Infecção de fermento (vaginal)

Visão geral

Uma infecção vaginal por fungos é uma infecção fúngica que causa irritação, secreção e coceira intensa na vagina e na vulva - os tecidos da abertura vaginal.

Também chamada de candidíase vaginal, infecção de fermento vaginal afeta até 3 em cada 4 mulheres em algum momento de suas vidas. Muitas mulheres têm pelo menos dois episódios.

Uma infecção vaginal por fungos não é considerada uma infecção sexualmente transmissível. Porém, há um risco aumentado de infecção vaginal por fungos no momento da primeira atividade sexual regular. Também há evidências de que as infecções podem estar relacionadas ao contato boca-genital (sexo oral-genital).

Os medicamentos podem tratar infecções vaginais por fungos. Se você tiver infecções recorrentes por fungos - quatro ou mais em um ano - pode precisar de um curso de tratamento mais longo e um plano de manutenção.

Sintomas

Os sintomas de infecção por fungos podem variar de leves a moderados e incluem:

• Coceira e irritação na vagina e vulva
• Uma sensação de queimação, especialmente durante a relação sexual ou ao urinar
• Vermelhidão e inchaço de a vulva
• Dor e irritabilidade vaginal
• Erupção vaginal
• Corrimento vaginal espesso, branco e sem odor com aparência de queijo cottage
• Corrimento vaginal aquoso

Infecção complicada por fungos

Você pode ter uma infecção complicada por fungos se:

• Você tiver sinais e sintomas graves, como vermelhidão extensa, inchaço e coceira que leva a lágrimas, rachaduras ou feridas
• Você tem quatro ou mais infecções fúngicas em um ano
• Sua infecção é causada por um tipo menos típico de fungo
• Você está grávida
• Você tem diabetes não controlada
• Seu sistema imunológico está enfraquecido por causa de certos medicamentos ou condições, como a infecção pelo HIV

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se:

• Esta é a primeira vez que você apresenta sintomas de infecção por fungos
• Você não tem certeza se tem uma infecção por fungos
• Seus sintomas não são aliviados após o tratamento com cremes ou supositórios vaginais antifúngicos de venda livre
• Você desenvolve outros sintomas

Causes

O fungo candida albicans é responsável pela maioria das infecções vaginais por fungos.

Sua vagina contém naturalmente uma mistura balanceada de fermento, incluindo candida, e bactérias. Certas bactérias (lactobacilos) atuam para evitar o crescimento excessivo de leveduras.

Mas esse equilíbrio pode ser interrompido. Um crescimento excessivo de candida ou penetração do fungo nas camadas celulares vaginais mais profundas causa os sinais e sintomas de uma infecção por fungos.

O crescimento excessivo de leveduras pode resultar de:

• Uso de antibióticos , que causa um desequilíbrio na flora vaginal natural
• Gravidez
• Diabetes não controlado
• Sistema imunológico debilitado
• Uso de anticoncepcionais orais ou terapia hormonal que aumentam os níveis de estrogênio

Candida albicans é o tipo mais comum de fungo que causa infecções por fungos. As infecções por fungos causadas por outros tipos de fungo candida podem ser mais difíceis de tratar e geralmente precisam de terapias mais agressivas.

Fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de desenvolver uma infecção por fungos incluem:

• Uso de antibióticos. As infecções por fungos são comuns em mulheres que tomam antibióticos. Antibióticos de amplo espectro, que matam uma variedade de bactérias, também matam bactérias saudáveis ​​em sua vagina, levando ao crescimento excessivo de leveduras.
• Níveis aumentados de estrogênio. As infecções por fungos são mais comuns em mulheres com níveis mais altos de estrogênio - como mulheres grávidas ou mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais de estrogênio em altas doses ou terapia com hormônio estrogênio.
• Diabetes não controlada. Mulheres com açúcar no sangue mal controlado correm maior risco de infecções por fungos do que mulheres com açúcar no sangue bem controlado.
• Sistema imunológico prejudicado. Mulheres com imunidade reduzida - como por corticosteroides ou infecção por HIV - têm maior probabilidade de contrair infecções por fungos.

Prevenção

Para reduzir o risco de infecções vaginais por fungos, use roupa íntima que tenha uma virilha de algodão e não fique muito apertada.

