11 coisas para saber sobre maconha e sua saúde

À medida que mais estados legalizam a maconha, é importante saber os prós e os contras da maconha e o que exatamente ela pode fazer pela sua saúde.

Saúde analisou pesquisas recentes e conversou com vários especialistas sobre quem pode querer experimentá-la, quem deve evitá-la e o que qualquer usuário de maconha deve saber.

Os efeitos relaxantes da maconha são bem conhecidos, então não é surpreendente que um artigo de 2016 em a revista Clinical Psychology Review concluiu que pode ter benefícios para pessoas com depressão, ansiedade social e transtorno de estresse pós-traumático. Um estudo publicado em Drug and Alcohol Dependence também descobriu que uma dose muito baixa de THC, um dos principais compostos da maconha, ajudou as pessoas a se sentirem menos nervosas com uma tarefa de falar em público.

Mas pode não ser tão simples: essa dose era equivalente a apenas algumas tragadas em um cigarro de maconha, dizem os autores do estudo. Eles também descobriram que quantidades ligeiramente mais altas de TCH - qualquer coisa que produzisse uma leve alta - na verdade pioravam a ansiedade. Outra pesquisa também sugeriu que a maconha pode ser mais prejudicial do que útil para pessoas com certas condições de saúde mental, como psicose ou transtorno bipolar.

A pesquisa "indica que os canabinoides podem ser úteis para pessoas com ansiedade", autor principal Emma Childs, PhD, professora associada de psiquiatria da Universidade de Illinois em Chicago, diz à Health. Mas são necessárias mais pesquisas, diz ela, para determinar as dosagens e métodos de entrega apropriados e para evitar que os efeitos opostos aconteçam.

O alívio da dor é um uso comum da maconha medicinal e do National Academias de Ciências concluíram que há de fato boas evidências para apoiar essa prática. Os produtos de maconha também parecem ser eficazes para acalmar espasmos musculares causados ​​por esclerose múltipla e aliviar náuseas e vômitos devido à quimioterapia, afirmou o relatório.

As Academias Nacionais também determinaram que há evidências moderadas de que cannabis ou cannabis produtos derivados podem ajudar pessoas que têm problemas para dormir devido à apnéia do sono, fibromialgia ou dor crônica.

Em um estudo do New England Journal of Medicine , óleo de canabidiol - um derivado da maconha - reduziu as convulsões em 39% em crianças com síndrome de Dravet, uma forma rara de epilepsia. Essa foi uma grande notícia para os pais que usam maconha medicinal há anos, muitas vezes ilegalmente, para ajudar seus filhos que sofrem dessa condição debilitante.

O óleo de canabidiol usado no estudo - aprovado pelo FDA em 2018 e comercializado como Epidiolex - não deixará as pessoas altas, porque não contém THC. Os especialistas dizem que os resultados podem ser mais arriscados e imprevisíveis com outros produtos de maconha.

Apesar das crenças de que a maconha é uma “droga inicial”, a pesquisa sugere que o uso de maconha medicinal pode na verdade reduzir a dependência de analgésicos perigosos como aqueles que alimentam a epidemia de opioides do país.

Em um estudo de 2016 publicado na revista Health Affairs , os pesquisadores descobriram que havia 1.826 doses diárias de analgésicos a menos prescritas por ano, em média, em estados onde a maconha medicinal era legal em comparação com estados que não é. E em um artigo de revisão publicado em Trends in Neuroscience , os pesquisadores escreveram que os canabinóides podem ajudar as pessoas a se recuperarem do vício em opióides. Os testes em humanos foram limitados por causa da classificação da maconha como uma droga de Tabela 1, mas os autores argumentam que mais estudos são necessários com urgência.

Olivia Newton John usa óleo de canabiodiol (junto com a medicina convencional) para combater seu seio metastático câncer, a filha da atriz revelou recentemente. Estudos demonstraram que o óleo pode inibir o crescimento de células cancerosas fora do corpo humano, mas não houve nenhum ensaio na vida real para apoiar essas descobertas.

Gregory Gerdeman, PhD, professor assistente de biologia no Eckerd College, disse ao Time que também houve relatos de pacientes anedóticos e "um número crescente de estudos de casos clínicos legítimos ... que indicam atividades de combate a tumores dos canabinoides". Ainda não se sabe, no entanto, se as formas tradicionais de maconha seriam uma terapia eficaz contra o câncer ou contra quais tipos de câncer ela realmente funcionaria.

Conforme o uso da maconha se torna mais prevalente, mais mulheres grávidas ficam chapadas, de acordo com para um estudo do JAMA de 2016 - seja para uso recreativo ou, às vezes, para tratar enjoos matinais. Mas as evidências sugerem que a exposição pré-natal à maconha está associada a problemas de desenvolvimento e de saúde em crianças, incluindo baixo peso ao nascer, anemia e controle de impulso, memória e atenção prejudicados, escreveram os autores. Até que se saiba mais com certeza, eles dizem que as mulheres que estão grávidas ou pensando em engravidar devem ser “aconselhadas a evitar o uso de maconha ou outros canabinóides”.

