5 coisas sobre abortos espontâneos que você provavelmente não sabe

Na sexta-feira passada, Mark Zuckerberg anunciou (no Facebook, é claro) que ele e sua esposa Priscilla Chan estão esperando uma menina. Na postagem emocional e pública, o CEO também revelou que Chan teve três abortos espontâneos enquanto o casal tentava engravidar.

O aborto é uma "experiência solitária", disse Zuckerberg, porque a maioria das pessoas não fala sobre isto. Mas conversar com amigas que perderam a gravidez e tiveram bebês saudáveis ​​restaurou a esperança do casal. “Esperamos que compartilhar nossa experiência dê a mais pessoas a mesma esperança que sentimos e ajude mais pessoas a se sentirem confortáveis ​​compartilhando suas histórias também”, explicou ele.

Quase 1,7 milhão de curtidas e mais de 117.000 compartilhamentos depois , está claro que a postagem do casal aumentou a conscientização sobre o aborto espontâneo e encorajou outras pessoas a falarem também.

Continue lendo para descobrir mais sobre o que sabemos - e não sabemos - sobre esse pouco discutido tópico.

“Abortos espontâneos são definitivamente mais comuns do que as pessoas imaginam”, disse à Health Joshua Klein, MD, endocrinologista reprodutivo e especialista em fertilidade do Hospital Mount Sinai, na cidade de Nova York. A razão número um, ele acrescentou, é que as pessoas simplesmente não falam sobre eles. E isso pode fazer com que as mulheres que abortam se sintam sozinhas e sem apoio, disse o Dr. Klein.

No geral, diz ele, 25% a 30% das gestações terminam em aborto espontâneo. Mas, como os abortos espontâneos prematuros podem ser confundidos com uma menstruação tardia e intensa - ou mesmo com uma menstruação regular - muitas vezes passam despercebidos. A porcentagem de abortos espontâneos entre mulheres que realmente sabem que estão grávidas é menor, de 10% a 15%, de acordo com o March of Dimes.

Quanto mais velha a mulher, maior o risco de aborto espontâneo. Mulheres na casa dos 20 anos têm 9% a 17% de chance de aborto espontâneo. Por volta dos 35 anos, o risco de aborto é de 20%, aos 40 é 40% e aos 45 pode ser 80%, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists.

Embora o efeito da idade de uma mulher sobre seu risco de aborto é bem conhecido, a idade de seu parceiro também é um fator. Um grande estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Columbia descobriu um risco 60% maior de aborto espontâneo para pais com 40 anos ou mais, independentemente da idade da mãe. Um estudo europeu da revista Human Reproduction mostrou uma maior probabilidade de aborto espontâneo em mulheres com 35 anos ou mais se seu parceiro tiver pelo menos 40 anos. Outra investigação, do American Journal of Epidemology em 2005, mostrou um risco 27% maior de aborto espontâneo para os homens 35 e mais velhos.

Uma vez que uma mulher teve dois ou três abortos espontâneos consecutivos, diz o Dr. Klein, ela é considerada como tendo uma perda recorrente de gravidez. Nesse ponto, é uma boa ideia consultar um especialista em fertilidade, que pode determinar se problemas médicos estão interferindo em sua capacidade de engravidar. A pequena lista de possíveis culpados inclui distúrbios de coagulação do sangue, problemas estruturais do útero, problemas imunológicos e fatores genéticos, diz ele.

Problemas com coagulação do sangue ou fatores imunológicos podem ser tratados com medicamentos, enquanto questões anatômicas pode ser tratado com cirurgia, de acordo com o Dr. Klein. E embora não seja possível "tratar" fatores genéticos relacionados ao aborto espontâneo, acrescentou ele, é possível que os casais se submetam à fertilização in vitro com óvulos e espermatozóides examinados com testes genéticos. é devido a um embrião não ter o número certo de cromossomos, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists. O óvulo e o esperma devem ter 23 cromossomos cada. Mas muitos ou poucos cromossomos - no óvulo, no espermatozóide ou em ambos - produzem um embrião que provavelmente não sobreviverá.

Mulheres mais velhas têm mais abortos espontâneos porque seus ovários produzem mais óvulos anormais com o passar do tempo, Dr. Klein diz. É por isso que algumas mulheres que não estão prontas para ter filhos em seus anos mais jovens podem optar por congelar seus óvulos. E o esperma também pode ser mais sujeito a erros genéticos à medida que os homens envelhecem.

A sabedoria médica convencional diz que as mulheres precisam esperar vários meses após um aborto espontâneo para começar a tentar engravidar novamente. Mas engravidar logo após um aborto espontâneo não significa que você corre um risco maior de perder a segunda gravidez, diz o Dr. Klein. Em vez disso, ele explica, as mulheres podem esperar um mês para permitir que seu ciclo menstrual se normalize e começar a tentar novamente. Esperar muito é uma ideia especialmente ruim para mulheres mais velhas, acrescenta, para quem todos os ciclos contam. “Você pode estar se machucando ao esperar e não está se ajudando.”