8 maneiras de se livrar das cólicas menstruais que realmente funcionam

Se a menstruação deixa você com cólicas dolorosas todos os meses, você tem muita companhia. Cerca de 50% das mulheres em idade reprodutiva sofrem de dores menstruais, clinicamente conhecidas como dismenorreia. Os médicos acreditam que as cólicas são causadas por produtos químicos chamados prostaglandinas, que desencadeiam contrações no útero que ajudam o corpo a liberar o revestimento uterino a cada mês.

Hormônios flutuantes, junto com altos níveis de compostos inflamatórios, também podem contribuir para cólicas menstruais. E para algumas mulheres com fortes dores menstruais, condições como endometriose, adenomiose (quando o revestimento interno do útero rompe a parede muscular do útero) ou miomas uterinos podem desempenhar um papel. “Isso é algo com que muitas mulheres vivem, e para algumas mulheres é bastante grave”, diz Brett Worly, MD, obstetra do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio.

Se a dor for tão forte isso faz uma grande diferença em sua vida diária, converse com seu médico, sugere o Dr. Worly, para descartar uma causa subjacente séria. Se você obteve uma resposta clara e precisa de estratégias fáceis de alívio da cãibra que realmente funcionem, experimente esses remédios apoiados por especialistas. Alguns podem ajudá-lo a se sentir melhor temporariamente, enquanto outros podem reduzir o nível de dor que você sente a longo prazo.

Mulheres que comem mais fibras tendem a relatar menos dores menstruais do que aquelas que comem menos, de acordo com um estudo de 2005 no European Journal of Clinical Nutrition . A conexão pode ter a ver com o fato de que a ingestão de fibras pode diminuir os níveis de estrogênio no sangue em mulheres, dizem os autores do estudo, e o estrogênio parece ser um fator determinante da dor relacionada ao período menstrual.

Nesse sentido, alimentos que podem ajudar com as cólicas menstruais incluem grãos inteiros, frutas e vegetais (especialmente verduras). Adicionar mais desses alimentos à sua dieta também pode ajudar a melhorar a digestão a longo prazo, o que pode ajudar a minimizar a dor de estômago e as cólicas em qualquer época do mês.

Alimentos gordurosos, por outro lado, têm sido mostrou aumentar os níveis de estrogênio em mulheres. O estudo de 2005 não encontrou uma associação significativa entre dietas ricas em gordura e aumento da dor menstrual, mas os autores dizem que a conexão deve ser estudada mais detalhadamente. Em um estudo anterior, mulheres que seguiram uma dieta vegetariana com baixo teor de gordura (e aumentaram a ingestão de fibras) relataram redução na duração e intensidade da dor.

Drogas antiinflamatórias não esteroidais (AINEs) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e o naproxeno (Aleve) atuam bloqueando a produção de prostaglandinas, e vários estudos mostraram que eles podem ser muito eficazes no tratamento da dor menstrual. Todos os AINEs estudados parecem funcionar melhor do que paracetamol (Tylenol), de acordo com uma revisão Cochrane de pesquisas anteriores de 2015 - mas não está claro qual dos dois é o melhor remédio para cólicas menstruais graves.

“Tomar Motrin ou Tylenol, ou uma combinação dos dois, a cada quatro a seis horas pode ser útil”, diz o Dr. Worly. “Às vezes, também pode ser útil começar a tomar esses medicamentos antes do início da menstruação - então, se você sabe que vai começar na sexta-feira, comece a tomar os medicamentos na quinta-feira.”

O estresse pode afetar a gravidade e duração da dor menstrual, de acordo com um estudo de 2010 do Journal of Women's Health . Quando as participantes experimentaram altos níveis de estresse em um determinado mês, elas eram mais propensas a relatar mais (e piores) sintomas menstruais durante seu próximo ciclo, em comparação com meses em que tiveram menos estresse. Para mulheres que tiveram dois meses consecutivos de alto estresse, parecia haver um efeito cumulativo: o número de mulheres que relataram 8 ou mais sintomas quase dobrou entre o primeiro e o segundo ciclo, de 27% para 50%.