Os pais atuais também devem usar maconha com cautela, sugerem os pesquisadores da Universidade de Washington. Seu estudo em Prevention Science descobriu que as pessoas tendem a reduzir o uso de maconha depois de terem filhos, mas nem sempre desistem. Isso é preocupante, diz a principal autora e cientista pesquisadora Marina Epstien, PhD, porque o uso de maconha pelos pais está fortemente relacionado ao uso de crianças - e o uso de crianças está associado a taxas mais altas de problemas de saúde.

“As crianças observam o que seus pais fazer ”, diz Epstein à Saúde . “Eu encorajaria os pais a conversarem com seus filhos e serem claros sobre as expectativas de seus filhos sobre o uso ou não de maconha e a quantidade, especialmente com seus adolescentes.”

Em 2014, um estudo em Forensic Science International documentou o que pesquisadores alemães afirmaram ser as primeiras mortes conhecidas atribuídas diretamente pela intoxicação por maconha. Os autores apontaram que, durante as autópsias, foi descoberto que um dos dois jovens tinha um problema cardíaco sério, mas não detectado, e que o outro tinha um histórico de uso de drogas e álcool.

Os pesquisadores concluíram que o risco absoluto de efeitos cardiovasculares relacionados à cannabis é baixo, especialmente para pessoas saudáveis. Mas eles dizem que as pessoas com alto risco de complicações cardíacas devem evitar o uso de cannabis, uma vez que pode ter efeitos temporários no sistema cardiovascular.

Um estudo realizado por o Insurance Institute for Highway Safety descobriu que as taxas de indenização de seguro para acidentes com veículos motorizados de 2012 a 2016 foram cerca de 3% mais altas nos estados com maconha legalizada do que nos estados sem maconha. Mas outros estudos não encontraram esse aumento nos acidentes de carro fatais em estados com maconha legalizada, em comparação com estados semelhantes sem maconha.

Os especialistas dizem que é possível que dirigir sob a influência da maconha pode aumentar o risco de pequenos dobradores - mas também pode reduzir as taxas de consumo de álcool e, portanto, ajudar a prevenir acidentes mais graves e mortais. O resultado final? Dirigir drogado pode ser menos perigoso do que dirigir bêbado, mas ainda é mais arriscado do que dirigir sóbrio.

A Canadian Research Initiative in Substance Misuse publicou um conjunto de “diretrizes para o uso de cannabis de baixo risco”, destinadas a ajudar as pessoas quem usa maconha toma decisões responsáveis ​​sobre sua saúde. (A droga foi legalizada para uso recreativo no Canadá em 2018.) Entre outros conselhos, as diretrizes recomendam que as pessoas “evitem fumar cannabis queimada”, que pode prejudicar os pulmões e o sistema respiratório, especialmente quando combinada com o tabaco.

Eles recomendam a escolha de vaporizadores ou comestíveis, mas avise que esses métodos também apresentam alguns riscos. E se você fuma cannabis, as diretrizes dizem: “evite 'inalar profundamente' ou 'prender a respiração'”, o que aumenta a quantidade de materiais tóxicos absorvidos pelo corpo.

Não se trata apenas da saúde pulmonar que os fumantes freqüentes de maconha também devem se preocupar. Um estudo no Journal of Periodontology descobriu que os usuários frequentes de maconha tinham duas vezes mais chances de ter doença na gengiva do que as pessoas que não usavam com frequência, mesmo depois de controlar outros fatores, como fumaça de cigarro. A pesquisa não fez distinção entre os métodos de uso de maconha, mas eles apontam que fumar é a forma mais comum de uso recreativo.

As diretrizes de baixo risco do Canadá podem resumir melhor com esta declaração: “ Para evitar todos os riscos, não use cannabis. Se você decidir usar, poderá enfrentar riscos imediatos, bem como de longo prazo, para sua saúde e bem-estar. ” As diretrizes também recomendam evitar o uso de maconha durante a adolescência, porque quanto mais tarde na vida as pessoas começarem a usar a droga, menor será a probabilidade de terem esses problemas.

Finalmente, as diretrizes recomendam que os adultos escolham a maconha natural em vez dos perigosos produtos sintéticos versões e se limitam ao "uso ocasional, como nos fins de semana ou um dia por semana, no máximo".

A síndrome de hiperêmese canabinoide (CHS) faz com que alguns usuários de maconha sintam náuseas, vômitos e dores abdominais intensas . Um estudo publicado nos Annals of Internal Medicine descobriu que, entre os participantes do estudo, 18,4% das pessoas que inalaram cannabis e acabaram na sala de emergência de um hospital do Colorado e 8,4% das que comeram cannabis comestível e acabou na sala de emergência com sintomas de CHS.

CHS não foi estudado extensivamente, diz Joseph Habboushe, MD, que é especialista em medicina de emergência na NYU Langone. Embora seja possível usar maconha por anos sem sentir os sintomas de CHS, uma vez que uma pessoa experimenta os sintomas de CHS, os sintomas tendem a persistir enquanto a pessoa continuar usando maconha. Parar de consumir maconha é a única maneira conhecida de aliviar permanentemente os sintomas de CHS, mas isso leva tempo. “Sabemos que se você parar de fumar, você melhora, mas leva dias ou semanas”, diz o Dr. Habboushe.