5 mitos que até os médicos acreditam

Quando você faz uma pergunta a um médico, espera uma resposta apoiada pela ciência mais recente. Mas a realidade é que o campo da medicina está sempre avançando e “há muito conhecimento para um único médico dominar”, diz Renée Fox, PhD, professora emérita da Universidade da Pensilvânia, que estuda sociologia da pesquisa médica, educação e ética. Como resultado, certas crenças populares que parecem fazer sentido persistem muito depois de terem sido contestadas por estudos. Por isso, perguntamos a uma série de especialistas: “Quais mitos sobre saúde o deixam maluco?” Aqui, eles descobrem cinco equívocos incômodos.

MITO: “Descansar é melhor para dores nas costas.”

AS ORIGENS
Nos anos anteriores, os médicos tendiam a presumir o pior - que dor nas costas era sinal de um ferimento grave - e pensava que a maneira de curar era ficar no chão. Hoje sabemos que a maior parte das dores provém dos músculos, ligamentos e articulações. No entanto, "muitos médicos de pronto-socorro e de cuidados primários ainda deixam de 'descansar' por causa da incerteza ou do medo da responsabilidade", disse Robert Eastlack, MD, codiretor do San Diego Spine Fellowship na Scripps Clinic for Orthopaedic Surgery.

A CIÊNCIA DIZ
A grande maioria dos problemas nas costas - de entorses lombares a hérnia de disco - se beneficia da atividade, de acordo com as diretrizes de 2007 do American College of Physicians. Estudos mostraram que o repouso na cama na verdade piora a dor e dura mais. “A chave é continuar se movendo”, diz o Dr. Eastlack - para esticar as fibras musculares rígidas e evitar que as articulações enrijeçam. Ele sugere começar com exercícios diários suaves, como caminhar ou nadar. Então, gradualmente, vá avançando para atividades mais vigorosas, como corrida, ioga ou spin, conforme for capaz de tolerá-las. Se a dor piorar ou não melhorar significativamente em quatro a seis semanas, consulte o seu médico.

MITO: “A terapia de reposição hormonal causa câncer.”

AS ORIGENS
Os médicos podem ficar receosos de prescrever estrogênio para aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor e suores noturnos. Mas eles provavelmente estão se apegando a descobertas desatualizadas de um estudo do NIH Womens Health Initiative de 2002 que relacionou a terapia de reposição hormonal (TRH) a um risco ligeiramente elevado de câncer de mama - embora pesquisas mais recentes tenham demonstrado que esse risco não está associado à forma como a TRH é formulado e prescrito hoje.

A CIÊNCIA DIZ
Vários grandes estudos mostraram que tomar estrogênio é seguro, diz Mary Jane Minkin, MD, professora clínica de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas da Yale School of Medicine : “Fico realmente louco quando os médicos dizem aos pacientes que eles sofrerão consequências terríveis da terapia hormonal.” Normalmente, é necessário por apenas dois a três anos para tratar os sintomas da menopausa, acrescenta ela. Há mulheres que não podem tomar estrogênio (digamos, devido a um histórico de câncer de mama ou coágulos sanguíneos). Para eles, há outra opção para aliviar as ondas de calor: Brisdelle, um antidepressivo de dose muito baixa.

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MITO: “ Se os exames médicos derem negativos, provavelmente haverá sexo doloroso na sua cabeça. ”

AS ORIGENS
Quando uma paciente diz que sente desconforto durante a relação sexual, os médicos normalmente consideram uma série de diagnósticos - de secura e infecções para endometriose, pólipos e miomas. Mas quando chegam ao fim da lista, muitas vezes ficam perplexos, diz Libby Edwards, MD, dermatologista em Charlotte, Carolina do Norte, que se especializa em doenças da pele genital: “Nossos programas de residência geralmente não ensinam sobre outras causas de sexo doloroso. ”

A CIÊNCIA DIZ
Há uma síndrome pouco conhecida chamada vestibulodínia, que não pode ser testada e é muito mais comum do que se pensava anteriormente - afetando cerca de 12 por cento das mulheres em algum momento de a vida deles. O distúrbio indescritível causa sensibilidade na abertura vaginal após a penetração, mesmo por um tampão. Os sintomas podem surgir lenta ou repentinamente; podem durar alguns meses ou anos. Jornais e livros didáticos de ginecologia não incluem quase nada sobre isso, diz o Dr. Minkin. E a maioria das mulheres precisa consultar pelo menos três médicos antes de obter um diagnóstico, de acordo com um estudo da Harvard Medical School. Mas, uma vez que você sabe que tem, há uma variedade de maneiras de tratar a dor, diz o Dr. Minkin, incluindo medicamentos e terapia cognitivo-comportamental.