A coautora do estudo Audra Gollenberg, PhD, agora professora associada de saúde pública na Shenandoah University, recomenda reservar um tempo regular para atividades de autocuidado e de combate ao estresse, de meditação a passeios com amigos. “Foi demonstrado que o estresse afeta os hormônios reprodutivos, então faz sentido que possa afetar sua menstruação também”, diz ela. “A redução do estresse é muito individual, mas qualquer coisa que ajude você a lidar com situações estressantes pode ajudar a reduzir o desconforto nesta época do mês. '

“ Para algumas mulheres, usar uma almofada térmica ou tomar um banho quente ou chuveiro pode fornecer algum alívio da dor menstrual ”, diz o Dr. Worly. Há alguma ciência por trás desse remédio antigo: em 2005, pesquisadores da University College London mostraram como o calor colocado na pele pode bloquear os sinais de dor, bem como desativar sensações dolorosas em nível molecular por até uma hora.

O calor tópico também pode relaxar os músculos uterinos tensos, o que pode ajudar a reduzir as contrações que causam cólicas. Em um estudo de 2001 em Obstetrícia e Ginecologia, mulheres que usaram um adesivo abdominal aquecido durante a menstruação relataram reduções significativas na dor, em comparação com aquelas que usaram um adesivo não aquecido com placebo.

Malhar pode ser a última coisa que você tem vontade de fazer quando começa a menstruação, mas há um bom motivo para continuar. “Exercícios de alta intensidade quando você tem cólicas muito fortes não vão necessariamente fazer você se sentir melhor imediatamente”, diz Dr. Worly. “Mas, a longo prazo, estudos mostram que mulheres que se exercitam regularmente e se mantêm em forma tendem a ter menos dor pélvica em geral.”

Em alguns casos, aumentar a frequência cardíaca e mover o corpo realmente poderia ter alguns benefícios imediatos. “O exercício pode liberar endorfinas, que é o remédio natural para a dor do corpo”, diz o Dr. Worly. Se você não está sentindo algo tão intenso quanto uma aula de kickboxing, experimente ioga e respiração profunda.

Tomar pílulas anticoncepcionais ou usar outra forma de contracepção hormonal evita a ovulação, o que pode fazer uma grande diferença para as mulheres que têm endometriose e, como resultado, sofrem de cólicas graves todos os meses. (A endometriose é uma condição na qual o tecido uterino cresce fora do útero.)

Mas mesmo as mulheres com períodos normais podem notar que as cólicas vão embora ou não são tão graves quando começam a tomar anticoncepcionais hormonais . “A contracepção pode ajudar a regular os níveis hormonais e diminuir as flutuações extremas, o que pode ser útil”, diz o Dr. Worly.

O mercado de suplementos que afirmam ajudar as cólicas menstruais está repleto de vitaminas, minerais e remédios de ervas - mas a maioria tem muito pouca ou nenhuma evidência de que eles fazem a diferença. Uma exceção: magnésio. Pelo menos três pequenos ensaios clínicos compararam os efeitos dos suplementos de magnésio a um placebo para mulheres com dores menstruais. No geral, as mulheres que tomaram magnésio relataram menos dor e sua necessidade de medicação extra foi menor.

Em 2017, uma revisão na revista Magnesium Research afirmou que a deficiência de magnésio pode representar um papel em uma série de condições ginecológicas, incluindo síndrome pré-menstrual (PMS) e dismenorreia. Os pesquisadores acreditam que o magnésio pode inibir as contrações dolorosas ao relaxar as células musculares do útero.

Mais pesquisas são necessárias para recomendar uma dosagem eficaz, dizem os pesquisadores, e estourar muito do suplemento pode causar um coração perigoso arritmia. Converse com seu médico antes de começar a tomar qualquer novo suplemento ou tente obter mais magnésio de fontes alimentares como grãos inteiros, feijão, nozes, sementes e verduras de folhas escuras.