho está com coqueluche, marque uma consulta com sua família médico ou pediatra. Sintomas graves podem justificar uma visita a um centro de atendimento de urgência ou ao departamento de emergência de um hospital.

O que você pode fazer

Você pode escrever uma lista que inclua:

• Descrições detalhadas dos sinais e sintomas
• Informações sobre problemas médicos anteriores
• Datas das vacinações
• Informações sobre problemas médicos de pais ou irmãos
• Perguntas que você deseja fazer ao médico

O que esperar do seu médico

Seu médico fará um exame físico e usará um estetoscópio para ouvir atentamente seus pulmões. As perguntas que seu médico pode fazer incluem:

• Quando começou a tosse?
• Quanto tempo dura uma crise de tosse?
• Algo desencadeia o tosse?
• A tosse alguma vez causa náusea ou vômito?
• A tosse já resultou em um rosto vermelho ou azul?
• Você já foi exposto a alguém com tosse convulsa?