MITO: “Uma história de câncer de mama só importa se for do lado da sua mãe. ”

AS ORIGENS
Médicos que terminaram seu treinamento antes da descoberta dos genes BRCA em meados da década de 1990 foram ensinados a avaliar o risco hereditário de uma mulher perguntando sobre seus parentes de primeiro grau (mãe e irmãs). A lógica defeituosa ajudou a persistir essa abordagem desatualizada, diz Louise Morrell, MD, uma oncologista médica especializada em câncer de mama e genética em Boca Raton, Flórida. “Nós associamos intuitivamente uma doença feminina com o lado feminino da família”, explica ela. De fato, um estudo recente realizado por pesquisadores da Emory University School of Medicine descobriu que mulheres com histórico paterno da doença eram menos propensos a obter um encaminhamento para aconselhamento genético do que mulheres com histórico materno.

A CIÊNCIA DIZ
“Para cada gene que você tem, você recebe uma cópia de sua mãe e uma cópia de seu pai”, explica Dr. Morrell. Isso significa que as mutações associadas ao câncer de mama têm a mesma probabilidade de vir do DNA de papai. “Saber que você corre um risco maior de contrair a doença pode salvar sua vida”, acrescenta ela. Certifique-se de que seu provedor anote uma história familiar completa. Se você ainda estiver preocupado, considere marcar uma consulta com um conselheiro genético (encontre um em nsgc.org). Você pode ser candidata a mamografias anteriores ou exames mais frequentes, exames de triagem adicionais, como ressonâncias magnéticas ou outras estratégias preventivas, como tomar o medicamento tamoxifeno.

MITO: “Mulheres mais jovens não correm risco de derrame. ”

AS ORIGENS
Os sinais proeminentes de derrame em uma mulher com menos de 45 anos - tontura ou dor de cabeça - não são os mesmos sintomas que os médicos procuram em pacientes mais velhas (incluindo fraqueza de um lado e dificuldade para falar) , explica David Newman-Toker, MD, professor associado do departamento de neurologia da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. Em um estudo recente, ele descobriu que vítimas de derrame com menos de 45 anos têm quase sete vezes mais chances de serem diagnosticadas incorretamente (por exemplo, infecção no ouvido interno ou enxaqueca). E as mulheres vítimas de derrame em geral têm 30% mais chances de serem mandadas para casa por engano do hospital. “Se você for uma mulher jovem, é um golpe duplo”, diz a Dra. Newman-Toker.

A CIÊNCIA DIZ
Os acidentes vasculares cerebrais estão aumentando em mulheres mais jovens, de acordo com a American Heart Association, em grande parte devido a fatores de saúde como a obesidade. Mas outra causa comum é a lesão dos vasos sanguíneos do pescoço. Isso pode acontecer devido a um grande trauma, como um acidente de carro, ou até mesmo a um incidente menor, como torcer o pescoço em uma montanha-russa. O controle hormonal da natalidade também pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral em mulheres que têm enxaqueca ou que têm um distúrbio de coagulação do sangue não diagnosticado. Mulheres grávidas com diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia também correm perigo. Para compensar o que os médicos perdem, conheça os sinais, insiste o Dr. Newman-Toker. Se você tiver um início súbito de tontura ou forte dor de cabeça - e possivelmente soluços ou náuseas - que o leve ao pronto-socorro, faça ao médico esta pergunta: “Por que você acha que não é um derrame?” Diz o Dr. Newman-Toker: “Se ele não conseguir responder de uma forma que pareça meio inteligível, fale com outro médico.”

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VOCÊ ACREDITA ?!
Os documentos dissipam esses mitos comuns que ouvem dos pacientes.

“Limpar de trás para a frente leva a uma ITU.”
Os avisos a você ouviu crescendo? Esvazie-os. “Claramente, se você pegar as fezes e colocá-las na uretra, você vai pegar uma infecção”, diz Lauren Streicher, MD, professora clínica associada de obstetrícia e ginecologia na Feinberg School of Medicine da Northwestern University. Mas isso não é o mesmo que limpar de trás para a frente. (Limpe o traseiro separadamente!)

“Beber mais água pode limpar minha pele.”
Se ao menos. “Uma das principais causas da acne é o acúmulo de células mortas da pele e oleosidade - o que não tem nada a ver com o quão hidratado você está”, diz Amy Ross, MD, dermatologista em Palm Harbor, Flórida.

“Minhas obturações me envenenam por mercúrio.”
A quantidade de mercúrio nas obturações de prata está longe de ser suficiente para causar problemas. “Contanto que a obturação esteja intacta, recomendo deixá-la em paz”, diz Matthew Nejad, DDS, dentista em Beverly Hills. “Removê-lo pode levar a complicações.”

“Você pega uma infecção de fermento ao sentar-se em um maiô molhado.”
“É verdade que o fermento gosta de crescer em lugares quentes e úmidos. Mas a vagina é um lugar quente e úmido o tempo todo - esteja você de maiô ou não ”, diz o Dr. Streicher.