Também pode ajudar a evitar:

• Meia-calça justa
• Douching, que remove algumas das bactérias normais da vagina que protegem contra infecções
• Produtos femininos perfumados, incluindo banho de espuma, absorventes e absorventes internos
• Banheiras de hidromassagem e banhos muito quentes
• Uso desnecessário de antibióticos, como para resfriados ou outras infecções virais
• Ficar com roupas molhadas, como maiôs e roupas de ginástica, por longos períodos

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Diagnóstico

Para diagnosticar uma infecção por fungos, seu médico pode:

• Fazer perguntas sobre seu histórico médico. Isso pode incluir a coleta de informações sobre infecções vaginais anteriores ou infecções sexualmente transmissíveis.
• Faça um exame pélvico. Seu médico examina seus órgãos genitais externos em busca de sinais de infecção. Em seguida, o médico coloca um instrumento (espéculo) na vagina para manter as paredes vaginais abertas para examinar a vagina e o colo do útero - a parte inferior e mais estreita do útero.
• Teste as secreções vaginais. Seu médico pode enviar uma amostra de fluido vaginal para teste para determinar o tipo de fungo que causa a infecção do fermento. Identificar o fungo pode ajudar seu médico a prescrever um tratamento mais eficaz para infecções recorrentes por fungos.

Treatment

O tratamento para infecções por fungos depende da gravidade e frequência de suas infecções.

Para sintomas leves a moderados e episódios raros, seu médico pode recomendar:

• Terapia vaginal de curta duração. Tomar um medicamento antifúngico por três a sete dias geralmente eliminará uma infecção por fungos. Os medicamentos antifúngicos - que estão disponíveis como cremes, pomadas, comprimidos e supositórios - incluem o miconazol (Monistat 3) e o terconazol. Alguns desses medicamentos estão disponíveis sem receita e outros apenas com receita.
• Medicamento oral de dose única. O seu médico pode prescrever uma dose oral única de fluconazol (Diflucan). A medicação oral não é recomendada se você estiver grávida. Para controlar os sintomas mais graves, você pode tomar duas doses únicas com intervalo de três dias.

Consulte o seu médico novamente se o tratamento não resolver os seus sintomas ou se eles retornarem dentro de dois meses.

Se os seus sintomas forem graves ou se você tiver infecções frequentes por fungos, seu médico pode recomendar:

• Terapia vaginal de longo curso. Seu médico pode prescrever um medicamento antifúngico tomado diariamente por até duas semanas, seguido por uma vez por semana durante seis meses.
• Medicamento oral multidose. Seu médico pode prescrever duas ou três doses de um medicamento antifúngico para serem tomados por via oral em vez de terapia vaginal. No entanto, esta terapia não é recomendada para mulheres grávidas.
• Terapia resistente ao azol. Seu médico pode recomendar ácido bórico, uma cápsula inserida na vagina. Este medicamento pode ser fatal se tomado por via oral e é usado apenas para tratar o fungo candida que é resistente aos agentes antifúngicos usuais.

Medicina alternativa

Nenhuma terapia de medicina alternativa tem provou tratar infecções fúngicas vaginais. Algumas terapias complementares e alternativas podem fornecer algum alívio quando combinadas com os cuidados do seu médico.

Converse com seu médico sobre quais tratamentos alternativos para infecção de fermento vaginal podem ser seguros para você.

Preparação para sua consulta

Se você já recebeu tratamento para uma infecção por fungos, seu médico pode não precisar vê-lo e pode prescrever um tratamento pelo telefone. Caso contrário, é provável que você consulte um médico de medicina familiar ou ginecologista.

O que você pode fazer

• Faça uma lista de todos os sintomas que teve e por quanto tempo .
• Anote as informações importantes, incluindo outras condições médicas e quaisquer medicamentos, vitaminas ou suplementos que esteja tomando.
• Evite usar absorventes internos ou duchas higiênicas antes da consulta.
• Faça uma lista de perguntas para fazer ao seu médico.

Perguntas para fazer ao seu médico

• Preciso tomar remédios?
• Existem instruções especiais para tomar o medicamento?
• Há algum produto sem prescrição que possa tratar minha condição?
• O que posso fazer se meus sintomas voltarem depois tratamento?
• Como posso prevenir infecções por fungos?
• Quais sinais e sintomas devo observar?

Durante sua consulta, não faça isso hesite em fazer outras perguntas conforme elas ocorrerem a você.

O que esperar do seu médico

S nosso médico provavelmente fará várias perguntas, incluindo:

• Que sintomas vaginais você tem? Há quanto tempo você os tem?
• Você percebe um forte odor vaginal?
• Você já foi tratado para uma infecção vaginal?
• Você já experimentou - produtos de venda livre para tratar sua condição?
• Você tomou antibióticos recentemente?
• Você é sexualmente ativo?
• Você está grávida?
• Você usa sabonete perfumado ou banho de espuma?
• Você dá ducha ou usa spray de higiene feminina?