12 dicas da Dra. Amber Guth para entender o diagnóstico do câncer de mama

'As experiências de câncer são muito diferentes, dependendo da sua idade e do seu estágio.' (AMBER GUTH)

Amber A. Guth, MD, é cirurgiã de mama e professor associado de cirurgia do Langone Medical Center da New York University.

P: Se meu câncer não for invasivo, posso pular a quimio?

R: Sim, você pode pular isto. Na verdade, a quimioterapia nunca é usada quando o câncer de mama não é invasivo (também conhecido como in situ porque o câncer fica preso nos dutos de leite e não pode se espalhar para fora dos seios). Hormônios podem ser recomendados para o tratamento, mas tudo depende das especificidades do seu caso.

P: Se meu câncer for invasivo, ainda é curável?

A: Setenta e cinco por cento dos cânceres diagnosticados nos Estados Unidos são considerados em estágio inicial - estágio 0, I ou II, e esses estágios são geralmente vistos como curáveis. Embora a fase III não tenha uma taxa de cura tão alta, há muitos tratamentos promissores disponíveis hoje para câncer de mama mais avançado.

P: O que você pode dizer sobre meu câncer com base em seu “estágio”?

R: Certamente obtemos muitas informações conhecendo o estágio do câncer de mama, que se refere ao seu tamanho e se os gânglios linfáticos ou outras partes do corpo estão envolvidos. Mas o tratamento do câncer de mama é altamente individualizado; também examinamos outros fatores, como se o câncer é receptor de hormônio positivo ou negativo, a aparência microscópica e, mais recentemente, até mesmo a genética de um câncer específico.

P: Se meu câncer for receptor de hormônio, o que isso significa para minhas opções de tratamento?

R: Os cânceres receptivos a hormônios podem ser tratados com terapias antiestrogênicas. Esses medicamentos orais geralmente são bem tolerados e não causam náusea, queda de cabelo ou fadiga observados com quimio-drogas. (O câncer de mama com receptor de hormônio negativo tende a ser mais agressivo, mas existem outras opções eficazes para isso.)

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P: Qual é o tamanho do meu tumor significa para minhas opções de tratamento?

R: Os médicos consideram o tamanho absoluto de um câncer e o tamanho em relação à mama. Pode ser possível fazer uma mastectomia em um câncer grande em uma mama grande, por exemplo, mas não em uma mama muito pequena. Às vezes, se o câncer for grande, os médicos podem sugerir quimio ou hormônios para reduzir o tumor antes de removê-lo cirurgicamente.

P: O que significa se o câncer se espalhou para meus gânglios linfáticos?

R: O envolvimento dos nódulos linfáticos nos diz que seu câncer pode se espalhar para o resto do corpo e precisará de um tratamento mais agressivo.

P: O que os pacientes com câncer ganham com os grupos de apoio?

R: Os grupos de apoio oferecem um ambiente seguro para falar sobre o que você está sentindo e uma oportunidade de se beneficiar das experiências de outras pessoas. Mas as experiências com o câncer são tão diferentes, dependendo da sua idade e do seu estágio, que muitos médicos recomendam encontrar um grupo especializado. A maioria dos centros de câncer pode direcioná-lo para o grupo de apoio apropriado.

P: Estou um caco, mas não gosto de grupos de apoio. O que posso fazer?

R: Outra ótima opção para pacientes com câncer de mama em busca de apoio é o aconselhamento individual com um assistente social, psicólogo ou psiquiatra. Ou tente um grupo de suporte virtual online.

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P: Minha cabeça está girando! Como posso ter certeza de que entendi as partes importantes do meu diagnóstico?

R: A maioria das pessoas acha essa parte da experiência muito confusa: bem no meio de uma experiência muito traumática, você de repente precisa aprender um nova linguagem e preste muita atenção a todas essas novas informações. Trazer um amigo ou familiar para suas consultas pode ser uma boa ideia - não apenas para ouvir, mas para fazer perguntas extras - e algumas pessoas gostam de gravar conversas com seus médicos. Também pode ajudar fazer anotações e manter cópias de todos os seus relatórios (mamografia, ultrassom, ressonância magnética de mama, patologia).

P: Devo acessar a Internet para saber mais sobre meu diagnóstico?

R: A Web é uma ótima ferramenta porque permite que você digira as informações em seu próprio ritmo - longe da agitação (e do estresse) do consultório médico. Mas se você estiver participando de fóruns on-line, não se esqueça de que você pode se cruzar com mulheres cujas opções de tratamento e experiências não se aplicam à sua situação.

P: Como posso ter certeza de receber o melhor atendimento ?

R: É importante ser seu próprio defensor e buscar informações de uma variedade de fontes. Mas às vezes você precisa seguir seus próprios instintos. Se você não se sentir confortável com seu médico, por exemplo, ou se tiver alguma dúvida sobre os cuidados que está recebendo, encontre um novo médico ou busque uma segunda opinião.

P: Por que devo considerar uma segunda opinião ?

R: Uma segunda opinião pode ser muito reconfortante quando você tem um relatório patológico em mãos e precisa de uma série de interpretações sobre o que isso significa para o seu tratamento. Quando dois médicos de instituições diferentes dizem a mesma coisa, isso serve para reforçar o diagnóstico; quando não, você pode querer uma terceira opinião. Você também pode considerar a revisão de seus slides por um patologista adicional.