4 coisas que você precisa saber sobre a menstruação após a gravidez

Deixe para Chrissy Teigen esclarecer com a gente sobre sua menstruação ... ou a falta dela.

“Eu realmente não tive minha menstruação por tanto tempo que esqueci que L significava luz e não Ampla. Eu estava me perguntando por que eu tinha que mudar a cada hora ”, ela tuitou recentemente.

Caso você não a esteja seguindo, a modelo e autora do livro de receitas é a mãe de Luna (2 anos) e Miles ( três meses). Ela está grávida ou amamentando há algum tempo, e é aparente em seu tweet que sua menstruação diminuiu há algum tempo. E quando passar tanto tempo, bem, você pode esquecer como era em primeiro lugar.

Então, o que acontece quando sua menstruação volta depois de um hiato de gravidez e amamentação? Conversamos com ginecologistas para obter informações sobre o retorno de seu fluxo pós-bebê.

Bem ... você não pode ter certeza. Após a gravidez, os níveis do hormônio prolactina (que está associado à amamentação) devem cair primeiro. “Altos níveis de prolactina suprimem a liberação semelhante à pulsação nos hormônios cerebrais que orquestram a ovulação”, diz John Thoppil, MD, um ginecologista em Austin, Texas.

Você provavelmente não menstruará enquanto você está amamentando exclusivamente, diz o Dr. Thoppil, e sua menstruação voltará, em média, entre seis e nove meses após o parto. Para que a amamentação suprima a produção de ovos, você deve fazê-lo a cada quatro horas durante o dia e seis horas à noite, de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Isso não é mais eficaz após a introdução de alimentos sólidos, se o seu bebê está dormindo mais de seis horas à noite sem comer ou se você está bombeando.

Se você não está amamentando, a ovulação pode acontecer mais cedo quatro semanas após o parto, embora este seja o momento em que muitos médicos recomendam evitar o sexo a fim de lhe dar tempo suficiente para se recuperar após o parto, diz o Dr. Thoppil. Uma resenha na revista Obstetrícia & amp; Ginecologia em mulheres que não amamentam concluiu que a maioria não ovula até seis semanas após o parto, embora algumas certamente o façam antes.

Talvez. Talvez não. (Desculpe, mas não há um cronograma real.) “Algumas mulheres não menstruam por seis meses depois de desmamar totalmente o bebê”, diz Mary Jane Minkin, MD, professora clínica de obstetrícia e ginecologia na Escola de Medicina da Universidade de Yale. Se você não menstruar depois de seis meses, converse com seu obstetra, ela diz, acrescentando que provavelmente não há nada de errado, mas não custa verificar.

Sim - e isso é importante saber, então vamos dizer de novo: Sim! “Algumas mulheres podem engravidar imediatamente, mesmo com amamentação exclusiva”, diz o Dr. Minkin. Você ovula antes mesmo do primeiro período pós-parto, então você pode estar fértil e não saber disso. Cada ginecologista tem uma história sobre mães que vêm para a consulta pós-parto de seis semanas e descobrem que estão grávidas de novo. Dr. Thoppil ressalta que ele e sua irmã estão separados por 10 meses. (Faça as contas.)

Se você não quer filhos dessa idade, converse com seu ginecologista sobre controle de natalidade, de preferência antes de ter seu filho. Planejar com antecedência nunca é demais. Existem até alguns tipos de controle de natalidade, como a injeção, que você pode obter antes de sair do hospital após o parto, diz o Dr. Minkin. “Não diminuirá a produção de leite e você não ficará grávida”, diz ela. A injeção dura três meses.

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Pode ser. Mas aqui está o problema: pode melhorar, permanecer igual ou até piorar. “O útero pode aumentar após a gravidez, o que pode levar a mais descamação do revestimento”, diz o Dr. Thoppil. No entanto, existem fatores independentes da gravidez que podem alterar sua menstruação. Você pode estar usando uma forma diferente de controle de natalidade (como um DIU) ou uma pílula hormonal nova para você, que pode afetar seu fluxo. Ou, se você não estiver usando um método hormonal (digamos, seu parceiro fez uma vasectomia ou você está usando preservativos), sua menstruação pode ser diferente de quando você fazia controle de natalidade. Finalmente, a menstruação frequentemente muda conforme você envelhece, diz o Dr. Thoppil.

No entanto, o Dr. Minkin diz que para algumas mulheres os períodos geralmente melhoram, pois as cólicas são menos graves. E isso é uma coisa boa para todos. Ficar de lado com cólicas não é uma opção agora que você tem um bebê para cuidar. Eles podem ser fofos, mas, cara, eles exigem muita manutenção.