5 sintomas da perimenopausa que toda mulher deve saber

Sem dúvida, você já ouviu a frase 'relógio biológico' usada no contexto da fertilidade de uma mulher: refere-se à janela de gestação de bebês anos antes de ela chegar à menopausa, quando seus ciclos menstruais terminam. Mas a linha do tempo para a menopausa não é tão linear - ou bem definida - como às vezes parece ser. Antes da menopausa, as mulheres passam por um período de transição conhecido como perimenopausa. A produção dos hormônios estrogênio e progesterona pelo corpo começa a cair durante esse período, fazendo com que os ciclos menstruais encurtem e, por fim, parem. A transição pode durar de dois a cinco anos; depois que uma mulher fica sem menstruação por 12 meses, ela é considerada totalmente menopáusica.
O início da perimenopausa pode variar de pessoa para pessoa, explica Michelle Warren, MD, diretora médica do Centro para Menopausa, Desordens Hormonais e Saúde da Mulher na cidade de Nova York. Nos Estados Unidos, a idade média de início é 47, mas o Dr. Warren observou que começou em pacientes com 30 e poucos anos. Os sintomas também podem variar de pessoa para pessoa - e até mesmo de mês para mês em indivíduos - tornando a perimenopausa "difícil de ser reconhecida tanto pelos pacientes quanto pelos médicos", explica ela. Ainda assim, existem alguns sinais comuns que podem indicar que um paciente está entrando na perimenopausa, diz ela. Se você estiver apresentando algum desses sintomas, converse com seu médico, que pode ajudá-lo a criar um plano de tratamento para controlá-los.
Dr. Warren diz que a primeira bandeira vermelha costuma ser as mudanças no ciclo da mulher, uma vez que os níveis flutuantes de estrogênio podem causar irregularidades menstruais. As mulheres que entram na perimenopausa podem passar por períodos de tempo variáveis entre os períodos ou pular alguns deles completamente.
A culpa é das mudanças nos níveis de progesterona: como a ovulação está se tornando mais irregular, o endométrio - a camada uterina que descama durante a menstruação - fica mais espesso do que durante um ciclo normal, causando sangramento intenso. Se isso estiver acontecendo com você, seu médico pode prescrever hormônios em baixas doses para ajudá-la a superar as mudanças.
Cerca de 75 por cento das mulheres na perimenopausa sofrem de ondas de calor frustrantes, que podem variar de rubor discreto à sudorese intensa. Os especialistas não determinaram exatamente por que as ondas de calor ocorrem, mas acredita-se que a diminuição do estrogênio desempenha um papel, uma vez que interfere na capacidade do corpo de manter a temperatura estável. Evitar cafeína, alimentos apimentados e álcool pode ajudar a diminuir as ondas de calor.
'Na minha experiência, o mais comum são as mudanças de humor terríveis, como raiva e irritabilidade', diz o Dr. Warren, explicando que essas mudanças podem ocorrer muito repentinamente. (Uma queda no estrogênio é o provável culpado aqui também.) Mulheres com histórico de depressão pós-parto podem ter um risco maior de alterações de humor durante a perimenopausa, acrescenta ela.
Mais um efeito colateral indesejável da uma queda no estrogênio. A redução dos níveis do hormônio pode fazer com que o tecido vaginal perca sua elasticidade e lubrificação natural, o que pode causar dor durante a relação sexual. Para uma correção sem receita, lubrificantes e hidratantes vaginais podem ajudar a aliviar o desconforto.